学前儿童足弓塌陷的成因分析与预防策略研究

一、学前儿童足弓发育的特点与足弓塌陷的危害

（一）足弓发育特点

学前儿童足弓的发育是一个“从无到有、逐步成熟”的过程：

3-4 岁：足弓尚未完全形成，足部脂肪较厚，足底扁平现象较为常见（即“生理性扁平足”），这是由于足弓肌肉力量较弱、韧带尚未发育完善所致，通常属于正常生理阶段。

4-6 岁：随着儿童下肢肌肉力量增强、韧带逐渐坚韧，足弓开始慢慢显现并趋于稳定。到 6 岁左右，大部分儿童的足弓基本发育成熟，形成正常的弓形结构。

（二）足弓塌陷的危害

若学前儿童在足弓发育关键期出现足弓塌陷 ， 即“病理性扁平足”或足弓发育不良，将带来一系列健康风险

影响步态与运动能力 ， 足弓塌陷会导致儿童走路姿势异常如 ： 内八字、踮脚走路，运动时易疲劳、易摔跤，进而影响跑、跳等动作的协调性与灵活性。

引发身体连锁问题 ， 足弓塌陷会改变身体重心分布，导致膝关节内扣、髋关节倾斜，长期可能引发脊柱侧弯、骨盆变形等问题，影响儿童身体形态的正常发育。

增加未来健康隐患 ， 儿童时期的足弓塌陷若未及时干预，成年后可能发展为永久性扁平足，增加患足底筋膜炎、跟腱炎等足部疾病的风险，影响生活质量。

二、学前儿童足弓塌陷的主要成因

（一）先天因素：发育的“基础条件”

遗传因素， 足弓发育受遗传影响较大，若父母或家族成员中有扁平足患者，儿童出现足弓塌陷的概率会显著增加。

足部结构异常 ， 部分儿童先天存在足部骨骼发育异常 ， 如 ： 足舟骨发育不良、跟骨外翻，或肌肉、韧带力量薄弱，导致足弓支撑不足，易出现塌陷。

（二）后天因素， 发育的“关键影响”

不良穿鞋习惯 ， 长期穿着不合脚的鞋子 ， 如 ： 过大、过小、鞋底过软或过硬的鞋子，会影响足部肌肉的正常发育与受力，例如，鞋底过软无法支撑足弓，易导致足弓塌陷；鞋子过小则会挤压足部，影响骨骼生长。

缺乏足部锻炼 ， 现代儿童户外活动减少，足部肌肉缺乏足够的锻炼机会，导致足弓支撑肌肉力量薄弱。例如，长期在平坦的地面行走、玩耍，足部得不到多样化的刺激，肌肉发育滞后，无法维持足弓形态。

体重超标 ， 随着儿童肥胖率上升，体重过重会增加足部的负担，长期压迫足弓，导致足弓逐渐塌陷，尤其对于先天足弓发育较弱的儿童，肥胖是诱发足弓塌陷的重要因素。

不良姿势与行为：儿童长期保持不良坐姿， 如：W 型坐姿、站姿， 如： 内八字站立，或过早长时间站立、行走，会改变足部的正常受力，影响足弓的正常发育，进而引发塌陷。

三、学前儿童足弓塌陷的预防策略

（一）家庭层面， 构建“日常化”的预防环境

1.  选择适宜的鞋子 ， 根据儿童足部发育特点选择鞋子，确保鞋子大小合适脚趾前端预留 1-1.5 厘米空间、鞋底软硬适中能支撑足弓但有一定弹性、鞋头宽松不挤压脚趾，避免穿二手鞋或成人化的鞋子。

2.  增加足部锻炼机会 ， 鼓励儿童赤脚在安全的地面 ， 如 ： 沙滩、草地、木质地板行走、玩耍，通过足底与地面的直接接触，刺激足部神经与肌肉发育；同时开展针对性的足部训练，如踮脚尖走路、用脚趾抓毛巾或小玩具、跳绳等，增强足弓支撑肌肉力量。

3.  控制儿童体重 ， 合理安排儿童饮食，避免高热量、高脂肪食物的过量摄入，培养儿童良好的饮食习惯；同时增加户外活动时间，通过跑步、跳跃、球类运动等，帮助儿童控制体重，减轻足部负担。

4. 纠正不良姿势， 家长需关注儿童的坐姿、站姿与步态，及时纠正内八字、踮脚走路、W 型坐姿等不良习惯；避免让儿童过早长时间站立或行走，确保足

部发育有足够的休息时间。

（二）幼儿园层面， 打造“系统化”的干预场景

1. 设计足部健康活动：将足部锻炼融入日常体育活动，例如，组织“赤脚踩鹅卵石”游戏刺激足底穴位、“脚尖接力赛”锻炼足部肌肉、“平衡木行走”增强足部稳定性等，让儿童在游戏中提升足部功能。

2. 创设多样化的活动环境， 在户外活动区设置不同材质的地面， 如： 草地、塑胶地、石子路，让儿童在活动中接触多样化的地面刺激；同时提供充足的体育器械 ， 如 ： 跳绳、足球、平衡车，鼓励儿童参与跑、跳、攀爬等运动，全面锻炼足部肌肉。

3.  开展足部健康教育 ， 通过绘本、动画、儿歌等形式，向儿童普及足部健康知识，如“如何正确穿鞋”“为什么要保护小脚”等，培养儿童的足部保护意识；同时提醒教师关注儿童的步态与鞋子穿着情况，及时与家长沟通异常问题。

（三）社会层面， 提供“专业化”的支持保障

1.  加强足部健康知识普及 ， 通过社区宣传、家长课堂、网络平台等渠道，向公众普及学前儿童足弓发育的知识与预防方法，提高家长对足弓塌陷危害的认识，避免因认知不足延误干预时机。

2.  规范儿童鞋类市场 ， 相关部门需加强对儿童鞋类生产与销售的监管，制定儿童鞋类质量标准，打击不合格产品；同时鼓励企业研发适合学前儿童足部发育的健康鞋，为儿童提供科学的足部保护。

3.  建立足部健康筛查机制 ， 幼儿园可定期联合医疗机构开展儿童足部健康筛查，对足弓发育异常的儿童进行早期干预；社区医院也可开设儿童足部健康门诊，为家长提供专业的咨询与指导，形成“早发现、早干预”的预防体系。

四、结语

学前儿童足弓塌陷的预防，是一项需要家庭、幼儿园、社会共同参与的系统工程。家庭需从日常细节入手，为儿童营造良好的足部发育环境；幼儿园需发挥教育与干预作用，将足部健康融入教育活动；社会需提供专业的支持与保障，形成全方位的预防网络。唯有三方协同发力，才能有效保护学前儿童的足部健康，促进足弓正常发育，为儿童的终身健康奠定坚实基础。

参考文献：

[1] 曹 雪 飞 . 儿 童 扁 平 足 ， 一 个 不 应 忽 视 的 问 题 [J]. 健 康 必读 ，2025，（20）：83.

[2] 刘晓影 ， 王昌荣 . 儿童柔韧性扁平足成因分析与矫正方法研究 [J]. 西部皮革 ，2024，46（22）：18-20+37.DOI：10.20143/j.1671-1602.2024.22.018.

[3] 林致诚 ， 张百发 . 扁平足儿童足底压力特征的研究进展 [J]. 医用生物力学 ，2024，39（S1）：567.

[4] 王家炜 . 肥胖对儿童内侧纵弓形态的影响—2330 名重庆市内儿童内 侧 纵 弓 的 横 断 面 研 究 [D]. 重 庆 医 科 大 学 ，2022.DOI：10.27674/d.cnki.gcyku.2022.000304.

[5] 马荣基 . 学龄儿童扁平足筛查方法及发病危险因素的研究与分析 [D].内蒙古医科大学 ，2024.DOI：10.27231/d.cnki.gnmyc.2024.000650.

[6] 毛小丽 . 小儿扁平足的治疗与管理 [J]. 妈妈宝宝 ，2025，（06）：32-33.

[7] 黄辉. 体育游戏对4-6 岁幼儿精细动作与粗大动作发展的影响研究[D].云南师范大学 ，2021.DOI：10.27459/d.cnki.gynfc.2021.000353.