研究并分析孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果
孙晓亮
白城中心医院 儿科 吉林省白城市 137000
小儿咳嗽变异性哮喘是小儿群体中比较常见的哮喘疾病类型,患儿的典型临床症状表现为慢性咳嗽,此疾病的发生通常认为与环境、遗传等因素有关,如未能进行及时规范化治疗可能进展为典型哮喘,使得治疗难度提升[1],也影响小儿的身心健康与成长发育。孟鲁司特钠是目前对呼吸系统疾病进行治疗的常用药物,能够有效缓解气道炎症,改善哮喘症状,有利于预防气道炎症而引起的气道狭窄以及气道痉挛[2],本文将分析对于小儿咳嗽变异性哮喘通过采用孟鲁司特钠进行治疗的临床效果。
1 资料与方法
1.1 常规信息资料
随机抽取本院 2023 年 1 月 ~2024 年 12 月 70 例小儿咳嗽变异性哮喘病例作为研究样本,借助随机数字表法予以均分组,即对照组( n=35 例)、观察组( n=35 例),对照组男、女病例依次为 18 例、17 例;年龄情况如下: 5~12 岁,平均数( 7.35±0.62 )岁;病程情况如下:1~6 个月,平均数( 3.06±0.52 )个月。观察组男、女病例依次为 19 例、16 例;年龄情况如下: 5~11 岁,平均数( 7.36±0.63 )岁;病程情况如下: 1~6.5 个月,平均数( 3.05±0.53 )个月。2 组以上各信息资料平行对比无显著差异 P> 0.05。
1.2 方法
对照组患儿为常规治疗,例如结合病情提供镇咳、平喘、化痰以及吸氧和抗感染等治疗,并督促患儿避免食用辛辣刺激性的相关食物,可给予患儿布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗, 2ml /次,2 次/天;给予硫酸特布他林进行雾化吸入治疗,依据患儿体质量来确定药物剂量, <20kg 为 1ml/Ω 次,3 次/天, ⩾20kg 为 2ml, /次,3 次/天。同期观察组患儿联合应用孟鲁司特钠进行治疗,即孟鲁司特钠咀嚼片指导患儿进行口服,依据患儿的年龄来确定给药剂量,2\~6 岁患儿为 4mg/ 次,1 次/天, >6 岁患儿为 5mg/Ω 次,1次/天。2 组患儿均于治疗 2 周后观察疗效。
1.3 评价规范
(1)记录 2 组患儿症状体征的消退所用天数,如咳嗽、肺部啰音以及气促等。(2)对比 2 组患儿的治疗效果,分为三个等级,显效:即患儿的咳嗽、肺部啰音等症状体征消失,同时肺通气功能为正常状态;有效:患儿的症状体征明显减轻,肺通气状况有所恢复;无效:症状、体征以及肺通气状况均未变化,甚至病情加重。(3)记录 2 组患儿治疗过程中出现的药物副反应,如恶心、头痛、腹泻、皮疹等。
1.4 统计学处理
文中所有数据均借助SPSS22.0分析,其中涉及的计量资料表示形式为:(
),即均值加减标准差,均施以 t 检验,计数资料表示形式为: [n(%)] ,均施以 χ2 检验, P<0.05 即为有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效组间平行对比
治疗总有效率组间平行对比中,观察组达到 97.14% 、对照组 85.71% ,P<0.05 。
表 1 临床疗效组间平行比较 [n(%)]


2.2 症状体征消失所用天数组间平行对比
观察组咳嗽、肺部啰音以及气促等症状体征消失所用天数短于对照组P<0.05. 。
表 2 症状体征消失所用天数组间平行对比( x s ,d)

2.3 药物副反应率统计
2 组患儿治疗当中均未见恶心、皮疹等药物副反应。
3 讨论
孟鲁司特钠为高效的白三烯受体拮抗剂,将其应用于咳嗽变异性哮喘患儿的临床治疗中能够积极发挥作用,例如可抑制气道炎症性反应,咳嗽变异性哮喘患儿的病变基础在于气道炎症性反应,而白三烯是一种重要的炎症介质[3],在该疾病的产生和进展中均发挥着重要作用,孟鲁司特钠在用药后能够迅速与白三烯受体之间产生紧密结合效应,进而可有效阻断白三烯与相应受体之间的相互作用,可避免嗜酸性粒细胞等炎症细胞在患儿气道局部大量聚集,有利于缓解局部炎症性反应,避免炎症细胞激活,可有效改善气道粘膜水肿[4],因此对缓解患儿的咳嗽症状有重要作用,还有效抑制气道局部炎症介质物质的持续释放,所以可尽快减轻患儿气道粘膜局部的充血情况和水肿情况,有助于恢复患儿气道健康状态。本研究中观察组患儿联合应用此药物治疗经评估治疗总有效率高于对照组,各症状体征的消失速度更快,均未见药物副反应,表明孟鲁司特钠的联合应用可有效提升咳嗽变异性哮喘患儿的综合疗效。
综上所述,对于咳嗽变异性哮喘患儿联合应用孟鲁司特钠进行治疗有利于加快患儿病情康复,并可提升患儿的治疗效果,同时该药物的安全性良好。
参考文献
[1]廖胜斌.孟鲁司特钠联合布地奈德与特布他林治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果[J].临床合理用药,2024,17(7):98-100.
[2]朱小敏,黄晓敏,陈言珍.孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床价值分析[J].中国卫生标准管理,2024,15(7):164-167.
[3]尚加芬.麻杏二陈汤加减联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿咳嗽变异 性哮喘疗效观察[J].实用中医药杂志,2024,40(1):127-129.
[4]方丽丽,毛庆东,孙彦丽,等.小儿消积止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2023,23(2):195-198.