前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术后的护理观察
吴姣
杭州市临安区第四人民医院 浙江省杭州市 311321
前列腺增生在临床上比较常见,属于男性泌尿系统疾病,患者会因此伴有不同程度的尿急、尿频、排尿困难症状,对正常生活的影响较大。经尿道前列腺等离子电切术是治疗该疾病的常用方法,安全性高,术后恢复快。但该手术的专业性、技术要求较高,加之患者病情的特殊性,给相关护理工作带来了较大挑战,因此在临床护理中必须结合病情特点实施护理干预 [1]。以下内容围绕前列腺增生在该手术治疗期间的护理措施及效果进行探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取研究对象 64 例,时间 2024 年 5 月至 2025 年 6 月,均是我院泌尿外科收治的前列腺增生患者,并接受经尿道前列腺等离子电切术资料。以对照实验形式进行研究,根据患者入院的时间先后顺序分组为对照组、观察组,每组32 例,并比较两组的基本资料。例如对照组,年龄51-77 岁,平均( 62.06±3.45 )岁,病程 2-16 年,平均( 7.15±2.06 )年;观察组患者年龄50-76 岁,平均( 61.47±3.25 )岁,病程2-15 年,平均( 7.02±2.04 )年。两组在基本资料上并无明显差异( P>0.05 )。
纳入条件: ① 通过直肠超声和肛门指诊确诊前列腺增生; ② 精神意识正常; ③ 临床资料完整; ④ 患者、家属均对本次研究知情同意。
排除条件: ① 合并严重心内科疾病; ② 精神障碍; ③ 中途退出研究或不愿参与。
1.2 方法
在对照组实施常规护理,包括病情监测、导尿管护理、饮食指导和活动指导。
观察组应基于常规护理实施综合护理。 ① 心理干预:因疾病影响患者必然伴有不同程度的焦虑、抑郁等情绪,对临床治疗工作的影响较大。为此在术后护理期间应加强心理疏导,护士可主动与患者沟通,介绍典型康复案例,并进行健康教育,介绍术后恢复的专业知识,以增强患者信心。② 疼痛护理:患者术后疼痛感明显,护士应为其提供针对性的疼痛干预,例如对于疼痛感比较轻微的患者,可以选择注意力转移法,如聊天、听音乐,若疼痛感强烈,则可在注意力转移法基础上使用镇痛药物,并进行疼痛教育。 ③ 并发症防范:前列腺增生术后并发症类型较多,如出血、感染、尿失禁等,应予以针对性防范。例如对于出血,可告知患者在术后避免用力排便、剧烈咳嗽,同时每2 h 巡视1 次,并记录伤口情况;术后对尿道口、导尿管的护理中均应严格落实无菌操作规范,并应严格加强病房室内卫生管理,控制人员流量;对于尿失禁问题,可在术后早期指导患者练习收缩肛门运动,用于促进恢复盆底肌功能,每日 3-4 次,每次 10-15min⨀ 。 ④ 康复指导:患者情况因人而异,应指导患者加强康复训练,可为其制定个性化康复训练计划,同时指导患者术后避免憋尿、久坐、骑车。
1.3 观察指标
统计比较两组的手术指标,涵盖“手术时间”“膀胱冲洗时间”“导尿管拔除时间”及“住院时间”。
1.4 统计学处理
在研究期间需进行统计学处理,对于统计学处理软件可选择 SPSS26.0 研究过程产生的各种数据,即计数资料、计量资料,分别通过“ % ”“
”表示,并使用“ ⋅X2 ”“t”作为检验工具,以 P<0.05 ”表示存在统计学意义。
2 结果
对比两组的手术指标,包括“手术时间”“膀胱冲洗时间”“导尿管拔除时间”及“住院时间”。观察组以上指标分别为( 87.11±5.78 )min、( 26.74±3.96 )h、( 2.11±0.32 )d、( 4.24±0.87 )d ;对照组以上指标分别为( 112.05±9.34 ) min 、( 41.24±5.39 ) h 、( 3.29±0.67 )d、( 5.79±1.02 )d 观察组的手术指标明显优于对照组( P<0.05 )。
3 讨论
前列腺增生是老年男性高发的泌尿系统疾病,一般需采取手术方式治疗。目前经尿道前列腺等离子电切术是常用治疗方法,尽管其安全性及疗效良好,在术后仍旧需要实施专业的护理对策。
本次研究在观察组实施了综合护理,该护理模式具有综合性、全面性特点。例如在护理期间比较关注患者术后心理状态,为其提供心理疏导,可促进减轻心理压力,提高治疗信心;在疼痛护理中,能够以针对性的疼痛护理减轻患者术后疼痛症状,可提升生理舒适度,对术后康复有积极意义;再如,注重并发症护理,可从患者个体情况出发,基于常见并发症进行预防,能够防范并发症风险,加速术后康复[2]。
经本次研究综合分析可见,在前列腺增生经尿道前列腺等离子电切术后实施综合护理干预有较高价值,可提高手术效果,对术后康复有积极意义。
参考文献:
[1] 刘建 , 周燕 , 唐志艳 . 手术室护士联合麻醉医生访视对前列腺电切术患者的影响 [J]. 齐鲁护理杂志 , 2024, 30 (12): 64-67.
[2] 何悦 , 李晨 . 系统性护理对前列腺电切术后患者排尿功能及满意度提升的价值分析 [J]. 黑龙江中医药 , 2024, 53 (03): 255-257.