远程饮食与运动干预在2型糖尿病合并肌少症患者中应用效果研究

2 型糖尿病是一种终身性代谢性疾病，近年来，受人口老龄化的不断加剧，其在老年群体中的发病率在不断提升。许多老年糖尿病患者同时伴有肌少症，简单理解为，骨骼肌的数量和力量在逐渐减少。这种情况不仅削弱了老年患者的活动能力，而且容易引发跌倒、行动不便等事件的发生，其生活质量也因此受到很大影响。常规干预手段，如基础饮食管理、运动指导，虽然被广泛应用，但由于患者普遍存在依从性较低的现象，因此，难以实现持续有效的干预效果[1]。近年来，随着移动互联网等技术的发展，远程管理已经成为慢性病管理的一种新趋势。通过手机 APP、视频通话等方式，医生可以及时了解老年患者的饮食及运动情况，并结合实际给予个性化的建议和反馈，这样不但提高了老年患者的参与度和主动性，而且在血糖控制和肌肉功能改善方面也表现出更为显著的效果。本研究通过回顾性分析，对收治的40 例老年 2 型糖尿病合并肌少症患者进行分析，结合相关研究结果，为优化慢性管理提供更加科学的指导。现将报道如下，

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用回顾性分析，收集本院收治的 40 例老年2 型糖尿病合并肌少症患者，随机分组，20 例患者接受常规饮食和运动指导，该组为对照组，患者平均年龄为 (70.26±2.06) ）岁，BMI 平均为（24.52±2.15） kg/m² ，糖尿病病程平均为（ 10.25±2.51; ）年，男性和女性分别占：12 例、8 例；20 例患者接受远程饮食与运动干预管理，该组为观察组，患者平均年龄为（ 71.02±2.12; ）岁，BMI 平均为（24.81±2.56） kg/m² ，糖尿病病程平均为（10.72±2.11）年，男性和女性分别占：12 例、8 例；两组入组时的基本资料具有可比性， (P>0.05) ）。

1.2 方法

对照组 常规饮食与运动指导，由专业的营养师为老年患者制定合理的膳食方案，强调遵循低糖、低脂、低盐的原则，控制每天饮食的总热量摄入，同时让患者多进食高纤维类食物，合理搭配碳水化合物、优质蛋白质。鼓励患者按照少食多餐的原则，做到规律进食，避免暴饮暴食，严格控制高糖食物的摄入。运动方面：结合老年患者的体质及基础疾病情况，制定安全适度的运动计划。指导老年患者多进行散步、慢走等有氧运动，每次运动时间控制在 20\~30 分钟。并注意让老年患者在运动前后进行血糖监测，确保运动的安全性。此外，尽量每周为老年患者进行一次健康教育，采用面对面交流的形式，告知患者饮食、运动需注意的事项，提高其疾病管理认知水平和自我护理的依从性。

观察组 远程饮食与运动干预，借助现代移动互联网技术，如手机 APP、视频通话和远程监测设备等方式，实时关注老年患者的饮食和运动情况，并给予个性化的指导。临床医生根据患者的健康状况，个人需求、生活习惯，远程制定专门的饮食和运动计划。饮食方面，遵循三低一高的原则，低盐、低脂、低糖、高纤维，合理安排碳水化合物，适当摄入优质蛋白质和脂肪的摄入，确保老年患者的营养均衡，有助于增强机体抵抗力。运动方面，主要以散步、慢走等中等强度的有氧运动为主，然后适当搭配一些简单的抗阻训练。如拉力带训练，促使老年患者的肌肉力量不断增强[2]。患者通过 APP 将每天的饮食和运动情况进行上传，临床医生和相关专家定期在线查看这些数据，并给予合理化的建议和反馈，帮助解决老年患者的各种问题，提升其依从性和干预效果。磁瓦，定期开展线上健康教育和心理支持，有助于向老年患者普及更多有关疾病和日常管理方面的知识，将疾病合理控制，降低血糖水平，提升肌肉质量，进而改善日常生活质量。

1.3 观察指标

观察两组空腹血糖、糖化血红蛋白、肌肉质量、握力、6 米步行速度及日常生活能力评分

1.4 统计学分析

软件 SPSS26.分析实验数据，t 检验计量资料的组间差异，表示方法为：±标准差，P<0.05 ，差异有统计学意义。

2 结果

比较两组干预效果，见下表 1，远程饮食与运动干预者，其空腹血糖、糖化血红蛋白下降趋势更明显，肌肉质量、握力、6 米步行速度及日常生活能力评分显著较优，相比对照组，（ (P<0.05) ）。

3 讨论

远程饮食与运动干预在 2 型糖尿病合并肌少症患者中应用，取得了比较显著的临床效果。该方案打破了时空的限制，老年患者可在家中通过手机APP、视频等形式与医护人员进行密切的沟通和联系，提高了干预的便利性[3]。借助互联网平台，能够实时将饮食和运动相关数据进行上传，并结合监测设备提供反馈信息，这样医护人员能够动态化地了解患者的疾病管理效果，并给予动态调整，提高干预方案的针对性，避免因血糖波动或运动不合理，导致其他风险发生，此外，这种远程干预措施，能够帮助老年患者养成科学的生活习惯，并树立积极的健康观念，这样对于疾病的长期管理也有重要的作用。结合研究结果显示：观察组的血糖指标、肌肉力量、日常生活能力等具有显著的优势。

综上所述，临床实践中，为有效改善老年2 型糖尿病合并肌少症患者肌肉功能，增

参考文献：

[1]王颖,颜轶隽,刘蕾,等.抗阻力运动联合营养干预对老年 2 型糖尿病合并肌少症患者血糖稳定性影响的临床研究[J].中国全科医学,2025,28(21):2604-2610.

[2]姬春晖,李月,董正惠,等.远程饮食与运动干预在老年 2 型糖尿病合并肌少症患者中的应用研究[J].中华护理杂志,2024,59(21):2565-2571.

[3]朱彦媛,朱婧怡,白姣姣.老年2 型糖尿病合并肌少症患者运动和营养干预的研究进展[J].上海护理,2024,24(09):19-22.

基金项目：湖州市科技计划项目（编号:2024GYB40）