酪酸梭菌二联活菌散在小儿急性腹泻治疗中的应用效果分析

摘要：目的：分析酪酸梭菌二联活菌散在小儿急性腹泻治疗中的应用效果。方法：选取66例小儿急性腹泻患儿，时间为2023年1月—2025年4月，以计算机随机法分组，对照组行常规治疗、观察组行酪酸梭菌二联活菌散治疗，对比应用效果。结果：观察组临床疗效优于对照组，症状改善时间短于对照组（P＜0.05）；不良反应对比无显著差异（P＞0.05）。结论：在小儿急性腹泻治疗中应用酪酸梭菌二联活菌散，能有效提高临床疗效，加快症状改善，且安全性较高，值得临床推广应用。

关键词：酪酸梭菌二联活菌散；小儿急性腹泻；治疗效果；症状改善；不良反应

小儿急性腹泻是儿科常见的临床疾病之一，尤其在婴幼儿阶段发病率较高。其主要表现为大便次数增多、粪质稀薄，常伴有呕吐、发热、脱水等症状，若治疗不及时或处理不当，极易导致水电解质紊乱、营养不良甚至危及生命[1]。传统治疗主要以纠正水电解质紊乱、控制感染、对症处理为主，但常规治疗在缩短病程、改善肠道菌群失衡等方面仍存在一定局限性[2]。近年来，肠道微生态制剂作为辅助治疗手段在儿科胃肠道疾病中的应用逐渐受到关注。酪酸梭菌二联活菌散作为一种新型微生态调节剂，由具有定植肠道能力的酪酸梭菌及地衣芽孢杆菌复合组成，具有抗炎、抑菌、修复肠粘膜屏障功能，被广泛用于治疗因肠道菌群失调引起的腹泻[3]。其通过调节肠道微生态环境，抑制致病菌繁殖，促进有益菌生长，从而改善腹泻症状，缩短病程。尽管已有部分研究证实其对成人腹泻的疗效，但在小儿急性腹泻中的应用效果仍有待进一步验证[4]。基于此，本研究以酪酸梭菌二联活菌散为干预手段，观察其在小儿急性腹泻治疗中的临床疗效和安全性，为临床提供循证参考依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选取66例小儿急性腹泻患儿，时间为2023年1月—2025年4月，以计算机随机法分组。对照组男18例、女15例，年龄6个月-5岁，均值（2.5±1.2）岁。观察组男17例、女16例，年龄7个月-5岁，均值（2.6±1.1）岁。对比一般资料（P＞0.05），可比。

1.2方法

对照组实施常规治疗，根据患儿脱水程度给予口服补液盐或静脉补液，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调；给予易消化、清淡的饮食，避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物；若患儿伴有发热，体温超过38.5℃时，给予布洛芬混悬液退热治疗；若伴有呕吐，给予维生素B6注射液止吐治疗；同时给予蒙脱石散，1岁以下患儿每次1g，1-2岁患儿每次1.5g，2岁以上患儿每次3g，每日3次，口服。

观察组在对照组常规治疗的基础上实施酪酸梭菌二联活菌散治疗，具体用法：6个月-1岁患儿每次0.5g，1-3岁患儿每次1g，3岁以上患儿每次1.5g，每日3次，温水送服，疗程为5天。

1.3观察指标

对比临床疗效症状改善时间不良反应发生情况。

1.4统计学分析

以（x±s）表示连续性变量资料，行t检验；用（n，%）表示定性资料，行X2检验，由SPSS26.0统计学软件完成统计，结果为P＜0.05时差异显著。

2结果

2.1临床疗效

观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2症状改善时间比较

观察组症状改善时间短于对照组（P＜0.05），见表2。

2.3不良反应发生情况比较

不良反应对比无显著差异（P＜0.05），见表3。

3讨论

目前小儿急性腹泻在临床中的发病率依旧居高不下，尤其在婴幼儿人群中，由于免疫系统尚未发育成熟，加之饮食不当、病毒或细菌感染等因素，极易诱发腹泻病症。尽管现行治疗措施已较为完善，包括补液、对症处理及饮食干预等，但对部分患儿而言，常规治疗起效慢、症状缓解时间长的问题仍较为突出，尤其在肠道菌群紊乱明显时更易迁延不愈[5]。近年来，随着对肠道微生态平衡重要性的深入认识，越来越多研究聚焦于益生菌及微生态调节剂的辅助治疗作用。酪酸梭菌二联活菌散因其兼具修复肠道屏障和重建菌群生态的优势，在成人消化道疾病中应用逐渐增多，但在儿科领域的研究相对较少，其有效性与安全性尚未形成统一共识，需通过系统临床观察进一步明确其在小儿急性腹泻中的治疗价值[6]。

本研究显示，在常规治疗基础上联合应用酪酸梭菌二联活菌散可显著提高小儿急性腹泻的治疗效果，主要体现在临床总有效率提升、症状缓解时间缩短等方面。观察组总有效率达96.97%，显著高于对照组的81.82%，表明该药物在辅助治疗中具有良好效果。进一步分析症状缓解时间，观察组患儿的退热、止泻及呕吐停止时间均明显短于对照组，提示其在促进症状快速缓解方面具有优势。酪酸梭菌二联活菌散通过多种机制发挥治疗作用。一方面，该药物中的酪酸梭菌可产酪酸，提供结肠细胞能量，修复受损黏膜，提高肠道屏障功能；另一方面，地衣芽孢杆菌具有良好的耐热性和稳定性，能快速定植肠道，抑制有害菌生长，恢复肠道菌群平衡。两者协同作用，既能抗感染、抗炎，又能改善局部环境，加速肠道功能恢复，从而提升治疗效果。此外，研究还对不良反应发生情况进行了比较，结果显示两组患儿的不良反应发生率无显著差异（P＞0.05），观察组未出现严重不良事件，主要为轻微腹胀、便秘等，均可耐受，说明该药物在儿童群体中具有良好的安全性。值得一提的是，微生态制剂的治疗效果与患儿肠道菌群状态密切相关，个体差异亦可能影响疗效。因此，在临床应用中应充分考虑患儿基础状况，合理选择剂量和疗程。此外，家长的依从性、饮食调控和护理管理也是影响治疗效果的重要因素。

综上所述，酪酸梭菌二联活菌散作为一种安全有效的肠道微生态调节剂，联合常规治疗可显著提高小儿急性腹泻的临床疗效，促进症状快速缓解，且不增加不良反应风险，具有良好的临床推广价值。但仍需在更大样本、多中心、长期随访的基础上进一步验证其疗效与安全性，以为儿科腹泻规范治疗提供更有力的证据支持。

参考文献

[1]彭奕超，梁玉泳，梁平华.酪酸梭菌二联活菌散与蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果[J].系统医学，2025，10（14）：151-154.

[2]崔超，崔恒，汪元霞.酪酸梭菌二联活菌散在儿童抗生素相关性腹泻中应用的疗效[J].中外医疗，2025，44（06）：71-75.

[3]贵燕君.酪酸梭菌二联活菌散联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果观察[J].中外医药研究，2025，4（02）：46-48.

[4]邹连付，李静婷.酪酸梭菌二联活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的疗效及对炎性反应的影响[J].临床合理用药，2023，16（33）：125-128.

[5]于洋.四磨汤口服液联合酪酸梭菌二联活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的效果[J].中国民康医学，2022，34（23）：121-123+127.

[6]马明，齐双辉，魏兵.蒙脱石散单药治疗与蒙脱石散合并酪酸梭菌二联活菌散剂联用治疗小儿急性腹泻有效率的荟萃分析[J].内蒙古医科大学学报，2020，42（04）：350-353.