老年消化性溃疡内科治疗效果分析

临床上，消化性溃疡十分常见，以十二指肠内壁与胃受损出现溃疡为主要病理特征，并能引起反酸与上腹痛等症状，情况严重时，也可导致穿孔与出血等问题 [1]。目前，内科对消化性溃疡的治疗一般以药物为主，但为能提升疗效，医生需要为病人寻找一种最适的用药方案。本研究以 74 名老年消化性溃疡病人为例，旨在探究不同内科治疗方案用于老年消化性溃疡的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

74 名病例都是本院内科在 2024 年 1 月 -2025 年 6 月这个时间段中收治的老年消化性溃疡病人，并将之用随机数字表法均分成 2 组。试验组女 16 人、男 21 人，年龄跨度 60-89，均值（ 71.52±3.67 ）岁；病程跨度 2-28 个月，均值（ 11.03±1.74 ）个月。对照组女 15 人、男 22 人，年龄跨度 60-87，均值（ 71.83±3.92 ）岁；病程跨度 2-26 个月，均值（ 10.81±1.63 ）个月。各组上述资料之间存在的差异不符合统计学标准（ P>0.05 ）。

1.2 方法

试验组采取四联疗法，详细如下：阿莫西林胶囊，单次用药量 1g，口服，每日 2 次，疗程是 14d，本药产自“华北制药股份有限公司”，其国药准字是：H13020726。胶体果胶铋胶囊，单次用药量 0.15g ，口服，每日 4 次，疗程是14d，本药产自“山西双雁药业有限公司”，其国药准字是： H1092009, 。左氧氟沙星，单次用药量 0.25g ，口服，每日 2 次，疗程是 14d，本药产自“浙江普利药业有限公司”，其国药准字是：H20213082。奥美拉唑肠溶片，单次用药量20mg ，口服，每日 1-2 次，疗程是 28d，本药产自“正大天晴药业集团股份有限公司”，其国药准字是：H20213071。

对照组行常规治疗，详细如下：阿莫西林胶囊，单次用药量 1g，口服，每日 2 次，疗程是 14d 。胶体果胶铋胶囊，单次用药量 0.15g ，口服，每日 4 次，疗程是 14d 。左氧氟沙星，单次用药量 0.25g ，口服，每日 2 次，疗程是 14d

1.3 评价指标 [2]

1.3.1 对各组的反酸与上腹痛改善时间进行记录。

1.3.2 参照下述所列标准，对病人疗程结束时的疗效作出评定。 ① 无效，反酸等症状未缓解，溃疡面改善不足 50%_⨀ 。 ② 好转，反酸等症状有所缓解，溃疡面改善超过 50% 。 ③ 显效，反酸等症状消失，且溃疡面也彻底愈合。各组的总有效率是：（好转 + 显效）/ 组人数 *100% 。

1.4 统计学分析

本次研究中所列出的数据在深入剖析及处理时都运用 SPSS 25.0，且在完成统计学分析工作之时都运用 x² 及 t 这两种检验方式，前者旨在检验计数资料，后者旨在检验计量资料，关于上述两种资料的呈现形式：（ % ）和（ 。分析所得结果展现出来的差异，若符合统计学标准，可写作 P<0.05 。

2 结果

2.1 症状改善时间分析

表1 内各组的反酸与上腹痛改善时间：试验组短于对照组（ P<0.05 ）。

表1 ： 症状改善时间显示表 （d， ）

2.2 疗效分析

表2 内各组的疗效评定结果：试验组高于对照组（ P<0.05 ）。

表2 ： 疗效显示表 [n，（%）]

3 讨论

目前，消化性溃疡作为医院中比较常见的一种消化系统疾病，其发病和胃酸分泌过多、吸烟与幽门螺杆菌感染等因素相关，病人发病后通常会出现反酸与上腹痛等症状 [3]。阿莫西林广谱抑菌作用非常好，可对细菌细胞壁的合成进行抑制，并由此起到杀菌的作用。胶体果胶铋的杀菌功效非常强，且其也能对胃肠黏膜进行有效的保护，并能起到较好的止血作用[4]。左氧氟沙星乃喹诺酮类抗生素之一，能对 DNA 降解酶进行抑制，可阻滞细菌 DNA 的转录和复制，能让 DNA 失活，以迅速杀菌。奥美拉唑乃质子泵抑制剂，其抑酸效应非常高，能改善人体肠道的微生态环境，可促进病人上腹痛等症状的缓解。奥美拉唑可提高病人的胃黏膜电位，能保持胃细胞的稳定性，可有效保护胃细胞，从而有助于促进病人胃黏膜功能的改善[5]。本研究，对反酸与上腹痛改善时间和疗效作对比：试验组优于对照组（ P<0.05 ）。

综上，老年消化性溃疡病人用四联疗法，其症状改善和疗效提升均十分显著，值得推广。

参考文献：

[1] 苏淼 , 秦庆祝, 姚光琳, 等. 奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血的效果 [J]. 临床医学 ,2025,45(4):101-103.

[2] 刘艳红, 耿同磊, 于宏环. 自拟泄热消疡汤治疗老年Hp 相关性消化性溃疡的效果观察 [J]. 医学理论与实践 ,2025,38(4):590-592.

[3] 陈建 , 汪泉华 . 康复新液联合兰索拉唑三联疗法治疗老年消化性溃疡的临床疗效及对胃酸分泌的影响 [J]. 临床合理用药杂志 ,2022,15(36):104-107.

[4] 陈香莲 . 升清益胃汤及穴位敷贴治疗老年消化性溃疡临床观察 [J]. 光明 中医 ,2021,36(4):554-557.

[5] 刘忠鑫 , 王宇 . 四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗老年消化性溃疡的效果 [J]. 现代医药卫生 ,2022,38(12):2093-2095.