集束化护理管理在预防老年患者跌倒中的效果分析

对老年人这类特殊群体而言，他们的机体组织功能减退，行动迟缓，步态不稳，且老年病人在诊疗期间也容易受疾病和环境等因素的影响而出现跌倒等问题，进而对病人的身心健康造成了不利影响 [1]。本文选取老年病人 200 名，旨在剖析老年病人用集束化护理管理对降低跌倒发生率所起到的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2024 年 1 月 -2025 年 1 月，本院接诊老年病人 200 名。排除沟通障碍、长期卧床、意识不清、传染病及精神心理疾病的病例 [2]。分组用随机数表法，各组病例数都是 100 。试验组女病人 46 人，男病人 54 人，年纪上限 89，下限 60，平均（ 71.02±4.52 ）岁；体重上限 81kg ，下限 40kg ，平均（ 57.63±7.25 ） kg 。对照组女病人 45 人，男病人 55 人，年纪上限89，下限 61，平均（ 79.95±4.73 ）岁；体重上限 82kg ，下限 40kg ，平均（ 57.02±7.68 ） kg 各组基线资料相比， P>0.05 ，具有可比性。

1.2 方法

对照组常规护理管理：正确指导病人用药；向病人普及疾病知识；帮助病人完成相关检查；调整病人膳食结构。

试验组增加使用集束化护理管理：（1）仔细翻阅病人的病历资料，掌握病人基本情况，同时对病人的跌倒风险进行评估，然后再通过查阅文献等途径，找到跌倒预防的相关措施，并结合临床经验，制定系统性的护理计划。（2）让病人尽快熟悉诊疗环境，需确保地面保持整洁，且不能有障碍物和积水，以免病人被绊倒或滑倒。合理布置诊疗环境，酌情摆放绿植。调整室温至 24^∘C 左右，且室内光线也应保持柔和，空气要清新。另外，还应做好空气、地板与物品等的消毒工作。（3）安排专人陪伴病人，告诉病人要穿适宜的裤子，切勿穿过长或过于肥大的裤子。建议病人穿具备防滑功能的鞋子，以尽可能的减少病人跌倒发生的几率。若病人行动不便，可向其提供轮椅。若病人行走时出现下肢无力、头晕与双眼发黑等情况，需让其靠墙或者蹲下，并立即安排人员对病人进行干预。（4）将疾病和跌倒知识制作成为图册或短视频，然后再指导病人对图册与短视频中的内容进行学习，让病人能知晓跌倒发生的原因、危害性及其防治措施等。耐心解答病人所提出的问题，并安抚好病人的情绪，引导病人倾诉，帮助病人解决心理问题。（5）强化用药监督力度，告诉病人一定要坚持用药。若病人需要使用特殊药物，需加强巡视，重点检查。

1.3 评价指标

1.3.1 统计 2 组跌倒发生例数。

1.3.2 满意度评估：本次调查主要涉及环境安全、护士工作态度与宣教情况等。调查结果的表现形式：不满意0-75 分，一般76-90 分，满意91-100 分。结果计算：（一般 + 满意） /n^*100% 。

1.4 统计学分析

处理本文中所列举的数据之时，都选择 SPSS 24.0 分析 x² 与 ρ_t 的作用，前者检验计数资料，后者检验计量资料，而这两种资料的表现形式则是 (%) ）、（ ）。差异符合统计学设定的标准时， P<0.05 。

2 结果

2.1 跌倒发生率分析

关于跌倒发生者，试验组有 1 人，占比是 1.0% ；对照组有 9 人，占比是 9.0% 。分析之后发现：试验组跌倒发生率更低（ X²=7.6291,P<0.05) 。

2.2 满意度分析

对比表1 内的满意度：试验组 97.0% ，对照组 81.0% ， P<0.05

3 讨论

人口老龄化进程的加剧，导致我国患病的老年人显著增多 [3]。而跌倒则是老年病人诊疗期间比较容易出现的一个问题，若不加以预防，将会对老年病人的健康造成较大的威胁 [4]。集束化护理管理乃比较新型的一种护理管理技术，涵盖以人为本理念，需要提前对病人的跌倒风险进行评估，然后再为病人制定个体化的护理方案，以在最大限度上预防跌倒的发生，提高病人诊疗期间的人身安全性 [5]。集束化护理管理期间，护士需要从环境、宣教、用药、心理等多个层面入手，对病人施以细致性的管理，以改善病人身心状态，减少病人跌倒发生几率，从而有助于确保病人诊疗效果，提升病人满意度。本研究，对于统计获取的跌倒发生率的数据：试验组更低（ P<0.05 ）；对比调查获取的满意度：试验组更高（ P<0.05 ）。

综上，老年病人用集束化护理管理，跌倒发生率更低，满意度提升也更加显著，值得推广。

参考文献：

[1] 闫杰 . 集束化护理干预在老年病区跌倒预防中的应用 [J]. 中国城乡企业卫生 ,2023,38(8):201-203.

[2] 林丽骏 , 王小华 . 基于 IMB 模型的集束化护理策略在老年患者跌倒预防健康教育中的应用 [J]. 实用临床护理学电子杂志 ,2023,8(40):77-80.

[3] 李冬霜 . 探究集束化护理策略预防老年患者跌倒的效果 [J]. 健康女性 ,2023,18(22):121-122.

[4] 黄凤兰, 薄文婷. 集束化护理策略预防老年患者跌倒的效果分析[J].婚育与健康 ,2022,28(21):157-159.

[5] 杨翠艳 , 刘宇凤 , 莫晓怡 , 等 . 集束化护理干预在老年住院患者跌倒风险管理中的应用效果观察 [J]. 医药前沿 ,2023,11(5):116-117.