卫生监督执法车辆运行费用的核算与管理方式

一、卫生监督执法车辆运行费用的核算

卫生监督执法车辆运行费用包括从始至终对于车辆的运行与维护所消耗的各类必要性成本支出。燃油费是车辆在运转中的基础性成本，主要依赖于行驶路程的长度及燃料利用率，这部分的成本支出主要是在完成定期检查、紧急救援等工作后发生。车辆维修保养费用于应对车辆零件的自然损耗、设备故障或定期的检查工作，以保证车的正常作用，并防止因故障引起工作的间断。保险费是保障车辆人员和财产安全的一项支出，包括强制性机动车交通事故责任强制保险及其他商业险如第三者责任险等，以避免由于行车事故造成经济损失的风险转移。除上述的费用支出外，还涉及过路费、过桥费，这是车辆要穿行某一地区或者履行长途任务才必须支出的费用[1]。年检费是一种强制性地使车辆达到道路交通安全标准而要求投入，对此要求车辆每年都要对其制动装置、照明装置、排气装置等主要指标进行测试，来确认是否合格。上述成本费用构成车辆正常运行的经营费用结构。

在大多数情况下的卫生监督执法车辆运行费用是结合了基于绩效的目标与基于预算的过程进行监管的方式，目的是实现精细化的过程管理。其中，在预算编制时通常会依据之前加油量、车辆维修计划、全年监管计划等历史数据进行估算，以全年油耗消耗与行驶里程数量确定油耗底数，再结合车辆维护说明书规定与建议维修时间来估计维护次数。实践中，进行集中加油、维修、保险的归口管理，按市场化原则通过政府公开选择服务单位，首选价格合理的定点单位签订长周期服务合同 [2]。同时建立车辆行驶电子档案，收集每次任务的路线、里程数、加油数量、维修项目等，以便进行单车成本核算，在审核费用时要注意成本事项是否与监管内容相关，对涉及油耗方面的消费还要有 GPS 定位的路径支持，对涉及维修事项的费用有详细的工作说明单据及配件移交说明等，用以保障财务活动的真实性以及规范性。当然，部分部门也开始引入第三方机构定期监督运营管理成本，主要监督超常规的油耗异常以及频繁的维修事项和保险公司索赔等问题，对于超正常支出发出警告，既符合执法用车运行效率的客观需要，同时也符合公共性资金规范管理的监管原则。

二、卫生监督执法车辆运行费用管理现状

（一）预算编制缺乏精准性与针对性

预算编制是控制成本的起点，其合理性及精细性影响着后期成本控制的效果。然而，现今部分地区在编制卫生监督协管执法专车运行预算费用的过程中，并未根据车辆本身的实际情况作具体推算，而是仅按照以往记载和简单的加总或者参照固定的比例进行，没有考虑到车辆的出车率、行驶区域范围、工作岗位不同等多方面的情况，导致预算数量无法满足当前实际需求，部分车辆因预算不足不能进行正常的工作运行，部分则有富余，出现了铺张浪费的现象[3]。此外，其确定相关车辆保修清点、燃油消耗等核心项目时不够细致，仅仅用大概估算的总额，使得实施预算时缺少明确的管理依据，对各项目控制造成不良影响。

（二）费用核算与报销流程规范性不足

费用核算与报销是成本管理工作的重要环节，其科学化、规范化程度直接关系成本信息的真实性与可靠性。然而，很多单位对于车辆运营成本的核算在形式上缺乏统一要求、细化分类等，各部门或不同时期的计量模式不一致，比如汽油费、维修费、保险费用等各项支出分头记录在不同账户中，没有集中登记和关联式分析，即不能明晰某辆车辆的单独消耗或整支车队综合的总消耗情况及其变化。又如，报账审核阶段监管也不到位，报账单据与真实发生额未得到有效监管，对耗用的合规性未做深度分析。一些非必要的车用费用并未当机立断予以剔除，使得一些不合规的成本通过报账流程流入核算体系内，影响费用管理的严肃性。

（三）监督机制不完善与动态调整滞后

我国很多地区卫生监督执法车用车经费常态化监控仅停留在对报销资料的后期审查环节上，并没有建立稳定畅通的业务流程监控机制。监控手段相对比较单一，主要通过对报销票据和财务凭证的查看，了解用车的具体使用情况及费用。在此过程中，无法适时了解到具体的用车状况及用车费用是否存在不匹配问题 [4]。而且，一旦用车的条件发生变化，比如油品费用的变化、维修费用的增加、用车任务等情况下，费用管理措施无法即时做出相对应的调整，预先设定的标准及计算方式及报销政策没有根据实际情况适时修改，费用管理模式逐渐与实际情况脱钩，不能快速适应出现的新费用管理难题。

三、卫生监督执法车辆运行费用管理的重要意义

（一）保障卫生监督执法任务有序开展

卫生监督管理工作具有极强的流动性、随机性，车辆作为其重要工作设备，设备质量好坏决定了任务工作是否执行顺畅。因此，合理有效管控车辆成本使得设备维持良好运转状态，让监管执法者有稳定的平台来保障其工作的顺利开展，如日常巡查、紧急处理等事件。对于汽油费支出、定期保养、故障维修等支出进行控制，避免出现因经费限制而导致车辆停驶或功能下降的尴尬情况。同时，稳定的经费保障可以避免执法者在车辆使用过程中遇到的经费不足的问题，让其一心放在监督检查和案情调查等工作上面，避免因车辆工作的开展而影响监管执法进程，最终导致卫生监督管理工作的推进不顺。

（二）促进公共资金规范高效使用

卫生监督执法车辆运行费用来源于公共财政资金，它的运行和管理情况直接关系到公共资金的使用效益和廉洁性。规范财务制度的作用是管控各项支出，通过明确标准、制定报账制度、进行审查监管等方法制止滥支浪费，减少无谓支出 [5]。同时，通过确定具体的支出有利于控制不必要的支出，让钱花在车辆运行的必需环节上，提高了资金运用的针对性。严谨的管理过程能使每一笔支出有据可循又合规合法，减少资金使用中的疏漏和弊端，维护国家公共财产使用的严肃性，调整收支结构压减不必要的支出，在保证运行需要的同时实现最大的公共资产效益。

（三）提升卫生监督管理整体规范化水平

车辆运行费用管理是卫生监督机构内部管理的重要组成部分，反映出医院全面运营管理的质量。健全医疗机构车务运营管控体系可以从一定程度上建立工作流程，包括编制预算、实际发生、稽核报账以及监控评价等阶段，使车辆运营管理可以进行系统化的管控，精细化的分析处理工作管理。通过对医疗车运营支出的研究分析，可以挖掘大量具有实际管理价值的信息，用于优化和分析配置车辆资源、合理应用车辆资源、降低用车成本等，并配合工作进行方式方法改革，从经验式的方法运作向数据分析式的优化方案制定过渡。费用管理过程中形成流程清晰、职责分明、监督可控的运行方式，对车辆运行费用支出管理乃至对医疗机构监督工作其他方面的管理都可借鉴和推广，促进机构更加标准化地进行运行，提高各项管理的有效性。

四、优化卫生监督执法车辆运行费用管理的路径

（一）细化预算编制流程与标准

为了细化预算就必须加大对相关信息的收集力度，可以组建由财务人员、用车管理层和用车骨干组成的数量信息搜集小组，按照他们拟定的信息收集表对执法用车的所有技术数据展开全面搜集，例如车辆类型、发动机排量、汽油类型等基本信息，同时也将前三年执法车运营过程中的账目数据进行系统整理，包含各个执法任务每月行驶里程数、油耗情况、维修频次与费用等历史账单情况，将各个部门负责的区域任务进行统一协调，明确各个地区或种类的执法任务所需的车辆数量等信息 [6]。然后，以此信息为基础建立分级预算体系，将各个执法车辆的使用频率分为三个等级：常用、常备、间备，再分别根据每年平均里程数以及使用情况区别设置预算单位，最后制定针对每一类型车辆的个性化预算基数。在此设置过程中，加入动态预算公式，如以行驶里程计算油耗、以检查次数预测使用寿命等，以此更准确地使预算基数反映车辆实际的营运情况，避免因制定统一基数而出现预算误差。

优化预算编制标准需深化预算项目拆分机制建设，将车辆支出按照使用分类为油费支出、常规保养费用、大修保养费用、保险支出、年审费用、过桥费等细致的项目，设置相应的计算标准，例如耗油是根据每百公里燃油支出和全年平均行驶里程量核算，保养费用是按照车辆的折旧年限以及之前的保养支出情况核定金额标准。在预算编制时要形成一种周期性的调研制度，每月都要让预算编制人员和执法一线人员进行座谈交流，了解新年度执法任务的新增对车辆使用的需要变化，再结合全年执法计划调节预算额度分配，例如当出现新增的执法区域需要时就应补充油费、过桥费的支出预算。同时，要建立起多级预算审核体系，先由科室内部进行初步审核，然后交由财务部门和车辆管理部门共同二次审核，最终上报公司预算管理委员会终审，在此过程中需注意预算项是否合情合理、计价标准是否科学准确、数据的本源真实有效等问题，保证预算能够准确且有效落地执行。

（二）规范费用核算体系与报销审核

为完善费用核算体系，应制定规范且细化的核算框架，邀请财务人员和车辆管理人员共同制定规范的细项计量标准。将车辆运营费用根据不同的支出类型细分为汽油费、维修费、保险费、年审费等具体子类，设定每一子类费用的统一计量标准、会计科目确定及原始凭证存档要求，针对不同类型车辆以及使用量较高的车辆设立不同的费用核算模板，确保各类车辆的费用记录口径统一。整合分散在不同部门的费用清单，建立统一的车辆费用管控的信息数据库，设置专项的数据输入端口，强制相关人员实时录入加油的用量、修车项目的详细内容、保险起止时间等内容，系统自动生成费用总额清单和费用走势报表。建立数据核查制度，用来检测录入费用数据的错误，比如一旦发现燃油的耗用情况与行驶里程不符合一般比例的问题要及时警告，以确保费用信息的准确完整，从而为费用分析和管理决策提供可靠的数据支撑。

设置全面的控制规则，针对提交请求、初审资料、专业技术检查、批准支付等各关键点的具体操作准则和责任人。提供标准的报销表单，使报销者尽可能具体地陈述用时、原因、费用，并在报销时附上油费、维修清单、保险等单据以及车牌号、部门使用标识。另外，在审查过程中采用双人核准制度，首先是财务人员对票据是否完整以及是否有效合法进行审核，其次是车辆管理专家利用车辆行驶记录对支出是否真实有效进行判断，尤其是汽油消耗时间是否与车辆出车记录相符合，维修项目是否与车辆故障报告相符合。

（三）强化监督机制建设与动态调整能力

要强化监督的开展力度，设计构建全面化的常规化监督检查流程系统，从预算编制、费用报销、用车的全过程的监管。改变单纯事后检查的办法，转变检查手段，要拟定细致化的检查计划，明确监管的时间周期和监管的内容范围，比如每月都要检查用车行驶里程数与油耗关系是否正常，每季度检查维修费用支付的合规性如何等等。当然，还要不定期开展抽查，检查用车的实际使用情况是否与登记情况一致，以及检查加油发票的加油路径是否与行车一致。为了进一步提升监督检查的准确率，要注重利用信息化的监督检查技术，给每台执法用车配备能记录其位置和行驶路径的最终装备，方便实时地采集车辆行驶的里程、停留的时间、油耗等信息数据，而后再建立专门的费用监督检查信息网络，将车辆运行信息数据、费用报销等信息数据自动导入监督检查信息网络进行交叉比对分析，分析出出现异常费用的警报，再协助管理者迅速发现车用油超标或公车私用等行为，以更好地保障监督检查的实效性和针对性。

为强化的动态调整能力，要建立“以问带治”的快速反应系统，设立专职的管理费评估小组。当监管过程中发现某项费支异常或者管理缺失时，立即召集相应的工作人员对原因进行追根溯源，利用相关文件资料如车辆使用记录、费用支出单据等查出问题的源头，根据追根溯源的结果制定具体的改进计划和责任到人的矫正计划，如修理费费用偏高的问题，重新规定修理工人选用程序和修理费用的项目审批标准。另外，也应建立常态化和持续化的政策评估制度，如每年至少对管理费相关政策作一次全面测评，关注外界因素对支出所产生的变化，如燃料的市场价格浮动幅度、修理用料在市场上的浮动程度、地点执行的改变对行驶里程造成的改变等等，然后可以根据测评结果适时地优化预算编制的规则、油量各地不同标准、修理费的换算方式以及报账审查的细节内容。

五、结束语

卫生监督执法车辆运行费用管理是卫生监督机构内部管理的重要组成部分，通过细化预算编制、规范核算报销、强化监督调整等工作内容，为解决现存问题提出相应的落实措施。在具体实施中，要结合当地实际的卫生监督执行落实内容，不断提升费用管理制度质量。未来，随着信息化科学技术应用与管理理念的不断提高，行政监督执行车辆的运行费用管控要朝着向更精确、高效化与标准化的趋势发展，从而促进卫生监督工作的顺利开展。

参考文献：

[1] 姜泽 , 李洁 , 张宇 . 基于多维精益管理的单台车辆费用精准核算体系构建 [J]. 财会学习 ,2021,(28):78-80.

[2] 何斌斌，陈维杰，林秀斌，等。基于 B/S 架构的租赁车辆管理系统的研究与探索 [J]. 电脑编程技巧与维护 ,2025,(07):97-100+107.

[3] 强化重点车辆管理构建交通安全屏障 [J]. 道路交通管理 ,2025,(06):62-65.

[4] 王艺帆 , 李光耀 , 王猛 . 超限运输车辆管理现状分析及运行安全问题探讨 [J]. 车辆与安全 ,2025,(06):66-71.

[5] 史晓东 , 郭永城 , 马铭杞 , 等 . 公共卫生事件下交叉感染风险的车辆路径优化研究 [J]. 系统仿真学报 ,2025,37(04):910-921.

[6] 马志会 , 张国栋 , 熊剑春 , 等 . 轨道车辆给水卫生系统发展现状及趋势 [J]. 中国新技术新产品 ,2020,(14):115-117.