老年科护理中的安全隐患与防范措施
林钰芳
金华市第五医院
摘要:随着全球人口老龄化的加剧,老年科护理在医疗体系中的重要性日益凸显。然而,在老年科护理实践中,患者的安全问题成为了一个不容忽视的挑战。本文旨在探讨老年科护理中潜在的安全隐患,并提出相应的防范措施。通过文献回顾和临床实践分析,根据相关文献实践识别了跌倒风险、药物管理不当、压疮发生风险以及感染控制不足为老年科护理中的主要安全隐患。针对这些风险,提出了加强跌倒预防措施、优化药物管理流程、实施压疮预防护理以及强化感染控制管理等防范措施。通过这些措施的实施,可以显著降低老年科护理中的安全风险,提高护理质量,保障老年患者的安全与健康。
关键词:老年科护理;安全隐患;防范措施;跌倒预防
在现代医疗体系中,老年科护理扮演着至关重要的角色。随着社会老龄化的不断推进,老年患者数量显著增加,老年科护理服务的需求日益增长。然而,老年患者由于生理机能的衰退和多种慢性疾病的共存,使得他们在接受护理服务时面临更高的安全风险。因此,识别和管理老年科护理中的安全隐患,对于保障患者安全、提升护理质量具有重要意义。
师德云(2025)认为老年科护理中的安全隐患主要包括跌倒、压疮、用药错误、感染控制不当等。跌倒的风险在老年人中尤为突出,因为他们往往存在平衡能力下降、视力减退、慢性疾病等多重因素。压疮的发生则与老年人长期卧床或久坐不动有关,皮肤长时间受压导致血液循环不良。用药错误可能由于老年人常需服用多种药物,容易出现剂量或药物种类的混淆。感染控制不当则可能由于老年人免疫力下降,对病原体的抵抗力减弱[1]。
王少芹(2025)认为加强护理人员的专业培训使得护理人员在面对老年患者时更加得心应手,能够及时发现并处理潜在问题。优化护理流程减少了操作上的疏漏,确保了护理工作的连贯性和有效性。改善病房环境直接降低了跌倒和压疮的发生率,为老年患者提供了一个更为安全的康复环境。强化患者及家属的健康教育则提高了他们的自我管理能力,使他们能够更好地配合护理工作,共同预防和减少安全隐患。这些综合措施的实施,不仅提高了老年科护理的安全性,也提升了患者及其家属的满意度和护理的整体质量[2]。
1.老年科护理中的安全隐患
1.1患者跌倒风险
老年患者由于肌肉力量减弱、平衡能力下降、视力减退以及多种药物的副作用,跌倒风险显著增加。这些因素共同作用,使得他们在日常生活中更容易失去平衡,导致跌倒。
俞丹(2025)认为跌倒不仅可能导致骨折、软组织损伤等直接伤害,还可能引发患者对护理服务的不信任,影响其康复进程。此外,跌倒还可能造成患者心理上的恐惧和焦虑,进一步限制其活动能力,形成恶性循环[3]。
1.2药物管理不当
老年患者往往需要服用多种药物,药物管理不当可能导致药物相互作用、剂量错误或遗漏服药等问题。这些问题不仅影响治疗效果,还可能引发药物不良反应,严重时甚至危及患者生命。
陶玲玲(2025)认为某些药物可能引起低血压或低血糖,导致患者出现晕厥或意识丧失。此外,药物管理不当还可能增加患者的经济负担,因为需要额外的医疗干预和治疗[4]。
1.3压疮发生风险
由于老年患者皮肤弹性降低、血液循环减慢以及长期卧床等因素,压疮的发生风险较高。压疮不仅给患者带来痛苦,还可能引发感染,增加治疗难度和医疗成本。
吴长芹(2025)认为长期卧床的患者由于缺乏足够的活动,血液循环不畅,皮肤长时间受压,容易导致组织坏死。一旦发生感染,可能需要长期的抗生素治疗,甚至手术干预,严重时还可能危及患者生命[5]。
1.4感染控制不足
崔玲(2024)认为老年患者由于免疫系统功能下降,对感染的抵抗力减弱。加之老年科病房中患者密集,感染控制不足可能导致院内感染的发生,对患者健康构成严重威胁[6]。
黄宁(2024)认为院内感染不仅会延长患者的住院时间,增加医疗费用,还可能加重患者的病情,甚至导致死亡。因此,加强感染控制措施,如定期消毒、合理使用抗生素和隔离感染患者,对于保障老年患者的安全至关重要[7]。
2.老年科护理中的防范措施
2.1加强跌倒预防措施
陈怡(2024)认为保持地面干燥无滑,确保照明充足,以及移除可能造成绊倒的障碍物。提供适当的辅助器具,如手杖、步行器和防滑鞋,也能显著降低跌倒风险。最后,加强患者及家属的健康教育,让他们了解跌倒的危害和预防方法,提高他们的自我保护意识和能力[8]。
上官丽仙(2024)认为为了有效降低老年患者跌倒的风险,护理人员首先应进行全面的跌倒风险评估,识别出患者可能存在的跌倒隐患。在此基础上,制定个性化的跌倒预防计划,确保每个患者都能得到针对性的关怀和保护。此外,改善病房环境也是预防跌倒的重要措施之一[9]。
2.2优化药物管理流程
裘丽珍(2024)认为建立严格的药物管理制度是确保患者用药安全的关键。这包括药物的正确配发、使用和监测,确保每一步骤都符合医疗标准和法规要求。护理人员应接受系统的药物知识培训,确保他们对药物的正确理解和使用,避免因知识缺乏导致的用药错误[10]。
袁晓燕(2023)认为利用现代信息技术,如电子医嘱系统和药物管理软件,可以有效减少人为错误,提高药物管理的安全性和效率。此外,定期进行药物管理流程的审查和优化,确保流程始终处于最佳状态[11]。
2.3实施压疮预防护理
夏颖(2023)认为通过定期评估患者压疮风险,护理人员可以采取相应的预防措施,以降低压疮发生的风险。例如,使用防压疮床垫、定时翻身、保持皮肤清洁干燥等。这些措施有助于减轻局部压力,保持皮肤的健康状态[12]。
陶星华(2023)认为护理人员应接受专业培训,提高对压疮预防和护理的专业能力。培训内容应包括压疮的识别、评估、预防策略以及护理方法。通过持续的教育和实践,护理人员可以更有效地识别和处理压疮问题,提高患者的舒适度和生活质量[13]。
2.4强化感染控制管理
池微娜(2023)认为制定严格的感染控制政策和程序是保障患者安全的重要措施。这包括手卫生、消毒隔离、医疗废物处理等关键环节。定期对护理人员进行感染控制知识的培训,提高他们对感染预防的意识和能力,确保他们能够正确执行感染控制措施[14]。
周芹(2023)认为加强病房环境的清洁和消毒,使用适当的消毒剂和消毒方法,减少交叉感染的风险。此外,建立有效的监测和反馈机制,及时发现和处理感染问题,确保感染控制措施得到有效执行。通过这些综合措施,可以显著降低医院感染的发生率,保障患者和医护人员的健康安全[15]。
3.结语
老年科护理中的安全隐患是多方面的,涉及跌倒、药物管理、压疮和感染等多个方面。通过采取有效的防范措施,可以显著降低这些风险,保障老年患者的安全与健康。未来,随着医疗技术的进步和护理理念的更新,老年科护理的安全管理将更加精细化、个性化,为老年患者提供更加安全、优质的护理服务。
参考文献
[1]师德云, 余华, 冯雪. 以人为中心照护理论在失智症教育与培训中的研究进展[J]. 全科护理, 2025, 23 (09): 162-166.
[2]王少芹, 张蓉. MSC领导力在老年科护理管理中的应用[J]. 当代护士(下旬刊), 2025, 32 (05): 148-150.
[3]俞丹. 老年科全程化中医护理管理思路的设计与应用[J]. 中医药管理杂志, 2025, 33 (06): 159-161.
[4]陶玲玲. JCI标准下中医医院老年科护理安全隐患分析与对策[J]. 中医药管理杂志, 2025, 29 (13): 206-208.
[5]吴长芹. 老年科护理中的安全隐患与防范措施[J]. 中医药管理杂志, 2025, 28 (10): 175-176.
[6]崔玲. 老年患者的护理风险与防范策略[J]. 中医药管理杂志, 2024, 28 (08): 210-211.
[7]黄宁. 风险隐患防范护理在老年科病房的应用及效果分析[J]. 医学食疗与健康, 2024, 18 (04): 158-159.
[8]陈怡, 韩涛, 王绮, 陆赛赛, 韩俊兰. 老年科护理中存在的安全隐患和防范措施探究[J]. 中国卫生产业, 2024, 16 (19): 30-31.
[9]上官丽仙, 姜福仙, 王芳. 老年科的护理安全隐患与管理建议[J]. 中医药管理杂志, 2024, 27 (02): 134-135.
[10]裘丽珍, 刘雪珍, 沈秀云. 风险管理在防范老年患者给药差错中的实践效果[J]. 中医药管理杂志, 2024, 26 (21): 130-131.
[11]袁晓燕, 王丽平. 风险隐患防范护理在老年科病房的应用及效果分析[J]. 中国农村卫生, 2023, (11): 64+63.
[12]夏颖, 陆莉娟. 内科老年患者护理安全问题及防范措施[J]. 内蒙古中医药, 2023, 36 (Z2): 219-220.
[13]陶星华, 伍建容. 海恩法则在老年科护理安全管理中的应用[J]. 现代医药卫生, 2023, 32 (19): 307-308.
[14]池微娜. 老年科护理存在的安全隐患和防范措施[J]. 基层医学论坛, 2023, 18 (24): 322-323.
[15]周芹. 浅谈老年人护理风险管理[J]. 中国卫生产业, 2023, 11 (13): 70-71.