多元化延续护理对老年上肢创伤骨折患者术后康复的影响

摘要：目的：分析多元化延续护理在老年上肢创伤骨折中的使用价值与影响。方法：择取本院收集老年上肢创伤骨折病例共计60例，时间是2022年8月至2024年8月，通过随机数字表法方式分成对照组与观察组各30例，对照组常规护理，观察组多元化延续护理，分析不同护理方式临床数据的差异性。结果：观察组自我护理能力与生活质量分数均高于对照组，并发症总发生率低于对照组，均呈P<0.05。结论：多元化延续护理在老年上肢创伤骨折中的效果显著，能够有效的降低并发症，提高其自我护理能力，具有应用价值，可推广。

关键词：多元化延续护理；老年上肢创伤骨折；并发症

老年人由于自身抗击力、抗负荷以及四肢平衡能力较差，所以容易发生骨折[1]。而发生骨折后老年患者恢复时间较长，所以会在患者病情稳定后进行居家康复。临床中传统的延续护理主要是通过电话、家庭随访等方式进行服务，虽然有一定效果，但是结构具有一定局限性，导致整体效果不佳[2]。近些年随着科学技术的发展下，将多元化延续护理方式逐渐的应用在临床中，该方式具有便捷性，可以随时与患者沟通交流，确保患者康复。因此，文中将深刻探讨多元化延续护理应用于老年上肢创伤骨折中的效果，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究数据时间是2022年8月至2024年8月，以本院接诊的60例老年上肢创伤骨折患者为此次研究案例。在随机数字表法方式下分成对照组与观察组。对照组30例中男16例，女14例，年龄66～80（73.68±2.15）岁。观察组30例男17例，女13例，年龄66～80（73.58±2.37）岁，两组老年病人临床资料经分析均为差异性P>0.05，具有可对比性。纳入标准：经临床检查均为上肢创伤骨折；家属与患者均知晓且签字；临床资料完整。排除标准：合并其他骨折；精神语言障碍。

1.2方法

对照组常规护理：当患者出院后，应该向患者与家属发放骨折疾病相关的健康知识手册，并由责任护士以电话方式进行随访，了解患者情况，一个月两次，通知监督患者定期到院复查。

观察组多元化延续护理：由责任护士、责任医师、专业康复师等共同组建多元化延续小组，根据患者当前情况制定针对性方案，并创建微信交流群，实施多元化延续护理。当患者出院前，指导患者与家属扫描微信群二维码并详细的备注自己的名字以及临床基本信息等。定期的向群内发送骨折疾病康复知识视频，指导患者练习，最后由专业的康复师进行评估与总结，此阶段患者与家属可以随时进行提问。另外告知家属积极的指导与监督患者练习，提高康复训练的效果。最后由责任护士通过微信或是电话方式随访，目的是了解患者当前恢复情况，并要求患者通过视频或是图片方式展示伤口情况，由责任护士判断与评估，并给出建议，告知患者定期到院接受复查。

1.3观察指标

分析两组护理前后自我护理能力与生活质量评分：自我护理能力测定量表（ESCA）、生活质量量表（SF-36）。两组并发症对比：深静脉血栓、压力性损伤、伤口感染。

1.4统计学方法

SPSS24.0系统分析，卡方验证计数资料（百分比），t检验计量资料（均数±标准差），P<0.05有差异。

2结果

2.1生活质量与自我护理能力对比

观察组SF-36、ESCA分数均高于对照组，P<0.05，见表1。

2.2两组并发症

表2知，观察组总发生率低于对照组，P<0.05。

3讨论

人口老龄化的加剧下，使老年上肢创伤骨折的发生率逐渐升高，不仅影响患者生活质量，还会加重其心理负担[3]。正常上肢组织具有一定的稳定性与灵活性，当上肢发生创伤性骨折后，会影响患者日常活动，并加重其心理负担。临床中一般采用手术方式治疗，可以取得良好的效果，但是由于患者年龄较大，身体机能较差，所以会有较长时间的进行恢复，而在居家恢复期间因各种因素影响，延长患者恢复，增加并发症，导致临床效果不佳[4]。因此，应该加强院外随访护理，指导患者训练，预防并发症，促进其康复。当前临床常规的护理虽然可以起到一定的效果，但是内容与结构均相对简单，难以保证患者积极配合，导致整体护理效果不佳，对此需要强化护理方案。随着临床医学技术的发展，使多元化延续护理逐渐成熟，多元化延续护理可以打破时间与空间的限制，并以护理为中心，可以使患者实现院外继续享受护理服务，并通过各方面的服务控制病情发展，防止不良事件发生，使患者可以积极的配合训练，以此提高其自我护理能力，加快康复进程[5]。从文中数据得出，观察组护理后自我护理能力与生活质量分数高于对照组，并发症发生率低于对照组P<0.05。总结表示多元化延续护理借助互联网平台提高患者自我护理能力，具有价值。

综上所述，老年上肢创伤骨折中实施多元化延续护理效果明显，依附互联网平台提高患者自我护理能力，改善生活质量，值得推广与使用。

参考文献：

[1]戴清玉.多元化延续护理对老年上肢创伤骨折患者术后康复的影响[J].航空航天医学杂志，2023，34（11）：1398-1400.

[2]黄江英，欧阳瑛，张海燕.握力球联合强化专科护理在上肢骨折患者中的护理应用及对肢体功能的影响[J].医学理论与实践，2023，36（20）：3584-3585+3566.

[3]徐丽，李涛.中医特色护理联合个体化护理对上肢骨折患者护理效果分析[J].中华养生保健，2023，41（14）：156-159.

[4]宋云雅.老年髋部骨折患者瑜伽康复运动方案的构建与应用研究[D].山西医科大学，2023.

[5]张蕾.多元化延续护理对老年上肢创伤骨折患者术后康复的影响[J].黑龙江医药，2022，35（03）：725-727.

作者简介：刘艺芳 1995年8月 女 本科

广东省惠州市惠城区 邮编 516001

创伤骨科护理 护理师 惠州市中心人民医院 骨三区