苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高脂血症伴高血压患者的临床疗效及药学分析

高脂血症是因遗传、生活饮食习惯等多因素引起的血脂含量异常。高脂血症伴高血压（Hypertension，HTN）患者同时存在异常血脂和高血压症状，二者有相互作用，共存时可增加心血管疾病的发生风险[1]。苯磺酸氨氯地平治疗可控制HTN 患者的血压，阿托伐他汀在高脂血症中的降脂作用显著。联合药物治疗可综合管理高脂血症、HTN 疾病，从而更有效控制疾病发展，减少心血管事件发生[2]。本研究旨在分析苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高脂血症伴HTN 的疗效及药学价值。现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

按随机数表法将我院在2023 年5 月至2024 年5 月期间收治的60 例高脂血症伴HTN 患者进行分组，每组30例。对照组男19 例，女11 例；年龄 25～75 体质量指数 17～29 （24. 02±0.7↕ 9） kg/m² ，病程 5～10 （7.86±2.05）年。 观察 女 例 27～74 （56. 49±5. .42）岁，体质量指数 19～28 （23.99±0.81） kg/m² ，病程 6～10 （7.85±2.07） 年。两组资料无差异 （P>0.05） ）。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：均经确诊为高脂血症伴HTN；血压控制不佳；血脂异常；均知情同意。

排除标准：严重器质病变；近期发生心血管事件；药物过敏；依从性差。

1.3 方法

对照组单予苯磺酸氨氯地平片（国药准字H20113236，生产厂家：国药集团容生制药有限公司，规格5mg*14）治疗。初始剂量5mg， 1%% ，最大剂量 10mg/d 。基于对照组治疗，观察组加服阿托伐他汀钙片（国药准字H20193144，生产厂家：齐鲁制药（海南）有限公司，规格20mg*14 片）治疗，初始剂量 10mg/d ，1 次/d，最大剂量 80mg/d 。

两组均治疗1 年。

1.4 观察指标

1.4.1 临床疗效：根据血压、血脂情况评定显效 η（①） 、有效 ②） 、无效 ），在血压方面：①恢复正常，②接近正常，③未达标；在血脂指标方面：①降幅≥ 20%，②降幅 10%～19%，③未达标 。总有效率=显效率+有效率。

1.4.2 血压水平：治疗前后，使用电子血压计连续3 次检测患者的收缩压、舒张压，取均值。

1.4.3 血脂水平：治疗前后，采集5mL 空腹静脉血，离心后，采用全自动生化分析仪检测甘油三酯、总胆固醇水平。

1.5 统计学方法

数据分析软件选取 SPSS23.0，计量资料依托（x±s）表述，经由 χ_t 检验，计数资料依托 n （%）表述，经由x2检验，P<0.05 表明差异存在显著意义。

2.结果

2.1 两组临床疗效比较

观察组显效20 例，有效9 例，无效1 例，总有效率96.67%；对照组显效15 例，有效8 例，无效7 例，总有效率 76.67%，差异显著（x2=8.152， P=0.004） 。

2.2 两组血压、血脂水平比较

治疗后，血压、血脂水平经统计学验证，观察组低于对照组 （P<0.05） 。见表1。

3.讨论

高脂血症伴 HTN 可严重损伤患者心血管系统，临床治疗需协同处理两种疾病。苯磺酸氨氯地平可有效降低血压，同时对血管扩张、顺应性改善和 显著作用， 可使患者心脏负荷减轻，减少心血管事件的发生。阿托伐他汀可有效减 斑块，抑制动脉粥样硬化，抗炎作用显著[4]。阿托伐他汀在血清中的吸收较快， 代谢途径，即使长期使用，安全性仍较高。药物联用在改善血压及血脂异常可发挥协同增效机制，可为高脂血症伴 HTN 患者提供高效、安全的治疗方案[5]。

本研究表明，相比苯磺酸氨氯地平单一治疗，与阿托伐他汀联合可发挥不同机制，协同控制血压和调节血脂，可促进高脂血症伴 HTN 患者症状缓解，提升整体疗效。分析原因，阿托伐他汀可改善脂质代谢，减少胆固醇的合成，改善血脂水平和内皮功能。苯磺酸氨氯地平可扩张血管，在降压方面的作用显著。联合治疗在控制血压时，可同时发挥阿托伐他汀的降脂作用，促进心血管功能的改善。

综上，在高脂血症伴 HTN 中，应用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀在控制血压和调节血脂方面可起到综合管理机制，其药学价值比单药治疗更优，可提高整体疗效。

参考文献

[1]包美珍，韩惠.益心酮片联合阿托伐他汀治疗高脂血症的临床研究[J].中国医药，2025，20（05）：744-748.

[2]林露，张传林，张华燕，等.荷丹胶囊联合阿托伐他汀钙对老年高血压合并高脂血症患者血脂、炎症因子的影响[J].中国当代医药，2024，31（11）：71-74.

[3]卓坚壕.氨氯地平阿托伐他汀治疗高血压合并高脂血症的研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2023，11（27）：35-37+31.

[4] 王亚南， 李发平. 阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗高脂血症的临床疗效[J]. 临床合理用药，2023，16（28）：111-114.

[5]吴芳.苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高脂血症伴高血压对患者血压、血脂水平的影响[J].当代医 药论丛，2025，23（11）：13-16.