老龄化背景下的体医养融合养老模式的发展策略

引言

因为人口政策以及发展的原因，我国目前正在迅速进入老龄化社会。老龄化问题已经逐渐成为我国一项需要全面重视的社会问题。老龄化带来的一系列社会层面的问题逐渐凸显，社会的养老压力逐渐增大。这种逐渐增大的养老压力层层传递，对于整个社会、个人以及国家来说，都是一种相对严峻的挑战。目前，老龄化社会所呈现出的问题正在逐渐浮现，国家和社会也开始意识到这一点，开始在多方位多途径的探索符合人们需求且有一定社会效果的养老模式。从单纯的养老金模式、养老金融保险、以房养老等多种模式的探索，逐渐的拓展养老的途径，交由社会和个人进行自主的养老选择，从而逐渐形成人民满意、社会认可、政府保障的全路径的养老体系，让每个老年人口都能找到适合自己的养老模式。安享晚年，是人民的需求，更是国家和社会的责任，老龄化背景下的体医养融合养老模式的发展就是其中一次具有创新性和改革性的尝试。

一、老龄化背景下的体医养融合养老模式的基本概念

《“健康中国2030”规划纲要》强调了体医融合的疾病管理与健康服务模式，并特别关注了老龄化问题，提出了医养结合的举措，旨在加强老年群体的健康服务 [1]。健康和谐的养老理念，是当前群众百姓所期盼和需求的。《纲要》中的种种具体对策，可以看做是未来老龄化背景下，养老模式探索的指引，按照其中的内容探索不同形式的养老模式，将有助于推进“健康中国”建设， 这也是我国政府执政的根本理念，符合我国当下以及未来一段时期的国情发展情况。

所谓的体医养融合的养老模式，就是利用整合好当前资源，以保障老年人健康为直接的切入点，围绕老年人所关心的身心健康问题开展的一种综合性的养老模式。“体”指的是文体娱乐，通过完善文体娱乐设施，为老年人营造良好的健康锻炼的环境，让老年人可以有地方锻炼身体，进而预防老年疾病；“医”指的是医疗卫生，通常老年人患病的几率更大，体医养融合下的养老模式，更加有针对性，医疗卫生也主要针对老年经常出现的一些疾病进行治疗和预防，给予老年人必要的饮食指导，从而改善老年人的医疗条件，这样可以极大的保障老年群体的生命健康，提升其晚年生活的质量；“养”指的就是康养、疗养，即为老年人康养提供完善的养老措施，并提供良好的康养环境。“体医养”三者相融合的模式，正是一个全链条的模式，可以极大的提升养老水平，提升老年人的幸福感与获得感，为我国当下以及未来探索养老模式提供一个崭新且积极的案例。

二、老龄化背景下的体医养融合养老模式的发展策略的意义

（一）为应对老龄化社会发展趋势提供必要保障

老龄化已经成为我国基本国情，也是未来我国基本的社会情形。因此，解决老龄化，是全体政府、社会以及个人的共识，全面融合，积极推进，不断创新，才能适应老龄化社会 [2]。体养康融合的养老模式，是当下老龄化社会发展的需求，可以极大的提升老年人晚年的生活质量，老年群体生活质量获得提升，能在某种程度上缓解社会面对老龄化的压力，从根本上解决老龄化的各种弊端。这为政府和社会应对老龄化社会的发展趋势提供了必要保障，具有积极的现实意义。

（二）保障老年人的晚年生活质量

新时期背景下，随着人们生活水平的提升，现阶段的老年人更加注重健康的生活方式，追求高质量的晚年生活 [3]。因此，良好的生活环境，必要的医疗卫生保证以及符合当前老年人需求的康养项目，三者融合可以构建起来当前老龄化社会老年人所需要的晚年生活，符合当前社会发展的需求。体医养三者融合的养老模式的探索，全面构建的

（三）为探索新型养老模式提供有效的途径

养老问题，不仅仅是个人和家庭的问题，也是一个社会一个国家的问题，解决好养老问题，就能促进社会的和谐与稳定，让我国在未来更加从容地面对老龄化社会的挑战。现阶段，体医养融合养老模式的发展，可以为我国当前探索新型养老模式提供探索的经验和途径，启发整个社会关注老龄化的问题，进而更好地拓展养老的渠道，以全社会共识的方式，掌握养老的方法，促进整个社会养老机制的建立，为整个社会的稳定打下坚实的基础。从而全面提升我国的养老水平，担负起各个主体的养老责任，为未来面对老龄化社会提供坚强的保障。

三、当前社会发展模式下的几种养老模式

（ 一）机构养老

机构养老是当前主流的一种养老模式，也是一直以来存在的一种模式。它主要依托专业的养老机构，为老年人提供必要的活动场所和基本的医疗。机构养老从目前我国发展的情况看，主要有商业化和公立化两种模式，商业化的机构养老是市场模式下的养老模式，其服务水平参差不齐，且缺少必要的法规监管，导致存在一些养老弊端。而国家公立的养老机构，设施设备相对落后，医疗卫生的条件不尽如人意，导致很多家庭不愿意选择机构养老。随着老龄化社会到来，机构养老也逐渐的在改善，作为一种存在较长时间且具有一定发展基础的养老模式，机构养老在未来也会成为一种主要的养老方式。

（二）居家养老

居家养老是我国传统的养老方式，受到传统孝文化的影响，居家养老几乎成为当前我国主要的养老模式。老年人居住在自己的家里，拥有独立的生活空间，与家人一起生活，享受家人的照顾和关心，这是传统老年人理想的老年状态。随着时代的发展，社区医院和家庭医生的诞生，可以在家庭养老模式中为家庭提供更加便利的医疗服务 。这种方式的优势是更容易被老年人所接受，并且具有较好的群众基础。但是，当前生活节奏快，并且家庭的子女数量相比之前减少，很多子女因为忙于工作，而无法照顾老年人生活起居，形成了例如“空巢老人”“老无所养”等新的社会问题，加重了社会和政府的负担。与此同时，我国延伸至基层社区乃至家庭的医疗服务不足，基层医疗水平的区域差距较大，这些都与当前老年人对养老质量的需求不符，是制约居家养老的关键所在。

（三）社区养老模式

社区养老模式是当前新型的一种养老模式，它部分上解决了居家养老的弊端，缓解了年轻子女的压力。社区养老是以生活社区为单位，通过社区的功能性，建立区域的养老集中地点。为老年人提供基础的娱乐和医疗的场所。社区内的老人，可以聚集在一起，开展一系列的体育娱乐活动，同时基于社区网格员以及医院的建立，可以为社区老人提供更加完善的医疗康养的服务，满足老年人对于晚年健康生活的需求。作为一种新型的养老模式，目前在部分地区取得了良好的效果。但是，因为是新兴的养老模式，社区基础设施建设不完全，人才队伍专业素养缺乏以及各种家庭与社区产生的矛盾与纠纷都阻碍了社区养老模式的发展，影响社区养老机构发挥其根本的作用。

四、老龄化背景下的体医养融合养老模式发展存在的问题

（一）观念转变滞后

体医养融合的养老模式，一个关键的前提是老年人对于自身的生活追求和观念有着一定的要求。他们更加注重自身健康，不仅注重身体健康，而且注重精神健康。但是，目前很多老人关注健康的观念相对狭隘，对身体健康关心较多，对精神娱乐的健康关心不足。同时，传统家庭观念和文化思维的渗透，让老年人认为子女养老是唯一的养老模式，不愿意转变传统的养老观念。总之，观念的滞后，导致体医养新型养老模式推广发展受到了一定的阻碍。

（二）基础设施和政策不够健全

作为一种新思路下的养老模式，要想发挥体医养融合的养老方式，必须全方位的建立基础的设施，出台相关的制度和政策进行保障。从目前的基础建设情况看，很多地区对于体医养养老模式的核心思路还掌握的不够清晰，一些基础文体娱乐的场所建设不足，老年人缺少文体活动的场所，同时基础医疗和康养的机构建设不完全，有些地方甚至没有相关的机构场所。地方与之配套出台的指导政策和制度不健全，导致开展融合模式的养老处于滞后的状态，无法顺利推行。

（三）人才队伍建设不足

体医养融合的养老模式，其中专业的人才队伍是保障模式推广的关键。一支专业的养老技术服务团队，必须有医生、护士以及具备康养知识的专业人才组成，这样才能充分的将体医养进行融合。但是，目前这样的专业队伍建设整体呈现不足的趋势，这样不利于新模式的全面发展。

五、老龄化背景下的体医养融合养老模式的发展策略

从以上的养老模式不难看出，我国在当前老龄化的背景下，积极探索出了不少符合时代发展的养老模式，这些模式或多或少的都有着自己的优势，同时也有着一定的缺陷，那么如何整合各类型养老模式的优势，形成新的养老模式至关重要。基于体医养融合发展的养老模式就是一次创新的开始，基于当前问题下，采取有效的策略如下：

（一）以制度建设达成社会共识，为体医养融合养老模式“筑基”

老龄化成为社会问题，这是社会的客观现象，也是各基层政府研究政策过程中必须考虑的问题所在。如何进行养老，结合自身特色完善养老体系，制度建设和政策制定是关键所在。为此，国家和地方都出台了不少针对性的养老政策。特别国家层面，提出了各种指导性的意见，为完善养老制度提供了必要的政策的引导和保障。要想进一步推进体医养融合养老模式的发展，可以在现有政策框架的基础上，政府应进一步细化和优化体医养结合政策，特别是在资源配置、服务提供、人员培训等方面的具体措施［5］。

（二）以基础设施建设保障模式推广，为体医养融合养老模式“搭台”

基础设施是该模式推广的关键所在。随着老年人对医疗服务需求的日益增长，社区医疗机构需充分发挥其作用，提供更专业、更标准化的护理服务。同时，建设必要的医疗和文娱设施，也是保障模式推广的关键所在。这些“软件”和“硬件”上的全面优化，才能为体医养模式全登上历史舞台全面“搭台”例如某市设置体医养融合模式的专业试点医院，并且与区域的职业院校等进行合作联系，定向培养一批专业养老医护人员，结合实际情况，增加与实际工作密切相关的临床实习、居家养老实训等环节。同时开展公益性质的养老服务，全面宣传推广该模式，特别深入老年人居住较多的社区，做好宣传服务工作，最终为该模式的推广奠定基础 [6]。

（三）以专业队伍建设助力模式优化，为体医养融合养老模式“护航”

专业队伍建设是模式推广的保障，要全面推行社区医疗机构和综合性老年护理设施的发展，政府应制定专门的财政扶持政策，建立一支专业的服务队伍。例如，某市开展“专项人才复兴计划”，联合市内的优质职业教育资源以及大学，开设体医养融合所需的专业人才引进的绿色通道，通过定向培养、企业参与等方式，全面建立模式所需的专业队伍，为体医养融合模式的推广保驾护航。与此同时，相应的提高从事该项工作的人员的待遇水平，吸引更多优秀的年轻人加入专业队伍之中，为模式的深入发展提供人才方面的保障。

结论：综上所述，老龄化背景下的体医养融合养老模式的发展是应对当前老龄化社会最为重要的一项工作。我们必须正视发展中的问题，找到问题的本质，并且通过各方面的合力，解决问题，最终形成新时代体医养融合的新的养老模式，为我国未来社会发展以及提升老年人的获得感与幸福感提供坚强的保障。

参考文献：

[1] 李静 , 常慧东 . 积极应对老龄化视域下体医融合的价值、困境及对策研究[J]. 运动精品, ,2022,41(11):65-67+70.

[2] 徐帅 . 积极老龄化背景下构建老年人体育健康管理及体医融合策略研究 [J]. 文体用品与科技 ,2022,(07):145-147.

[3] 彭超 .“体医”融合视域下城市社区老年健康服务的实施路径研究 [D]. 曲阜师范大学 , 2019.

[4] 范成文 . 我国老年人体育服务社会支持系统研究 [D]. 湖南师范大学 , 2019.

[5] 戴志鹏 , 马卫平 .“体育 + 医疗 + 养老”干预老年健康的路径构建 [J]. 老龄科学研究 ,2018,6(09):55-66.

[6] 乐媛媛 . 健康老龄化背景下福建省智慧居家社区医养结合体系构建探索 [J]. 就业与保障 ,2022,(12):106-108.

基金项目：市社科基金（2021BS040），市教委人文社科项目（22SKGH380）