膝盖术后弯不下?3个康复训练小妙招,轻松解锁“灵活膝”
杨嘉忆
上海虹口区江湾医院 200434
膝关节,作为人体最大且最复杂的关节之一,承担着行走、奔跑、跳跃等各种日常活动的重要任务。然而,当膝关节遭受严重损伤或因疾病需要手术治疗时,术后康复就成为了一个关键且充满挑战的环节。许多患者在膝关节术后都会面临一个令人苦恼的问题——膝关节弯不下来。这不仅限制了他们的行动能力,还可能影响术后的恢复效果和生活质量。其实,膝关节术后关节活动度受限是较为常见的术后并发症之一,但通过科学合理的康复训练,是可以逐步改善这一状况的。今天,就为大家详细介绍3个简单有效的康复训练小妙招,帮助膝关节术后患者轻松解锁“灵活膝”,重新找回行动的自由吧!
一、了解膝关节术后弯不下来的原因
(一)手术创伤与炎症反应
膝关节手术会对关节周围的软组织,如肌肉、韧带、关节囊等造成一定的创伤。术后,身体会产生炎症反应,导致关节周围组织肿胀、疼痛,同时关节囊和韧带等结构可能会发生挛缩,从而限制了膝关节的弯曲活动。
(二)长期制动的影响
为了保护手术部位,促进伤口愈合,术后患者往往需要一段时间的制动,如使用支具固定或卧床休息。长期的制动会使关节周围的肌肉逐渐萎缩,力量减弱,同时关节内的滑液分泌减少,关节软骨得不到充分的营养和润滑,这些都会导致关节活动度下降,膝关节难以弯曲。
(三)心理因素
术后患者可能会因为担心疼痛、害怕再次受伤或对康复效果缺乏信心而产生焦虑、恐惧等心理情绪。这种心理状态会影响患者的康复积极性和主动性,使他们不敢主动进行膝关节的弯曲训练,从而进一步加重关节活动度的受限。
二、康复训练前的准备
(一)与医生充分沟通
在开始任何康复训练之前,一定要与主治医生进行充分的沟通。医生会根据患者的具体手术情况、身体状况和康复进度,给出专业的建议和指导,确定适合的训练方案和训练强度。
(二)准备合适的训练器材
根据训练的需要,准备一些合适的器材。例如,在进行坐位屈膝训练时,可以准备一个高度合适的椅子;在进行弹力带屈膝训练时,要选择弹性合适、长度适中的弹力带。同时,要确保训练环境的安全,避免在湿滑或有障碍物的地面进行训练,防止摔倒受伤。
(三)调整心态,树立信心
康复训练是一个长期的过程,需要患者有足够的耐心和毅力。在训练过程中,可能会遇到疼痛、进展缓慢等问题,这时患者要调整好自己的心态,不要过于焦虑和着急。要相信通过科学的训练,膝关节的活动度是可以逐步改善的。
三、3 个康复训练小妙招
妙招一:坐位屈膝训练——循序渐进,打开弯曲之门
(一)具体步骤
1.患者坐在一张高度合适的椅子上,双脚平放在地面上,背部挺直,双手自然放在身体两侧或椅子上,以保持身体稳定。
2.缓慢地将需要训练的膝关节抬起,离开地面,然后将小腿向大腿方向弯曲,尽量让脚跟靠近臀部。在弯曲过程中,要保持动作缓慢、平稳,避免突然用力或快速摆动。
3.当弯曲到感觉有一定阻力或轻微疼痛时,暂停动作,保持这个姿势10-15 秒。
4.缓慢地将小腿伸直,回到起始位置,休息片刻后,再进行下一次训练。每次训练可以进行10-15 次,每天进行 2-3 组。
(二)注意事项
在训练初期,不要过度追求弯曲的角度,要根据自己的身体状况和疼痛感受来调整训练强度。如果弯曲过程中疼痛明显,应立即停止训练,并咨询医生的意见。
妙招二:弹力带屈膝训练——借助外力,增强弯曲力量
(一)具体步骤
1.患者坐在椅子上,将弹力带的一端固定在椅子腿或其他稳定的物体上,另一端绕过需要训练的膝关节前方,用双手握住弹力带的两端。
2.保持背部挺直,双脚平放在地面上,将需要训练的膝关节伸直。然后,缓慢地弯曲膝关节,同时双手向后拉动弹力带,为膝关节的弯曲提供一定的阻力。在弯曲过程中,要注意感受膝关节周围肌肉的收缩,尤其是大腿前侧的股四头肌和后侧的腘绳肌。
3.当膝关节弯曲到最大角度时,保持这个姿势 10-15 秒,感受肌肉的持续收缩。
4.缓慢地将膝关节伸直,回到起始位置,同时双手放松弹力带。休息片刻后,进行下一次训练。每次训练可以进行 12-15 次,每天进行 2-3 组。
(二)注意事项
选择合适弹性的弹力带非常重要。弹力带过紧,会增加训练难度和受伤风险;弹力带过松,则无法达到有效的训练效果。可以根据自己的身体状况和训练进度,逐渐调整弹力带的弹性。
妙招三:站立位屈膝训练——模拟日常,提升弯曲功能
(一)具体步骤
1.患者站立在墙壁或其他稳定的支撑物旁边,双手可以轻轻扶在支撑物上,以保持身体平衡。双脚与肩同宽,膝关节微微弯曲,身体重心均匀分布在双脚上。
2.缓慢地将需要训练的膝关节弯曲,同时身体重心逐渐向弯曲的膝关节一侧移动,就像要下蹲一样。在弯曲过程中,要保持背部挺直,避免弯腰或向前倾斜。
3.当膝关节弯曲到感觉有一定阻力或轻微疼痛时,暂停动作,保持这个姿势 10-15 秒。此时,可以感受膝关节周围肌肉的收缩和关节的活动,同时注意调整身体的平衡。
4.缓慢地将膝关节伸直,回到起始位置,身体重心也随之均匀分布在双脚上。休息片刻后,进行下一次训练。每次训练可以进行 10-12 次,每天进行 2-3 组。
(二)注意事项
在进行站立位屈膝训练时,一定要确保周围环境安全,有稳定的支撑物可供扶靠,防止摔倒受伤。随着训练的进行和身体适应能力的增强,可以逐渐减少对支撑物的依赖,尝试独立进行站立位屈膝训练。但要注意训练强度要循序渐进,不要一开始就过度弯曲膝关节或增加训练次数。
四、康复训练中的常见问题与应对方法
(一)疼痛问题
1.调整训练强度和角度,减少对膝关节的压力。如果某个动作引起明显疼痛,可以暂时停止该动作的训练,选择其他相对温和的训练方法。
2.疼痛时可以适当休息,进行冰敷或热敷。冰敷可以减轻炎症和肿胀,缓解疼痛;热敷可以促进血液循环,放松肌肉。一般冰敷时间为每次15-20 分钟,热敷时间为每次 20-30 分钟。
3.如果疼痛持续不缓解或加重,应及时咨询医生的意见,可能需要调整治疗方案或进行进一步的检查。
(二)肌肉疲劳问题
1.合理安排训练时间和强度,避免过度训练。每次训练之间要给肌肉足够的休息时间,让肌肉有时间恢复和修复。
2.进行适当的拉伸放松训练,缓解肌肉紧张。可以在训练前后进行全身的拉伸,重点拉伸膝关节周围的肌肉,如股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌等。每个拉伸动作保持 15-30 秒,重复 2-3 次。
3.保证充足的睡眠和营养摄入,为肌肉的恢复提供良好的条件。多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。
(三)康复进度缓慢问题
1.回顾自己的训练方案,是否按照要求进行了训练,训练强度和频率是否合适。如果存在问题,可以与医生或康复治疗师沟通,调整训练计划。
2.增加训练的多样性和趣味性,避免单一的训练方式导致训练积极性下降。可以尝试不同的训练方法或结合一些有趣的运动,如水中康复训练等。
3.保持积极乐观的心态,相信通过坚持训练,康复进度会逐渐加快。可以和康复效果较好的患者交流经验,获得鼓励和支持。
结束语
膝关节术后弯不下是一个常见但又可以解决的问题。通过了解膝关节术后弯不下来的原因,做好康复训练前的准备,掌握并坚持进行坐位屈膝训练、弹力带屈膝训练和站立位屈膝训练这3 个康复训练小妙招,同时注意应对康复训练中的常见问题,患者就有很大机会逐步改善膝关节的活动度,解锁“灵活膝”。
康复训练是一个需要耐心和毅力的过程,不要因为短期内看不到明显的效果而放弃。只要坚持科学的训练方法,积极配合医生的治疗,相信每一位膝关节术后患者都能重新找回行动的自由,享受健康美好的生活。让我们从现在开始,行动起来,为膝关节的康复而努力!