探讨慢性支气管炎( 慢支) 采取盐酸氨溴索联合抗生素治疗的价值

慢性支气管炎为慢性呼吸系统疾病，患者的支气管黏膜存在炎症反应，可引起咳嗽、喘息、咳痰等症状，此疾病的病因病机十分复杂，如吸烟、感染、空气污染、免疫功能低下、职业暴露等，此疾病可导致患者肺功能缓慢下降，甚至可诱发慢阻肺、肺气肿等并发症 [1]，且痰液淤积可造成细菌大量繁殖，诱发局部炎症反应，产生恶性循环。抗生素药物有利于控制急性感染，杀灭致病菌，缓解支气管黏膜局部的炎症性反应。然而单纯应用抗生素存在一定缺陷，如痰液黏稠度较高，抗生素药物难以渗透 [2]，无法解决患者痰液淤积的问题。盐酸氨溴索属于黏液溶解剂，能够调节痰液性质，并可促进痰液排出。以下分析慢性支气管炎通过运用盐酸氨溴索 + 抗生素的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料

研究样本为本院 2024 年 1 月～ 2025 年 3 月 70 例慢性支气管炎病例，数字表法分组为对照组、观察组，均为 35 例。对照组男 19 例、女 16 例；年龄 45～78 岁，均值（ 63.62±4.06 ）岁；病程 1～8 年，均值（ 3.96±0.52 ）年。观察组男 20 例、女 15 例；年龄 44～79 岁，均值（ 63.63±4.05 ）岁；病程 1～8.5 年，均值（ 3.95±0.53 ）年。两组基础资料比较差异小（ P>0.05 ）。

1.2 方法

两组均进行常规治疗，例如督促戒烟、戒酒，给予平喘、止咳以及解痉等治疗。对照组以抗生素治疗，即给予患者盐酸莫西沙星注射液实施静脉点滴， 400mg/ 次，1 次 / 天，连续用药 1 周。同期观察组为盐酸氨溴索 + 抗生素治疗，抗生素的种类及用药方法同对照组，盐酸氨溴索 30mg/ 次，将其和生理盐水 5ml 混合后给予患者雾化吸入治疗，1 次/ 天，吸入时间为15 分钟/ 次，连续用药1 周。

1.3 观察指标

（1）比较两组疗效，显效：咳嗽、喘息等症状消失，血气分析、肺功能等指标均显著改善，达到或接近正常；有效：症状缓解，各项复查指标有所改善；无效：病情无变化或持续加重。（2）记录两组咳嗽、喘息、咳痰等主要症状的消退时间。

1.4 统计学处理

数据资料以SPSS22.0 处理，计量资料的展现方式为均值 ± 标准差：（ ），并行t 检验，计数资料的展现方式为 [n（%）] ，并行 χ² 检验，P<0.05 表示差异间有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较

观察组总有效率 97.14% ，对照组 85.71% （ P<0.05 ）。

观察组咳嗽、喘息、咳痰消退时间均短于对照组（ P<0.05 ）。

3 讨论

慢性支气管炎具有缓慢进行特征，在患病后患者的呼吸功能受到严重影响，随病情进展还可能诱发多种并发症，影响患者的生活品质。持续慢性炎症刺激可导致患者支气管黏膜出现充血以及水肿等情况，同时黏液分泌量持续增加，引起气道狭窄，使得气流受限不断加重[3]。在病情进展过程中，肺功能也可出现慢性进行性下降，患者的活动耐力不断降低，长时间的通气障碍容易诱发肺气肿，导致患者的肺泡弹性下降，干扰气体交换，使得缺氧情况持续加重。在病情进展中由于炎症反复发作，患者的支气管壁结构受到慢性损害，导致患者的气道防御能力不断减弱，非常容易引起肺部感染，而反复感染又可导致炎症加重，产生恶性循环，甚至可能诱发慢阻肺、肺源性心脏病，导致患者的心肺负担加重，干扰其心脏功能，威胁患者的生命安全。抗生素是对于慢性支气管炎患者常用的治疗手段，有利于杀灭病原菌，抑制患者的病情发展，改善临床症状。然而单纯应用抗生素治疗存在一定的局限性，例如此类患者通常痰液较多，且痰液较为黏稠，单一应用抗生素无法穿透痰液抵达病原菌所在区域，影响抗菌效果。观察组通过增加盐酸氨溴索治疗，该组的总有效率较对照组大幅提升，各症状的消失速度更快，提示抗生素基础上配合盐酸氨溴索更有利于提升此类患者的综合疗效。分析原因如下：氨酸氨溴索能够在用药后促使呼吸系统浆液腺分泌，并可抑制黏液腺分泌，有利于稀释痰液。还可对痰液内的黏多糖纤维进行分解，使黏液凝胶结构受到破坏，所以可降低患者的痰液黏稠度，此药物还可提升气道纤毛的摆动幅度以及频率，有利于痰液朝患者咽部运输，增加呼吸系统的自净能力，所以此药物的辅助应用能够促使抗生素药物更易接触和杀灭病原菌，可提升抗菌效果，两者联合有助于发挥协同抗炎作用，缓解患者的气道炎症反应。

综上所述，对于慢性支气管炎运用盐酸氨溴索 + 抗生素的方案治疗可加快康复效率，提升治疗效果。

参考文献：

[1] 陈沛德 ， 籍时雨 . 盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的临床价值分析 [J]. 中文科技期刊数据库 （ 文摘版 ） 医药卫生 ，2025，19（5）：059-062.

[2] 刘浩宇 . 用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的有效性分析 [J]. 中文科技期刊数据库 （ 引文版 ） 医药卫生 ，2025，16（2）：077-080.

[3] 沈慧芳 . 盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果 [J]. 中国社区医师 ，2025，41（1）：42-44.