精细化护理联合个体化心理护理对ICU 重症肺炎患者干预的效果
卢吉
张家港市第三人民医院 江苏张家港 215611
重症肺炎作为呼吸科的常见危重症,患者会出现肺部组织水肿、充血等症状,随着疾病的进展,会导致患者出现呼吸衰竭增加患者死亡的风险。随着当前医疗技术的提升,ICU 重症监护病房治疗效果明显得到提升,但患者体质相对较差,受到躯体疼痛的影响,出现各类并发症的风险较高,影响患者治疗效果,故为患者提供有效的护理干预,改善患者临床症状,促进其恢复十分重要 [1]。精细化护理联合个体化心理护理,可以患者为中心,依据患者的具体情况,确定相应的心理疏导方案,有效地缓解患者不良情绪,以促进其恢复,本文就精细化护理联合个体化心理护理对 ICU 重症肺炎患者干预的效果进行讨论,详见下文:
1. 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的起始时间为 2024 年 6 月份,截止时间为 2025 年 3 月份,患者的数量为 35 例,年龄在 52-79 岁之间,平均年龄( 64.27±3.55 )岁,男性17 例,女性18 例,所有患者基础资料无明显差异,( P>0.05 )。
纳入标准:所有患者均符合重症肺炎诊断标准;患者精神健康;临床资料齐全;
排除标准:合并恶性肿瘤;严重认知障碍;抑郁、焦虑病史;血液系统疾病的患者;
1.2 方法
对照组患者为常规护理,遵医嘱为患者提供足够的营养支持,开展吸痰管理,监测患者生命体征,与患者沟通,开展健康宣教,提醒患者配合治疗。
实验组提供精细化护理配合个体化心理护理,具体包括:1、组建精细化护理小组,对患者的整体情况进行评估,通过查阅相关文献,既往资料,分析患者病情,调整护理方案,确定护理计划,结合患者病情进行有效调整。2、吸痰管理,治疗期间应避免患者出现气管堵塞,开展吸普管理,若患者出现咳嗽或者咳痰无力时,应通过人工叩击排痰、其叩击的频率以及力度以患者耐受为佳,每叩击 8-10 分钟后,休息 3-5 分钟,再次进行叩击,并吸收痰液,每间隔 4 小时排痰一次 [2]。3、饮食管理,为患者提供相应的饮食管理,选择维生素含量高、蛋白含量高以及热量较高的食物,日常进食量不得超过 200ml ,若患者无法经口进食时,应通过鼻饲完成进食,满足患者机体对于营养的需求。4、并发症预防,护理人员应增加巡视病房的次数,若患者出现肾功能异常时,记录患者的液体出入量、严格遵医嘱用药,对于出现感染性休克的患者,应通过采集血液标本完成送检,与医生进行沟通出现异常后及时处理,对于出现多脏器衰竭的患者而言,严格遵医嘱为患者提供镇静药物以及吸氧干预 [3]。5、个性化心理护理,对护理人员进行培训,掌握心理学相关知识,并联合相关考试,完成对患者的心理疏导,依据患者的文化水平,个人的理解能力,疾病的认知水平,确定相应的心理疏导计划。6、开展健康宣教,为患者普及疾病相关知识,通过口头告知、视频播放或者手册讲解的方式,提升患者对疾病的认知,告知患者稳定的情绪可以促进疾病的恢复。7、倾听患者的想法,满足患者诉求,对于焦虑情绪较为严重的患者,通过音乐疗法或者转移注意的方式,给予患者足够的心理支持,促进患者恢复。
1.3 观察指标
对比两组患者的心理状态。
1.4 统计学方法
采用 SPSS21.0 分析,计量资料以(
)表示,经 t 检验,计数资料经 x2 检验,以( % )表示,差异有统计学意义为 P<0.05 。
2. 结果
2.1 实验组患者SAS、SDS 评分优于对照组, p<0.05 。
比较两组患者护理后SAS、SDS 评分(
,分)

2.2 实验组患者肺功能指示优于对照组, p<0.05
比较两组患者的肺功能相关指标(
)

3. 讨论
重症肺炎患者由肺部炎症恶化有关,发病机制相对较为复杂。重症肺炎发病后会出现发热、咳嗽、咳痰等症状,疾病进展迅速,若未得到有效的治疗,会增加其出现严重器质性疾病,对患者生命安全成危害。对于重症肺炎而言,通过抗感染、机械通气或者退热的治疗方式为主,可以减轻患者症状,挽救生命。
为患者提供精细化护理联合个体化心理护理,可以改善患者的心理状态,提高患者肺功能水平,促进其恢复。
参考文献:
[1] 姜宇新 . 精细化护理联合个体化心理护理对 ICU 重症肺炎患者中的效果 [J]. 中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 ,2024(10):0176-0179.
[2] 代敏 , 卢东莉 , 黄宝欣 . 精细化护理联合个体化心理护理对 ICU 重症肺炎患者中的效果 [J]. 西藏医药 ,2023,44(4):116-118.
[3] 孙栋 , 孟明哲 , 董茜 , 赵栋 , 牛馨苗 , 杨记康 . 目标导向策略的精细化气道护理用于重症肺炎患者机械通气中的价值研究 [J]. 现代医药卫生 ,2024,40(24):4243-4246 4251.