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慢性病防治中健康教育在高血压预防和治疗中的应用

作者

俊梅 刘妍

天津职业大学 天津 300350,天津宁河区医院 天津 301500

高血压是临床常见病、高发病,病程较长,病因复杂,在病情的持续进展中,必然会对患者身心健康造成长期损害。在临床治疗中,药物治疗最为常用,可帮助控制血压。不仅如此,还需在药物干预基础上配合其他医学干预,如饮食、生活、心理等,从整体层面帮助患者控制血压。但是就现实情况看,在高血压患者的常规护理中,往往缺乏针对性,对健康教育的落实不够彻底,患者容易因认知不足导致依从性低、自我管理能力弱等问题,可能会对血压控制效果形成不利影响,甚至可能因病情进展引起并发症 [1]。为此在临床干预期间,应重视落实慢性病防治健康教育,引领患者强化认知,纠正错误观念,缓解心理压力,以进一步提高高血压预防和治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取 56 例高血压患者作为研究对象,时间为 2024 年 6 月至 2025 年 5 月,经对其基本资料的调查分析,确认符合实验参与条件。此次研究将以对照实验形式进行,因此将 56 例患者随机分配为对照组、观察组,每组 28 例。从对照组患者的基本资料看,包括 17 例男性、11 例女性,年龄 31-75 岁,平均( 55.24±4.06 )岁,病程 2-11年,平均( 6.36±1.78 )年;观察组中包括16 例男性、12 例女性,年龄34-78 岁,平均( 56.78±4.15 )岁,病程时间 2-10 年,平均( 6.24±1.64 )年。对比可见两组在基本资料方面并无明显差异( P>0.05 ),此次研究有意义。

纳入条件: ① 符合高血压诊断标准; ② 意识清晰,可正常沟通; ③ 对本次研究知情同意。

排除条件: ① 合并严重疾病; ② 伴有精神疾病; ③ 中途退出研究。

1.2 方法

对照组实施常规护理,以指导用药、定期测量血压、建立健康饮食及运动方案为主。

观察组基于常规护理实施慢性病防治健康教育。①组建小组:为确保健康教育有效落实,应组建健康教育小组,护士长任组长,小组成员包括护士、医师;各小组成员明确工作职责,全面了解患者的个体情况,并定期组织健康教育。②临床表现教育:向患者介绍高血压相关的临床表现内容,如常见症状为头晕、头痛、眼花、乏力等,并会随着病情进展对肾脏、心脏等器官造成长期损害。护士在介绍以上高血压症状时,应尽量使用简洁易懂的语言,搭配视频、图文等形式,让患者更容易理解。而且应在与患者沟通时引导患者主诉自己出现的症状,与健康宣教内容一一对应,进而帮助纠正错误观念,让患者逐步认识到控制血压的必要性、关键性 [2]。③治疗目的教育:高血压病程较长,会长期损害患者身心健康,在健康教育期间,需要带领患者了解治疗目的。高血压到目前为止并无根治办法,这一点应如实告知患者;同时引领患者了解药物治疗,可围绕常见高血压用药进行简单易懂的介绍,如治疗机制、用法用量、不良反应等,并通过循序渐进的治疗目的教育提高患者治疗依从性。 ④ 血压监测:对患者进行血压监测健康教育,使其明确血压监测的重要性,并告知患者每日测量 2-3 次血压同时进行记录。还应与家属建立联系,让家属在日常生活中发挥监督作用,确保逐步形成血压监测习惯。⑤用药指导:患者情况因人而异,为控制血压,需长期用药,期间应建立电子档案,定期与患者或家属沟通,了解其血压、用药的记录情况,持续更新档案,并指导患者定期复查,并基于患者个体病情的变化调整用药。⑥生活教育:对高血压患者而言,科学合理的生活教育至关重要,需从作息、生活方式、运动等方面进行健康教育。例如在生活作息方面,告知患者应养成规律的作息习惯,避免熬夜,同时阐述熬夜对血压控制的不利影响;在生活方式方面,指导患者认识到可能引起血压波动的危险因素,如情绪、不良体位等,引导患者有意识地预防;再如运动方面,指导患者每日应适当运动,可选择散步、打太极、慢跑等。⑦饮食教育:良好的饮食习惯对控制血压至关重要,可告知患者重视饮食,一般应严格遵循低盐、低脂、低糖原则,避免食用刺激性较强的食物。此外,干预时间为3 个月。

1.3 观察指标

1.3.1 疾病知晓情况

从“疾病知识”“用药知识”“注意事项”“居家护理重点”四个维度评估疾病知晓情况,分值范围均为0-100 分,分值越高越优。

1.3.2 血压情况

分别于干预前、干预后检测比较两组的收缩压、舒张压。

1.3.3 并发症

统计比较两组的并发症发生率,包括心源性休克、心力衰竭、心律失常。

1.4 统计学处理

实验期间的统计学处理均使用 SPSS26.0 进行,使用( )表示计量资料,通过“t”检验;对于计数资料,可通过 u% ”表示,由“X2”进行检验,对于符合正态性分析,且数据间存在明显统计学意义的情况可表示为 4P<0.05 ”。

2 结果

2.1 疾病知晓情况

观察组各方面的疾病知晓评分明显高于对照组( ΔP<0.05. )。

表1 疾病知晓评分对比(分)(xs)2.2 血压指标

在干预后,观察组的血压指标明显低于对照组( P<0.05) 。

表3 并发症发生率对比 (n% )

3 讨论

高血压已成为目前十分常见的慢性病,因高血压引起的心脑血管疾病也较多。针对高血压患者群体,必须积极落实健康教育,重视预防和治疗。在此次研究中,简单探讨分析了将慢性病防治健康教育用于高血压患者干预的效果。

从本次结果表1 数据可见,观察组的知识知晓评分明显高于对照组(  P < 0 . 0 5 )。对高血压患者的健康教育至关重要,此次健康教育措施的具体实施中,围绕高血压的临床表现、治疗目的、血压监测、用药、生活习惯等方面进行教育,有助于患者比较系统、全面地了解高血压,对增强健康认知水平、提高自我管理能力有重要意义 。据本次结果表 2 可见,在干预后观察组的收缩压、舒张压指标水平明显低于对照组( P<0.05 ),由此可见慢性病防治健康教育在控制血压方面发挥着重要作用。另外,就表3 数据可见,观察组并发症发生率较低( P<0.05 )。因高血压持续发展会对心脏、肾脏等器官造成持续损害,容易引起并发症,并发症的出现将会进一步加剧机体负担。通过对高血压患者加强健康教育提高认知、纠正错误观念,有利于防范并发症风险。

就本次研究综合分析可见,将慢性病防治健康教育用于高血压患者群体有较高优势,可增强健康认知、有效控制血压,并可降低并发症发生率。

参考文献:

[1] 石绪玲 . 老年高血压患者健康教育护理的应用效果 [J]. 中国城乡企业卫生 , 2024, 39 (08): 105-107. [2] 郑淑云 , 张榕榕 , 曾淑花 . 高血压患者行家庭护理模式对血压控制和生活质量的 影响 [J]. 心血管病防治知识 , 2024, 14 (08): 110-112+119. [3] 彭婷 , 雷琼 , 李俊宜 , 等 . 多学科协作模式在心血管疾病中的研究进展 [J]. 中国医 药科学 , 2022, 12 (17): 46-49.