中医特色护理在神经根型颈椎病康复中的应用效果分析

神经根型颈椎病（Cervical Spondylotic Radiculopathy, CSR）是临床常见的颈椎疾病，主要由颈椎间盘退行性改变及颈椎骨质异常增生等压迫神经根，导致颈肩部疼痛、上肢麻木及放射性疼痛等，严重影响患者的日常生活及工作效率。随着现代生活方式的改变，长时间低头使用电子设备等不良习惯，使得 CSR 的发病率逐年上升，且呈年轻化趋势 [1]。临床治疗 CSR 的方法较多，但常规护理模式往往效果有限，难以满足患者的康复需求。中医特色护理以中医理论为基础，强调整体观念和辨证施治，在 CSR 的康复中展现出独特的优势 [2]。为探究中医特色护理的临床效果，选择我院病例开展研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2024 年 01 月 -2024 年 12 月我院收治的 60 例神经根型颈椎病行康复治疗患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各 30 例。所有患者均经颈椎 X 线、CT 或 MRI 检查确诊，符合《神经根型颈椎病诊断标准》。排除合并严重心脑血管疾病、精神障碍、颈椎手术史及对中医护理过敏者。两组资料差异在统计学方面无差异（ P>0.05 ），能够进行此次研究。

1.2 方法

对照组：采取常规护理，包括生命体征监测，密切关注患者的呼吸、血压、脉搏等指标；开展颈椎功能训练，指导患者进行颈部伸肌强化、柔韧性练习等，每日2 次，每次30 分钟；进行疾病认知教育，每周举办1 次讲座，讲解CSR 的发病机制、症状及预防措施，发放宣传资料。

观察组：采取中医特色护理，成立中医特色护理小组，由护士长担任组长，对小组成员进行中医护理知识和技能培训，明确职责。具体措施如下：

(1) 针灸护理：选取风池、肩井、天宗等穴位，每周 3 次，每次针刺留针30 分钟，以调和气血、缓解肌肉紧张。

(2) 推拿护理：每日 1 次，对颈部及周边软组织进行推拿，包括拿揉颈肩、按揉经穴、点揉横突等手法，每次 30 分钟，以松解粘连、解除痉挛、促进血液循环。

(3) 中药热敷：选用活血化瘀的中药材，如伸筋草、透骨草等，调制成糊状敷于颈部，每日2 次，每次30 分钟，以温通经络、活血化瘀。

(4) 拔罐护理：选取风池、肩颈点等部位，每周2 次，每次拔罐15分钟，以祛湿散寒、疏通气血。

(5) 中医情志护理：根据患者的情绪状态，运用中医情志疗法，如移情易性、语言开导等，缓解患者的焦虑、抑郁等负面情绪，提高治疗配合度。

1.3 观察指标

(1) 疼痛评分：采用视觉模拟评分法（VAS），0-10 分，分数越高疼痛越剧烈。

(2) 颈椎活动度：包括旋转度、屈伸度、伸展度，采用目测法结合关节量角器测量。

(3) 临床治疗效果：显效：症状体征完全消失，恢复正常生活工作；有效：大部分症状体征缓解，能胜任日常工作；无效：未达到上述标准。总有效率为显效和有效的总和占比。

1.4 统计学方法

此次研究数据统计分析采用 SPSS 26.0 统计学软件。其中计量资料以均数 ± 标准差表示，采用 t 检验；计数资料以率（ % ）表示，采用x² 检验。 P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疼痛评分比较

护理前观察组与对照组疼痛评分无显著差异（ P>0.05 ）；护理后，观察组疼痛评分为2.12 分，显著低于对照组的4.58 分（ P<0.05 ）。

护理前，两组颈椎旋转度、屈伸度、伸展度无显著差异（ P>0.05 ）；护理后，观察组各项指标均显著优于对照组（ P<0.05 ）。

观察组总有效率为 96.67% ，显著高于对照组的 76.67% （ P<0.05 ）。

3 讨论

神经根型颈椎病属于中医“痹症”范畴，其发病机制主要为气血不足、经络阻滞、筋骨失养。常规护理模式多侧重于基础护理和功能训练，难以从根本上解决气血阻滞等问题。中医特色护理以中医理论为指导，综合运用针灸、推拿、中药热敷、拔罐等多种方法，具有疏通经络、调和气血、活血化瘀的作用[3]。

本研究中，观察组疼痛评分更低，颈椎活动度更好，同时明显提高临床治疗有效率，表明中医特色护理能够有效缓解患者的疼痛症状，改善颈椎活动功能，提高临床治疗效果。针灸通过刺激穴位，调节经络气血，达到止痛的目的；推拿手法可以松解肌肉紧张，改善局部血液循环，减轻神经根压迫；中药热敷借助药物的温热作用和药效，扩张血管，促进药物吸收，增强活血化瘀的功效；拔罐疗法能祛风散寒、疏通经络。多种中医护理方法协同作用，共同促进患者的康复。

综上所述，中医特色护理干预在神经根型颈椎病康复中具有显著的效果，能够改善患者的疼痛症状，提高颈椎活动度，提升临床治疗效果，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]周静, 尹甜甜, 程宽 . 三通平衡法针刺联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果 [J]. 中国医药导报 , 2024, 21(3):158-161.

[2] 赖华平 , 张忠国, 邹燕珍. 神经根型颈椎病应用中医康复疗法临床观察 [J]. 中国中医药现代远程教育 , 2024, 22(9):133-135.

[3]谭静静 , 刘铁 . 中医辨证施护联合综合性康复训练对神经根型颈椎病患者的影响 [J]. 西部中医药 , 2024, 37(4):135-138.