舒适护理提高烧伤患者护理效果观察

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取从 2023 年 1 月到 2024 年 1 月住院的 80 例烧伤患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分成两组，各 40 人。实验组中男22 人，女18 人；研究对象为18~65 岁，平均年龄（ 38.5±10.2 ）岁；在对照组中，男 23 女 17 人；研究对象为 19~64 岁，平均年龄（37.8±9.8）岁；通过对两组患者一般资料的对比，我们没有发现有统计学意义的差别（ P>0.05 ）。

纳入标准：符合烧伤诊断标准；烧伤面积在 10%-50% 之间；意识清楚，能够配合护理和评估；患者及家属知情同意并签署知情同意书。

排除标准：合并严重心、肝、肾等重要脏器功能障碍者；存在精神疾病或认知功能障碍者；烧伤前存在睡眠障碍、慢性疼痛等疾病者。

1.2 方法

对照组按常规方法进行，严密监测病人的体温、脉搏、呼吸和血压；按照医嘱进行创面护理，包括清洁、换药、包扎等；指导患者合理饮食，保证营养摄入；进行基础的健康宣教，告知患者烧伤相关知识、治疗流程及注意事项。

实验组在对照组常规护理的基础上实施舒适护理，具体措施如下：

生理舒适护理：在伤口的护理过程中，一定要注意要轻柔，不要过分的拉扯伤口造成痛苦，在换药之前，可以在医生的指导下应用止痛药；要注意的身体位置，要经常帮助翻身，不要长期按压同一个位置，防止压疮的发生；将病室内温度调到 22~25℃，湿度50～60% ，使病室内通风良好，使有一个舒适的疗养环境；帮助做好口腔卫生和皮肤卫生，使其保持清洁和舒适。

心理舒适护理：护理人员主动与患者进行深度交流，耐心倾听患者诉说，对患者的心理状态有更深层次的理解；为减轻患者的焦虑、恐惧等不良情绪，应对其进行详尽的讲解，并对其进行详细的介绍；鼓励家人多与相处，给予精神上的支持；根据的兴趣爱好，为提供书籍、杂志、音乐等，以分散的注意力，减少的精神负担。

疼痛舒适护理：根据疼痛积分，采取适当的止痛措施，主要有：用药物止痛，用物理止痛（冷敷、放松疗法等）；教导患者以深呼吸、听音乐等方式缓解疼痛；在进行会引起痛苦的外科手术前，一定要事先告知，并且给予一定的心理准备。

社会舒适护理：努力为营造一个安静、整洁的病房环境，使来访者少受干扰，得到充分休息；为家属及医务人员营造良好的人际关系，营造良好的工作氛围；针对的特殊症状及复健情况，给予适当的社会支持，如多与交流，增加其社会归属。

1.3 观察指标

（1）疼痛程度：采用 VAS （VAS）对治疗前和治疗后的疼痛情况进行评价，0-10 为0-10 为无痛，10 分为剧烈疼痛，分数愈高，疼痛严重程度愈高。

（2）护理满意度：采用自编的护理满意量表，从护理态度、护理技巧、护理成效三个层面对护理满意度进行评估。其中，“十分满意”者占 100-90 分，“很满意”，70-89 分为“不满意”。结果表明：（十分满意的人数 + 满意的人数）/ 总数乘 100% ，可得到满意的人数。

（3）并发症发生率：对两组患者在护理过程中出现的感染、压疮和瘢痕增生等并发症进行了统计分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0 统计软件对资料进行处理。计量资料以（x±s）表示，组间比较采用 t 检验；资料计数以通过率（ % ）表示，组间比较采用χ2 检定。若 P<0.05 ，则有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组患者护理前后VAS 评分比较

护理前，比较两组患者的 VAS 评分，无统计学意义（ P>0.05) ；治疗后，两组患者 VAS 评分均有显著降低，且实验组较对照组显著降低，有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 两组患者护理前后VAS 评分对比

2.2 两组患者护理满意度比较

实验组患者的护理满意度为 95.0% ，显著高于对照组的77.5% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。详见表 2。

表2 两组患者护理满意度对比

2.3 两组患者并发症发生率比较

实验组患者的并发症发生率为 5.0% ，显著低于对照组的20.0% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。详见表 3AA

表3 两组患者并发症发生率对比

3. 讨论

烧伤患者由于创伤的严重性和治疗过程的复杂性，往往面临着生理和心理上的双重痛苦，对护理质量有着较高的要求。常规护理模式虽然能够满足患者的基本护理需求，但在提升患者舒适度、促进康复等方面存在一定的局限性。

经过护理的实验组患者的 VAS 评分明显低于未接受护理的对照组，表明舒适护理能够有效减轻烧伤患者的疼痛程度。这是因为舒适护理从生理、疼痛等多个方面采取了针对性的护理措施，如创面护理时的轻柔操作、合理使用镇痛药物、调节舒适的病房环境等，能够有效缓解患者的疼痛。

在护理满意度方面，实验组较对照组有显著提高，说明实施舒适度的护理能提高患者对护理服务的接受程度。舒适护理强调以患者为中心，护理人员通过与患者的积极沟通、提供心理支持、满足患者的个性化需求等，拉近了与患者之间的距离，增强了患者的信任感和满意度。

此外，实验组患者的并发症发生率显著低于对照组，提示舒适护理能够降低烧伤患者并发症的发生风险。舒适护理中的创面护理、体位护理、环境护理等措施，能够有效预防感染、压疮等并发症的发生；心理护理和社会护理则能够提高患者的免疫力和依从性，促进患者的康复，从而减少并发症的发生。

综上所述，舒适护理在烧伤患者的护理工作中具有显著的优越性，既能减轻患者痛苦，改善睡眠质量，又能增加患者的满意度，降低并发症。在临床护理工作中，应推广舒适护理模式，不断优化护理措施，为烧伤患者提供更加优质、舒适的护理服务，促进患者早日康复。

参考文献

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