预见性护理管理在感染性疾病科中的应用效果分析

目前，在国内，患者陪护的形式有两种，一种是家庭陪护，一种是非家属陪护。家庭陪护以亲友为主，而对于长期住院患者，多数家庭成员不能长期陪伴，也不具备相应的专业知识及护理技术。而非家属陪同人员则是没有接受过正规训练的护工，他们的学历一般都比较低，很难为患者提供专业的护理技巧，这对患者的康复也是不利的。与此同时，在对陪护人员的管理方面，大部分的医院都没有建立起一套完善的、统一的制度，缺少专门的部门来进行管理，陪护人员都没有接受过陪护专业知识的培训，这就造成了陪护的水平不高，而且还出现了一些带有传染病的陪护，这就增加了医院之间的交叉感染几率。针对目前陪护人员中出现的问题，以及如何改善陪护工作的质量，护理工作者们提出了预见性护理管理模式，本研究选择本院2023 年1 月-2024 年10 月收治的180 例感染性疾病患者为研究对象，进行了预见性护理的观察和分析，总结如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择本院2023 年1 月-2024 年10 月收治的180 例感染性疾病患者，按随机表法将他们分成观察组和对照组各 90 例。对照组中男性患者50 例，女性患者40 例，年龄41-72 岁，平均（ 52.37±3.47 ）岁；观察组中男性患者48 例，女性患者42 例，年龄40-74 岁，平均（ 55.34±3.26 ）岁。两组患者的年龄、性别均无显著性差别，有可比性（ P>0.05 ）。两组患者均患有病毒性肝炎、艾滋病、狂犬病、麻疹、水痘、甲乙流、手足口病、细菌性痢疾、肺结核、流行性出血热、发热原因待查、不明原因肺炎、各类不明原因传染病等。本研究均经医院伦理委员会审批，患者知情同意。

1.2 方法

对照组给予常规护理。

观察组在常规护理基础上进行预见性护理。制定医院感染性疾病科的陪护护理制度，制订各类传染病卫生手册，开展科普宣传活动，宣传各类感染性疾病的相关知识，传播途径，流行季节，个人防护措施等，以增强患者及陪同人员对感染性疾病的知识和护理技巧。按照医院的陪护制度，制订了一套针对感染性疾病科的特别陪护程序，并且经过了专业的教育和教育训练，所有参加陪护的人员都要在科室里进行登记和管理，同时还要进行传染病方面的体检和筛查，并将陪护管理制不断地向陪护人员讲解，在护理过程中要注意哪些方面的问题，要有针对性地安排陪护人员的饮食和正确的个人卫生，还要经常对陪护的质量进行监督，要对感染性疾病科的人员流动情况进行严格的管理，同时要对陪护人员进行一对一的标准化训练。

1.3 观察指标

观察比较两组患者在病房内的管理质量-评分以及作息时间、治疗依从性、医嘱执行、并发症发生率及护理满意度情况。

1.4 统计学处理

应用 SPSS19.0 统计软件进行数据处理及统计学分析，计数资料用 x² 检验，计量资料以 t 检验， P<0.05 为有显著性差异。

2、结果

2.1 比较两组患者病房管理质量评分

观察组在消毒质量、隔离措施和规范性等方面的评分均高于对照组，差异显著有统计学意义（ P<0.05 ）。见表1。

表1 两组患者病房管理质量情况比较（x± s）

2.2 比较作息时间、治疗依从性、遵医嘱饮食、并发症发生和护理满意

护理后，观察组患者在作息时间、治疗依从性、医嘱执行、并发症发生率及护理满意度等方面均要优于对照组，差异显著有统计学意义度 （ P<0.05 ）。见表 2 。

表2 两组患者作息时间、治疗依从性、医嘱执行、并发症发生率及护理满意度比较 [n（%）]

3、讨论

病毒性肝炎、艾滋病、水痘、甲乙流、手足口病、慢性肝病、细菌性痢疾、肺结核、流行性出血热等都属于感染性疾病科。这类疾病的特征是慢性、传染性，容易出现并发症、交叉感染、传染病流行、护理和陪护过程中的不恰当也容易出现职业暴露，给个人和社会带来了一些伤害。由于感染科患者的特殊性，护理人员和陪护的质量在患者入院期间非常关键，好的护理方法和好的陪护可以极大地改善患者的治疗、护理、康复和生活质量。

本研究发现，在对医院感染性疾病进行预见性护理管理以后，观察组的病房管理质量、护理质量和护理安全性都要好于对照组，观察组患者的作息时间合理率、治疗依从性、遵医嘱饮食情况、并发症发生率和护理满意度都要好于对照组，这说明了预见性护理管理在临床上的运用是非常有效的，使患者的护理满意度得到了很大的提升。

总体来说，预见性护理管理将陪护管理与护理管理结合起来，将其重点放在医疗护理的质量和陪护技巧上，给患者提供全方位、全程的优质的护理，让患者的日程安排更合理，治疗依从性和护理满意度都得到了显著的提升，是一种值得在临床上大力推广和使用的方法。

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