实施综合护理对于重复经颅磁刺激治疗依从性的影响效果

目前，重复经颅磁刺激治疗在我国临床上有着非常高的应用价值，且此法也具备创伤小等特点，可充分利用神经电生理技术刺激病人的大脑皮层，以提高精神疾病控制的效果，同时也利于病人预后的改善[1]。但多数病人在治疗期间会受疾病折磨、环境与认知度低等因素的影响而出现依从性降低的情况，这不仅会降低病人的疗效，还会延长病人的康复时间。本文选取重复经颅磁刺激治疗病人 62 名，旨在剖析重复经颅磁刺激治疗病人用综合护理所起到的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2024 年1 月-2025 年2 月，本院接诊重复经颅磁刺激治疗病人62 名。分组用随机数表法，各组病例数都是 31 。试验组女病人 20 人，男病人 11人，年纪上限52，下限18，平均（ 32.41±4.17 ）岁。对照组女病人 18 人，男病人 13 人，年纪上限 53，下限 19，平均（ 32.85±4.63 ）岁。各组基线资料相比， P>0.05 ，具有可比性。

1.2 方法

对照组常规护理：向病人介绍重复经颅磁刺激治疗的流程及原理；帮助病人完成专科检查；注意观察病人体征变化；遵医指导病人用药。

试验组增加使用综合护理：（1）努力创造一个舒适与安全的治疗环境，需做好物品、空气与地板等的消毒工作，并调整室温至 24^∘C 左右。室内要避免强光直射，且室内也要保持良好的通风，不能有异味。（2）将疾病和重复经颅磁刺激治疗的相关知识制作成为图册，也可将之录制成为短视频，然后再充分利用图册和短视频，对病人施以系统性的宣教。耐心解答病人所提出的问题，同时向病人介绍预后较好的案例。（3）治疗期间，安排专人全程陪伴病人，注意观察病人反应，并与病人进行有效的交谈，为病人播放舒缓的乐曲，目的是分散病人注意力，如有必要，护士也可通过握手与点头等方式鼓励病人。治疗后，及时对病人在治疗期间的表现进行肯定与表扬，也可向病人发放一些小奖品，以提高病人下次治疗的积极性。（4）尊重病人个人意愿，注意观察病人情绪变化。引导病人将心中的想法表述出来，并在病人表述的过程中酌情使用肢体语言，主要有拍背与握手等。（5）根据病人实际情况，指导其做生活技能训练。告诉病人要规律作息，按时起床，并指导病人完成个人卫生行为，主要有洗漱、穿脱衣和洗澡等。另外，还应指导病人做日常生活能力训练，如：整理床铺与洗衣服等。（6）每周组织病人开展 1 次社会娱乐活动，如：下棋、节目表扬、书画与插花等。采取情景模拟法，锻炼病人的社会技能，如：访友与购物等技能训练， 20min/ 次，每周1 次。

1.3 评价指标 [2]

1.3.1 依从性评估。（1）不依从，在护士的干预下，病人依旧不能配合进行治疗。（2）部分依从，在护士的干预下，病人能配合进行治疗。（3）完全依从，病人能主动配合治疗。结果计算：（部分依从 + 完全依从）/

n^*100% 。

1.3.2 护理质量评估：涉及环境安全、沟通情况与操作水平等，总分100 。

1.4 统计学分析

在处理本文数据时选择 SPSS 24.0 至于 x² 与 t 这两项的作用，前者检验计数资料，后者检验计量资料，至于这两种资料的表现形式，前者是(%) ），后者是（ 。差异符合统计学标准之时， P<0.05

2 结果

对比表1 内的依从性：试验组 96.77% ，对照组 80.65% ， P<0.05

对 比 护 理 质 量： 试 验 组 高 达（ 98.72±0.51 ） 分， 对 照 组 只 有（ 92.37±0.74 ）分，差异显著（ 1=4.2983 ， P<0.05 ）。

3 讨论

通过重复经颅磁刺激治疗，可缓解精神疾病病人的相关症状，但为能确保疗效，护士还应予以病人悉心的照护 [3]。综合护理涵盖以人为本理念，且护士也能将病人当前的需求当作是主导，从不同层面入手干预病人，如：情绪疏导、生活技能训练、宣教、治疗干预、环境管理与社会娱乐活动等，以缓解病人不良情绪，纠正病人错误认知，提高病人依从性，从而有助于确保病人疗效，促进病人康复进程 [4]。对重复经颅磁刺激治疗病人辅以综合护理，可取得显著成效，并能改善病人身心状态，让病人能更加主动的接受治疗。本研究，对比依从性和护理质量：试验组更高（ ΔP<0.05 ）。

综上，重复经颅磁刺激治疗病人用综合护理，依从性更高，护理质量 提升也更加显著，值得推广。

参考文献：

[1] 黎清俏 , 冯杏 , 邓剑冲 . 罗伊适应模式护理在重复经颅磁刺激治疗双相情感障碍稳定期女性患者中的应用 [J]. 临床医学工程 ,2023,28(2):235-236.

[2] 刘婷婷 , 王佳炜 , 周水连 , 等 . 综合护理联合 rTMS 对 Wilson 病患者吞咽障碍及负性情绪的影响 [J]. 安徽医专学报 ,2024,23(3):63-65.

[3] 温芳芳 , 肖琼 , 钟珏 . 个性化康复护理在重复经颅磁刺激治疗偏侧痉挛型脑性瘫痪患儿中的应用 [J]. 中国当代医药 ,2024,31(29):148-151.

[4] 陈书喜 , 孟萌 , 宋育婷 . 综合护理干预对首次行重复经颅磁刺激治疗精神分裂症患者的影响 [J]. 齐鲁护理杂志 ,2023,29(17):91-94.