鲁甸县2010-2020年健康人群麻疹抗体水平监测分析

鲁甸县位于云南省东北部，境内立体气候突出，自然灾害频繁，返贫现象严重。因物质条件较为落后，群众不利于健康的生活陋习较多，文化素质不高，卫生意识淡薄，卫生状况普遍较差，全县麻疹防控工作开展难度大。全面了解地区健康人群麻疹抗体水平，并以此为依据制定针对性麻疹防控措施是当前鲁甸县麻疹防治工作的重点所在[1]。鉴于此，本次研究对鲁甸县 2010-2020 年健康人群的麻疹抗体水平监测结果进行了分析与探讨。现报告如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

根据省市要求按县政府所在地由近及远对全县十二乡镇进行排列，上报省、市，由省级进行随机抽样确定监测乡镇，鲁甸县疾病预防控制中心对监测乡镇的健康人群按照不同年龄段进行随机抽取，最后在 2010-2020 年间共抽取 4007 名健康人群。

1.2 方法

对接受调查的健康人群，采用 ELISA 法对其进行麻疹 IgG 抗体检测。检测试剂盒为云南省疾控中心统一采购下发的麻疹 IgG 抗体检测酶联免疫吸附试验试剂盒。抽取调查对象 3ml 静脉血，严格按照试剂盒的各项说明进行操作。

1.3 判断标准

根据麻疹 IgG 抗体浓度计算抗体阳性率和保护率。其中，若麻疹 IgG 抗体浓度在 250mIU/ml 及以下，则判定为阴性；若麻疹 IgG 抗体浓度在 250mIU/ml以上，则判定为阳性；若麻疹 IgG 抗体浓度在 800mIU/ml 及以上，则判定具有保护性[2]。

1.4 统计学分析

在处理数据时，使用SPSS23.0 软件。对于呈现正态分布的计量数据，以（平均数±标准偏差）的方式表示，进行配对 t 检验；对于计数数据，采用百分数表示，卡方检验。若 P<0.05 ，表示两组数据之间的差异在统计上是有意义的。

2. 结果

2.12010-2020 年鲁甸县健康人群麻疹抗体水平

2010-2020 年，鲁甸县共检测健康人群 4007 名，其中，麻疹抗体阳性 3692名，整体麻疹抗体阳性率为 92.14% ；达到保护性抗体水平 2491 名，整体保护率为 62.17% 。不同年度的麻疹抗体阳性率、保护率比较有显著差异 (P<0.05) ，2016年麻疹抗体阳性率最高为 96.83% ，2020 年麻疹抗体阳性率最低为 83.60% ；2015年保护率最高为 74.36% ，2014 年保护率最低为 49.61% 。详细数据如表 1 所示。

2010-2020 年间，鲁甸县不同年龄组人群的麻疹抗体阳性率和保护率比较有显著差异 (P<0.05) 。 18～35 月龄人群麻疹抗体阳性率、保护率最高，分别为

3. 讨论

本次研究数据显示，在 2010－2020 年间，鲁甸县健康人群麻疹抗体水平总阳性率为 92.14% ，总保护率为 62.17% ，略高于云南省2022 年的监测结果数据[3]。提示近年来鲁甸县的麻疹防控工作取得了一定成效，通过不断扩大和优化麻疹免疫计划，大力推进含麻成分疫苗(MCV)接种，基本在全县范围内建立起了基础的麻疹免疫屏障。但整体而言仍有较大的进步空间，麻疹抗体阳性率尚未达到 95% 以上水平，即暂无法通过人群麻疹免疫力有效阻断麻疹病毒的传播，在未来工作中，为实现彻底消除麻疹的目标，还需进一步加强预防接种工作，努力消除免疫空白[4]。

此外，本次研究发现不同人群的麻疹抗体阳性率与保护率有明显差异(P>0.05) ； 8～17 月龄人群麻疹抗体阳性率最低、 7～14 岁人群麻疹抗体保护率最低。对此，建议在未来的工作中重点加强对于上述年龄段人群的查漏补种及补

参考文献

[1]黄华芬,陈红,程晓娟.2018-2019 年昆明市晋宁区健康人群麻疹抗体水平监测分析[J].首都公共卫生,2022,16(2):118-120.

[2]段晓健,赵建楠,牛丹丹,等.中国不同人群麻疹抗体水平分析[J].病毒学报,2022,38(2):305-312.

[3]朱清锋.麻疹疫苗预防接种常见的异常反应与处理对策分析[J].口岸卫生控制,2020,25(2):50-51,62.

[4]李国华.麻疹类疫苗预防接种常见的疑似异常反应及处理方法探讨[J].健康忠告,2023,17(4):89-91.