细节化优质护理对脑梗塞患者的心理状态及护理依从性的影响

【摘要】目的：观察脑梗塞患者采用细节化优质护理的效果。方法：对96例2022.11-2023.11期间我院收治脑梗塞患者进行研究，以双盲法将所有患者平均纳入对照组、研究组，各48例，分别采用常规护理、细节化优质护理。统计组间护理前后心理状态、护理后患者依从性。结果：护理后研究组SAS、SDS评分、护理依从性等指标优于对照组，P＜0.05。结论：对脑梗塞患者采用细节化优质护理可实现对患者心理状态的调节，有助于提高患者依从性，值得普及。

【关键词】细节化优质护理；脑梗塞患者；心理状态；护理依从性

脑梗塞作为脑血管疾病的一种对患者产生的影响深远，不仅限于生理层面的损害还包括心理层面的影响，极大地降低了患者的生活质量。细节化优质护理不仅涵盖了常规护理的内容，还加入了针对患者心理状态的评估与干预，可以提高患者对护理措施的接受度和依从性[1]。鉴于此，本次研究对2022.11-2023.11期间96例我院收治脑梗塞患者进行研究，探讨细节化优质护理实施效果，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

对2022.11-2023.11期间我院收治96例脑梗塞患者进行研究，采用双盲法分组，每组48例，对照组平均年龄（65.12±2.10）岁；研究组平均年龄（65.14±2.09）岁。两组产妇基本信息不存在统计学意义，P＞0.05，可进行对比研究。

1.2方法

对照组：常规护理。（1）生命体征监测。每日至少监测患者的血压、脉搏、呼吸频率和体温四次。对于高血压患者需严格控制血压在目标范围内，避免血压波动过大可能需调整降压药物剂量；（2）脑部功能监测。定时评估患者的神经功能状态，记录并比较评估结果监测病情进展；（3）营养支持。根据患者吞咽能力，提供适宜的饮食形态，必要时通过鼻饲管提供营养，确保足够的能量和营养素摄入维持电解质平衡。

研究组：进行细节化优质护理。（1）心理护理。评估心理状态，每周至少一次跟踪评估及时发现情绪问题；对于显示出抑郁或焦虑迹象的患者，安排认知行为治疗（CBT）或支持性心理疗法，每周至少1次，每次45-60分钟；（2）饮食和运动护理。根据患者身体状况和营养需求，由营养师制定低盐低脂饮食计划，确保每日能量摄入符合个体需求同时监测血糖和血脂水平；（3）健康护理。包括血压、心率、血糖和血脂，每日监测并记录在患者健康档案中以便及时调整治疗方案；提供戒烟和限酒的咨询服务，鼓励患者采取健康的生活方式减少脑梗塞的复发风险。

1.3观察指标

统计并对比组间情绪状态，采用焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分进行评价，分值与情绪状态水平呈负相关。

1.4数据处理

SPSS27.0软件处理相关数据。实施X2检验、t检验。计数、计量资料分别以百分数/（±S）描述。P＜0.05，价值存在。

2结果

2.1组间护理前后情绪状态对照

护理后研究组SAS、SDS评分低于对照组，P＜0.05，见表1：

2.2组间护理依从性统计

观察组护理依从性高于对比组，P＜0.05，见表2：

3讨论

结合患者的个体差异细节化优质护理能够提供个性化的护理措施以满足患者的特殊需求；通过全面评估患者的病情状况、认知情况和心理状态，护士能够为患者提供针对性的护理服务从而更好地促进患者的康复；细节化优质护理注重对患者的心理支持和情绪疏导，脑梗塞患者常常面临认知障碍和情绪困扰，这种护理模式通过与患者进行积极沟通、倾听患者心声，给予患者情感支持和心理疏导，有助于缓解患者的心理压力、改善其情绪状态[2]。

本次研究结果显示：研究组护理后SAS、SDS评分、护理依从性优于对比组，P＜0.05。分析原因，细节化优质护理重视其心理和社会需求、生活指导等多方面的综合干预，有效提高患者的护理效果和生活质量。

综上所述，细节化优质护理在脑梗塞患者中的应用可以提升患者依从性并改善心理状态，值得应用。

【参考文献】

[1] 路红，赵莹，陈韵芳. 延续性护理对脑梗塞患者使用丁苯酞药物的效果分析[J]. 中国药物滥用防治杂志，2022，28（10）：1507-1510.

[2] 刘燕鸿，孔方. 延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响[J]. 医学食疗与健康，2022，20（13）：79-82.