康复护理对运动障碍患者功能恢复的效果探讨

运动障碍是继发于卒中、颅脑外伤、帕金森等神经系统疾病的后遗症，由于运动神经受损导致患者肢体运动功能受限，大多数为单侧上下肢功能障碍，不仅降低患者生活质量，还对其身心造成不良影响[1]。康复护理是临床针对运动障碍开展的专项护理措施，一般是在患者病情趋于稳定后通过肢体按摩、被动运动、主动训练等方式循序渐进地增强肢体运动能力，期间配合心理康复、生活能力训练等措施进一步提升运动功能恢复效果[2]。为此，本次研究针对 2024 年 1 月-2024 年12 月期间的运动障碍患者实施康复护理并分析其临床效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料

研究对象：2024 年 1 月-2024 年 12 月期间我院接收的 70 例运动障碍患者，以随机方式平均分为两组，参照组（ n=35 ）中女性、男性分别为 15例、20 例；年龄最大 75 岁，最小 37 岁，年龄均值为（ 56.92±4.27 ）岁。试验组（ 1=35 ）中女性、男性分别为 16 例、19 例；年龄最大 76 岁，最小38 岁，年龄均值为（ 57.14±4.35 ）岁。采用统计学软件分析两组基础资料，P>0.05 ，组间比较无差异。

1.2 方法

参照组实施常规护理，根据患者实际病情进行体位指导，每隔 2h 协助其调整体位，按照医嘱要求指导患者用药，在饮食方面提供健康指导，鼓励其自主进行运动锻炼。

试验组除常规护理外联合康复护理，具体措施：（1）前期准备：观察患者血压、心率、呼吸频率及血气等生命体征相关指标，确认患者病情趋于稳定时才能开展康复训练。（2）肢体康复训练：按照固定频率对患者患侧肢体进行拍打及按摩，合理控制力度，使患者肌力不断恢复，指导患者用健侧肢体带动患侧肢体进行抬高、屈曲、伸展等动作，待患者能自主活动时协助其进行移形翻身、桥式运动、坐起练习等训练，鼓励其尽早下床接受体转、行走、提物等训练，注意控制运动强度和时间，适当在间歇时休息以免过度劳累。（3）心理疏导：康复训练是一个漫长的过程，患者难免会有焦虑、抑郁等负面情绪，应主动与患者沟通加强心理疏导和情绪安抚，鼓励其保持乐观的态度面对，分享康复出院案例增强其个人信心，叮嘱家属给予家庭支持。（4）生活能力训练：引导患者完成洗漱、穿衣、吃饭、如厕等训练，患侧手臂可进行握杯子、拿筷子、用勺子等精细训练，直至患者在生活方面能够完全自理。

1.3 指标分析

针对患者上、下肢运动功能可采用Fugl-Meyer 运动量表进行综合评估，上肢与下肢运动功能评分区间分别为 0-66 分、0-34 分，其评分越高表示运动功能恢复越好；针对患者生活自理能力可采用 Barthel 指数进行评估，区间为 0-100 分，其评分越高表示自理能力越强。

1.4 统计学方法

实施 SPSS24.0 软件验证，通过 t 检验验证以（均数±标准差）形式表示的肢体运动能力及生活自理能力， P<0.05 ，计算有差异。

2 结果

护理前，两组肢体运动功能及生活自理能力比较无显著差异， P>0.05 ；护理后，试验组 FMA 评分与 BI 指数相较于参照组均更高， P<0.05 ，有统计意义。见表 1。

3 讨论

运动障碍患者由于神经系统损伤导致其肢体协调及运动能力有所下降，属于十分常见的后遗症，临床针对运动障碍主要采取物理疗法及药物治疗，在此基础上有序开展康复训练对恢复其肢体运动功能尤为关键[3]。康复护理属于一种多层次、多维度的护理模式，需综合考虑患者个体差异制定针对性的护理计划，不仅需要主动加强心理疏导及情绪安抚使其精神上获得慰藉，提高康复依从性，增强治疗信心，而且需要在不同的康复阶段选择合适的康复训练项目，通过机械性的运动锻炼能刺激大脑提高支配肢体运动的神经细胞及组织兴奋性，能加快患者上肢、下肢的运动功能恢复，同时能在日常生活活动方面给予专项指导，提高其生活自理能力，有助于改善患者生活质量[4]。

本次研究表明，试验组 FMA 评分与 BI 指数相较于参照组均更高，P<0.05 ，有统计意义。分析认为，康复护理能为患者提供系统、连续且具有针对性的运动训练逐步改善其患侧肢体运动功能，同时能加强心理疏导减轻其负面情绪，鼓励其提高康复信心，配合生活能力训练能尽早让患者

综合以上结论，运动障碍患者实施康复护理能改善其肢体运动功能，可提升其生活自理能力，值得应用及推广。

参考文献：

[1]王江红,邓爱华,王琼,等.SHOW 模式在脑卒中致肢体运动障碍患者回授法康复护理中的应用[J].护理管理杂志,2023,23(9):754-759.

[2]李合艳.早期康复护理对颅脑外伤术后运动障碍患者功能恢复的效果观察[J].医学论坛,2023,5(3):189-191.

[3]尹宁.康复护理干预在老年女性骨质疏松症患者髌骨骨折术后的应用价值[J].中外女性健康研究,2023(18):113-115.

[4]刘广英.早期康复护理对颅脑外伤术后运动障碍患者功能恢复的有效性分析[J].系统医学,2021,6(10):188-190,194.

[5]杨平平.早期康复护理对颅脑外伤术后运动障碍患者功能恢复的效果分析[J].婚育与健康,2023,29(23):196-198.