急诊快速绿色通道护理对急性有机磷农药中毒患者救治效果的影响

急性有机磷农药中毒是临床常见的急危重症，发病急、病情进展迅速，若不及时救治，可导致呼吸衰竭、循环衰竭等严重并发症，甚至危及生命，传统急诊护理流程中，患者从入院到接受有效治疗往往需要经历挂号、检查、会诊等多个环节，耗时较长，易延误最佳救治时机，而急诊快速绿色通道护理通过整合医疗资源、优化救治流程，为急性有机磷农药中毒患者提供快速、高效、连续的急救服务[1]。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2023 年 1 月 - 2025 年 1 月本院收治的急性有机磷农药中毒患者30 例进行研究。其中男性 18 例，女性 12 例。将患者随机分为对照组和观察组，每组 15 例。两组患者在性别、中毒途径、中毒程度等一般资料方面比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ），具有可比性。

纳入条件：符合急性有机磷农药中毒的临床诊断标准；患者或家属对研究内容知情并签署同意书；能够配合完成整个治疗及观察过程。

排除条件：合并严重心脑血管疾病、肝肾功能衰竭等基础疾病，可能影响研究结果判断的患者；中途退出研究的患者；因其他特殊原因无法接受完整治疗方案的患者。

1.2 方法

对照组采用常规急诊护理，包括患者入院接待、基本生命体征监测、按常规流程安排各项检查和治疗等。观察组实施急诊快速绿色通道护理：

快速评估与响应：患者入院后，由经验丰富的急诊护士在 1 分钟内完成初步病情评估，包括中毒时间、中毒量、生命体征等，立即通知相关科室医生，启动绿色通道。

多学科协作：建立由急诊科医生、重症医学科医生、护理人员组成的

急救团队，确保在患者到达后 10 分钟内完成会诊，制定个性化的治疗方案。

简化流程：省去常规挂号、缴费等环节，优先安排患者进行急诊检查，如胆碱酯酶测定、血气分析、心电图等，检查结果以最快速度反馈至急救团队。

及时治疗：根据患者病情，迅速给予洗胃、解毒药物应用（如阿托品、解磷定）等治疗措施，确保在入院后 30 分钟内开始有效治疗。

全程监护与护理：在治疗过程中，密切监测患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时发现病情变化并采取相应措施；加强基础护理，预防并发症的发生[2]。

1.3 观察指标

急救相关时间：记录患者从入院到医生接诊的急救反应时间、达到阿托品化的时间、胆碱酯酶恢复至正常水平的时间以及住院时间。

并发症发生情况：统计两组患者在治疗过程中出现肺水肿、呼吸衰竭、心律失常等并发症的例数。

患者满意度：采用本院自制的满意度调查问卷，在患者出院时进行调查。

1.4 统计学处理

利用SPSS20.0 系统展开本次的数据统计和分析，假设样本以 X² 检验，涵盖的均数、几何均数、中位数等涉及量采取 t 检验，以 表示，两组对比分析具有显著性差异（ P<0.05 ）。

2. 结果

观察组急救反应时间短于对照组；阿托品化时间短于对照组；胆碱酯酶恢复时间短于对照组；住院时间短于对照组；并发症发生率低于对照组；患者满意度高于对照组，组间差异均具有统计学意义（ P<0.05 ）。见表1

3. 讨论

快速评估与响应机制以及简化的流程下，患者入院后立即进行病情评估并启动绿色通道，省去繁琐的中间环节，使患者能够在最短时间内获得专业的医疗干预，多学科协作的急救团队能够迅速制定精准的治疗方案，及时给予足量、有效的解毒药物，加速患者体内毒物的清除和机体功能的恢复，从而缩短了患者的中毒反应期和康复时间，进一步降低了病情恶化的风险 [3]。

本研观察组并发症发生率低于对照组，全程监护与护理措施发挥了关键作用，护理人员密切监测患者病情变化，能够及时发现肺水肿、呼吸衰竭等并发症的早期迹象，并配合医生采取有效的防治措施，及时、有效的洗胃和解毒治疗，减少了毒物对机体各系统的持续损害，也有助于降低并发症的发生。

急诊快速绿色通道护理为患者提供了及时的救治和全面的护理关怀，让患者感受到被重视和精心照顾，极大地缓解了患者及家属的焦虑情绪，较短的住院时间也减轻了患者的经济负担和心理压力，进一步提升了患者对护理服务的认可。

综上所述，急诊快速绿色通道护理通过优化急救流程、加强多学科协作和全程护理，可显著提高急性有机磷农药中毒患者的救治效果。

参考文献：

[1] 张翠英 , 李涛 . 急诊绿色通道护理路径模式对急性缺血性卒中患者急救时间与效果的影响 [J]. 每周文摘·养老周刊 , 2024(8):4-6.

[2] 房微 . 急诊绿色通道对急性心肌梗死患者抢救护理效果及预后的影响 [J]. 中外医药研究 , 2024, 3(11):121-123.

[3] 庞亚丽 . 急诊绿色通道护理路径模式对急性脑卒中患者急救时间与急救效果的影响 [J]. 婚育与健康 , 2025, 31(2):157-159.