T淋巴细胞亚群等因素对艾滋病抗病毒治疗患者生存的影响分析

【引言】艾滋病作为一种主要破坏人体全身免疫系统的慢性传染性疾病，病理特征显著表现为CD4绝对值计数的明显降低[1]。近年来，随着国家抗病毒治疗工作的广泛推广，艾滋病的病死率和传播风险已有显著的下降。在目前研究工作开展期间，CD4 绝对值计数作为评价抗病毒治疗效果的关键指标，指标变化对于预测患者预后具有重要意义。为了更深入地了解艾滋病治疗患者生存的影响因素，本次研究工作将着重对CD3 绝对值计数、CD4 绝对值计数、CD8 绝对值计数、CD4/CD8 比值、性别和年龄等多个因素进行分析，通过科学合理的分析，为临床治疗工作提供更加精准的指导，现阐述研究结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2024 年 1-12 月我市艾滋病治疗定点医院送检的在治患者CD4 检测血样标本 1120 份，包括患者的性别、年龄、出生日期和开始抗病毒治疗时间等信息，标本收到后，24 小时内完成检测工作。

1.2 方法

使用 BD FACSCanto II 流式细胞仪、BD FACSSamplePrep Assistant III 处理系统进行处理，试剂选择期间主要选择绝对计数管（BD Trucount Tubes）、BD 白细胞分化抗原 CD3/CD8/CD4/CD45 检测试剂盒（流式细胞仪法-FITC/PE/APC/PerCP）荧光抗体、鞘液、溶血素、七色质控微球、关机液、清洗液、

EDTA 抗凝采血管和超纯水。

1.3 观察指标

（1）统计患者性别、年龄以及抗病毒治疗时间的具体情况。（2）整合患者 CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值检测结果。（3）基于Cox 比例风险回归模型统计患者的生存影响因素。

1.4 统计学处理

运用SAS 9.4 统计软件，基于Cox 比例风险回归模型，分析 CD3 绝对值计数、CD4 绝对值计数、CD8 绝对值计数、CD4/CD8 比值、性别和年龄等因素对艾滋病抗病毒治疗患者生存的影响。以正常人细胞计数范围的低值作为参考组，具体为CD3 细胞计数小于955 个/ L，CD4 细胞计数小于500 个/ L，CD8 细胞计数小于 320 个/ L， CD4/CD8 比值小于1.4，年龄小于60 岁。当数据结果 P< 0.05 的情况下表明研究结果差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 患者性别、年龄以及抗病毒治疗时间比较表1 为患者基本资料与抗病毒治疗时间情况。

3 讨论

研究工作深入对艾滋病抗病毒治疗期间影响患者生存的因素进行分析，根据结果显示来看，CD4绝对值计数和年龄是影响患者生存的主要因素。当患者的CD4 计数越低、年龄越大，患者所面临的的死亡风险越高，进一步强调CD4 计数和年龄在抗病毒治疗过程中的重要性[2]。在临床医生制定治疗方案的过程中，医生需要格外注重CD4 计数结果和大龄患者，统计患者的实际情况，优化抗病毒治疗期间的治疗策略，确保可以全面提升治疗的实际效果。

然而，本次研究工作也存在一定的局限性。例如，由于死亡患者信息来源有限，无法获取患者用药记录及合并感染情况等关键资料，在一定程度上影响研究结果的全面性和准确性。为了克服研究的局限性，在研究工作持续推进期间，需要进一步扩大样本采集的范围，加强研究工作的深入开展，为抗病毒治疗工作的开展提供全面有效的指导[3]。

综上所述，在艾滋病抗病毒治疗期间，患者的本 CD4 计数和年龄对其生存具有重要影响。因此，对于年龄大、CD4 计数低的患者，临床医生应给予更多关注和积极治疗，通过优化治疗方案、加强患

参考文献：

[1] 徐寿文.抗 HIV 治疗对艾滋病合并丙肝患者 HIV 载量和 T 淋巴细胞亚群的影响[J].贵州医药,2024, 48(9):1420-1422.

[2] 张珍,孟娟,范伟光,等.HIV 患者抗病毒治疗前后体内 Hcy,免疫球蛋白,β_(2)微球蛋白等指标的变化分析[J].标记免疫分析与临床, 2024, 31(2):341-345.

[3] 马强,张林,张红旗.HIV 感染者T 淋巴细胞亚群与HIV 载量的相关性分析[J].皮肤病与性病, 2023,45(6):397-400.

作者简介：姓名：杨露艳（出生年份—1986.7），性别：女，民族：汉族，籍贯：四川.广安，职务/职称：主管护师[A1] ，学历：本科，单位：，单位邮编：，研究方向：艾滋病。