复杂根管再治疗中显微超声技术的应用分析

摘要：目的 探讨复杂根管再治疗中显微超声技术的应用效果。方法 此次研究共选择本院收治的复杂根管再治疗患者共60例，机选法分组，对照组（30例）应用常规根管治疗，观察组（30例）应用显微超声技术治疗，对各组治疗成功率进行评估。结果 两组对比，观察组治疗成功率最高96.15%，且P＜0.05。结论 对于复杂根管再治疗，常规根管治疗存在一定的局限性，而显微超声技术能大大提高治疗成功率。

关键词：复杂根管再治疗；显微超声技术；效果评估

引言

复杂根管再治疗作为口腔根管治疗领域的一大挑战，其成功率将关系到患者口腔健康的恢复。面对钙化严重且弯曲细小或初次治疗失败的复杂根管系统，传统方法在其治疗中略有不足，降低了整体治疗效果。而显微超声技术通过高分辨率显微镜可提供精准的视觉引导，并结合超声器械的精细震动，能实现精准定位并将根管壁上的顽固感染物或玷污层清理干净，使根管清理的彻底性与成功率得以提高[1]。鉴于此，此次研究一共选择60例在本院接受复杂根管再治疗的患者，探讨其复杂根管再治疗中显微超声技术的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

该研究选择复杂根管再治疗患者共60例，全部患者均来源本院，时间介于2023年1月到同年12月。全部患者随机分组，对照组（30例），患牙40颗，52个根管，男女比例14：16，最大及最小年龄分别为65岁和20岁，均龄（42.6± 2.1）岁。观察组（30例），患牙40颗，52个根管，男性13例，女性17例，年龄分布21岁和65岁，均龄（42.5± 2.0）岁。入选准则：具备复杂根管系统特征（细小、钙化严重、根管弯曲且存在遗漏根管或根管内器械分离）；一般资料完整且家属同意。排除准则：全身性疾病（如心脏病、高血压等）；局部感染者；与复杂根管系统特征不符的患者。

1.2方法

给予对照粗常规根管治疗：未使用显微镜及超声设备，直接凭经验寻找根管口，使用传统根管锉预备根管，冲洗后充填，术后进行常规口腔护理指导。

给予观察组显微超声技术治疗：如下：橡皮障隔离患牙，显微镜下寻找并开通根管口，使用超声去除根管内钙化物，小号K挫疏通根管，随后机用镍钛器械预备根管，期间使用1％次氯酸钠反复大量冲洗、超声荡洗，消毒根管，干燥后严密充填，并封闭冠部。术后详细指导患者护理，包括口腔卫生、饮食及复查，以促进口腔健康恢复。

1.3观察指标

评估各组治疗成功率：完全清除根管内的堵塞物和折断器械，或者能够确保根管旁道从冠方到根尖狭窄部至少2毫米的通畅为治疗成功；未能彻底移除根管内的堵塞物和折断器械，或者无法确保根管旁道达到根尖狭窄部冠方2毫米以内的通畅为失败。

1.4统计学方法

应用SPSS 22.0统计分析软件，对计量数据采取（X±S）方式阐述，同时采用t检验法对其进行分析，计数资料以频数及百分比（%）表示， 组间差异比较以χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义

2结果

评估各组治疗成功率

数据显示，治疗总成功率最高的是观察组50（96.15%），且有统计学意义，见表1。

3讨论

随着口腔医学技术的不断进步，复杂根管系统的治疗面临着越来越高的挑战。传统根管治疗方法在处理钙化严重、形态复杂或初次治疗失败的根管时，往往难以达到理想的清洁和充填效果，导致治疗失败率较高。显微超声技术的出现，为复杂根管治疗提供了新的解决方案。该技术通过高精度显微镜和超声设备的结合，实现了根管系统的精准定位和深层清洁，显著提高了治疗的成功率和患者的口腔健康水平[2]。

本研究结果得知，两组对比发现，观察组治疗成功率最高50（96.15%），且P＜0.05。分析原因：显微超声技术的使用极大地提高了根管治疗的精度和效果。通过显微镜的高精度视觉引导，能够更清晰地观察到根管内的细微结构，准确寻找并开通根管口，避免遗漏。同时，机用镍钛锉的应用结合超声工作治疗仪的深层荡洗与辅助预备功能，有效去除了根管内的钙化物、玷污层及残留感染物质，确保了根管的彻底清洁。这种深度清洁减少了根管内再感染的风险，为治疗的成功奠定了坚实基础[3]。

总而言之，相比常规根管治疗，显微超声技术的治疗效果更好，成功率更高。

参考文献

[1]李辉.CBCT结合显微超声技术在上颌第一磨牙钙化近中颊根第二根管治疗中的应用价值[J].医疗装备，2021，34（23）：123-124+127.

[2]王兰兰.显微超声技术联合CBCT检查对上颌第一磨牙MB2根管再治疗的临床效果分析[J].世界复合医学，2021，7（01）：135-137.

[3]杜暘，金鼎.显微超声荡洗技术在根管再治疗中的临床疗效分析[J].中国现代药物应用，2020，14（02）：75-76.