医院财务风险监测预警管理研究

前言：当前社会大众愈发重视身体健康，医疗市场处于激烈的竞争状态下，医疗服务市场运行风险呈增加趋势，再加上医院决策人员的管理素质以及水平的差异，使得医院经营过程中频频面临财务风险，若未对其预先监测与预警，加大防范力度，则会造成医院陷入经营危机，进而积极探索监测预警管理路径具有十分重要的现实意义。

一、现阶段医院的主要财务管理风险

医院的财务风险是指医院在经营期间会面临的财务损失或不稳定因素，具体涉及到技术风险、管理风险、市场风险以及环境风险等，当存在财务风险，可能会造成医院没有办法正常支付各项债务，还会出现资不抵债情况，不利于医院的长远发展以及政府宏观管理。现阶段医院的主要财务管理风险主要体现在以下几方面：

其一，未充分发挥预算编制管理作用。医院开展财务预算工作时，未与自身的实际发展状况为出发点，同时不具备健全的管理制度，财务管理规范性不足，难以最大化发挥出预算编制管理的优越作用[1]。

其二，补贴资金部分处于匮乏状态下。医院作为国家医疗服务体系中的核心模块，主要是通过政府补贴而经营，国家关于医疗服务体系的调整，对医院的资金投入未与医院发展及大众需求相一致，医院借助于商业贷款而融资，融资方式呈单一化状态。

其三，缺乏资产管理工作的高度重视。医院有着大量、多类别的医疗器械设备，价格较为昂贵，开展资产总额清算工作时，未有针对性地控制与管理固定资产，缺乏对资产管理工作重视，也同样会加大财务管理风险。

二、针对于医院财务风险的有效监测预警管理策略

（一）构建财务预警系统模型

为了能够切实防范与规避医院的财务风险，需在原有基础上加大对监测预警的管理力度，致力于构建出财务监测预警系统与模型。此系统构建应当基于医院的各项财务数据展开，将财务指标体系放在中心位置，贯彻践行综合化分析准则，对医院所涉及到的每一项财务指标进行全过程监测，由此将医院的财务变化准确反映出来，提前、准确地预测出各个环节隐含的风险问题以及向外发出预警，促使医院的管理部门可以尽快统筹规划出切实可行的财务风险防范手段。需强调的是，建立医院财务风险监测预警模型，需全面化衡量医院当前的具体情况以及未来的长远发展需求，围绕财务方向、各项财务活动的实际比值，以此规划出不同财务风险相应的危险指数，需与国家财务标准规范要求相一致，当财务风险指数比安全范围大，要第一时间将监测预警系统启动。无论是系统，还是模型构建，医院财务人员要做好全面的理论分析与实证分析，确保监测预警管理指标、结构以及功能处于合理状态下，可服务于医院财务风险防范需要。

（二）明确财务风险预警指标

做好医院财务风险监测预警，需对财务风险预警指标加以明确，提高监测预警的针对性、准确性和及时性。其一，资产负债率指标。其与评估医院资产安全性有着密切关系，当其处于较大值，则说明医院面临较高的偿债风险，从债权人层面而言，在乎是否可以如期如数收回借给医院的资金，所以医院的资产负债率越低，越能够实现此目标。当医院处于举债经营状态下，是以举债的方式换取经营资金，从而获得经营收益，然而若医院的举债过多，后续借钱的难度较大，举债过少还可能会被判定为不具备良好的经营活动能力。这就要求医院，需基于财务管理角度，系统化、深入化分析自身资产状况，对于资产负债率的决策，需同时衡量预期收益和举债风险，做出最准确决定，之后对此指标进行监测预警。

其二，流动比率指标。其可以作为衡量医院短期偿债能力的依据，其值越大，医院就具备更强的偿债能力，有着越高的财务安全性，此指标的合理评价范围是 2:1。若医院存在过多的滞留流动资产，会造成此项指标加大，当监测预警此项情况时，医院需借助于流动资金而创造出更多价值，以此规避财务风险。

其三，速动比率指标。它是评估医院财务状况正常性的关键因素，正常比率为 1:1，这意味着医院财务状况良好稳定，短期债务偿还能力优越，财务危机应对能力强。

其四，应收医疗款周转率指标。其可以衡量医院关于应收医疗款的变现速度，决定应收医疗款的周转速率与资产流动性，从而影响财务风险应对能力。监测预警此指标，有助于帮助医院规避坏账情况出现。

（三）加大获利能力预警管理

监测预警医院财务风险，还应当着重加大获利能力预警管理，监测医院的医疗服务毛利率指标，也就是医院开展医疗服务最初所具备的获利能力，当其处于较小值，则难以取得较大盈利。统一分析此指标，掌握医院经营过程中关于财务费用与管理费用的实际承受能力，当医院类型不同时，该指标可能存在一定差异。因此，在监测和预警管理时，有必要逐案分析具体问题。与医疗服务毛利率相对应的是医疗服务利润率指标，它衡量的是最终的盈利能力，并受到行业特征的干扰。如果医院是资本密集型的，那么它的价值就很大，而如果资本密集度低，它的价值就会很小。在对该指标进行监测和预警管理时，需要基于医院的资本类别。当前我国经济结构水平的高速发展，医疗市场面临更加激烈的竞争关系，医院需借助于财务风险防范而在市场中获取更大的生存发展空间，将投资报酬率提升，取得债权人的更多关注，经营性资产收益率要比医疗市场平均值大，监测预警管理其变动情况，判断医院是否面临财务风险危机，及时采取解决措施。

（四）充分掌握预警指标来源

提高医院财务风险监测预警管理成效，需充分掌握预警指标来源。通常来说，医院的财务风险信息监测预警数据来自于财务会计报表等相关资料，具体涉及到资金变动表、收入支出总表、资产负债表、固定资产变动及损溢表等。当上述表格中的数据信息存在偏差，则可能会做出错误判断，无法第一时间响应财务风险，这就要求财务部门应对相关资料的管理控制予以充分重视，得到准确、真实的财务数据信息，为开展监测预警管理工作予以有力支撑 [2]。同时将监测预警信息分析报告制落地，财务风险监测预警的实质为关注敏感性财务指标变动，由此预测出医院会出现的财务风险，是一种预测预报的财务分析方式。依托于分析报告制，从中归纳出造成医院财务状况恶化的主要源头，帮助医院管理人员做出正确决策，为防止财务状况继续恶化，加剧财务风险危机，监测预警的重点需面向医院业务运营的资本、负债资产和投资，确保其在正常范围内。

结论：综上所述，通过将针对于医院财务风险的有效监测预警管理策略真正落地，围绕在针对于医院财务风险、明确财务风险预警指标、加大获利能力预警管理、充分掌握预警指标来源几方面，由此最大程度上规避财务风险，为医院的正常平稳经营创造良好条件，使得医院的核心竞争力有所增强，同步取得良好的经济效益与社会效益。

参考文献：

[1] 孙秀梅 , 张敬云 , 冯金红 . 基于监测信息的医院财务风险监测预警方法 [J]. 自动化技术与应用 ,2022,41(04):132-135+138.

[2] 陈德巧 . 浅谈医院财务风险监测预警管理指标体系的建立 [J].财经界 ,2022,(02):122-124.

作者简介：姓名：王和毅；性别：女； 出生年月：1971.11；籍贯：市奉节县；民族：汉；最高学历：本科，目前职称：高级会计师；研究方向：财务管理，绩效管理。