早期综合康复治疗应用于脑卒中患者中的价值

脑卒中是一种常见的神经系统疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。随着医疗技术的进步，脑卒中患者的生存率有所提高，但遗留的功能障碍仍然严重影响患者的生活质量[1-2]。早期综合康复治疗作为一种多学科协作的干预模式，在改善脑卒中患者预后方面显示出重要价值。本文将从实施方法、临床效果等方面探讨早期综合康复治疗在脑卒中患者中的应用价值，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有患者均为脑卒中，参选患者 120 例，病例选取时间为 2023 年 12月至 2024 年 12 月。采用随机数字表法进行分组，分为对照组（ 1=60 ）和实验组（ n=60 ）。对照组男性患者 36 例，女性 24 例，患者年龄在 41-78岁之间，中位年龄（ 57.33±2.57 ）岁。实验组男性 33 例，女性 27 例，患者年龄在 42-79 岁之间，中位年龄为（ 57.32±2.42 ）岁。性别、年龄比较结果无显著差异（ P>0.05 ）。

1.2 方法

对照组采用常规治疗，常规治疗包括急性期静脉溶栓（如rt-PA）、抗血小板治疗（阿司匹林或氯吡格雷）、血压管理（目标值 <180/105mmHg ）、血糖控制（目标 4.4-10mmol/L ）、体温调节（维持 <37.5^∘C ）及营养支持。恢复期重点为康复训练（运动、语言、吞咽功能锻炼）和二级预防（他汀类药物、危险因素控制）。

实验组采用早期综合康复治疗，方法：（1）在急性期（发病后 24-48小时）即开始康复介入，包括良肢位摆放、被动关节活动度训练和体位转换，预防关节挛缩和压疮[3-4]。（2）在病情稳定后（通常为发病后3-7 天）开展渐进式康复训练，包括床上活动训练、坐位平衡训练和转移训练。（3）（发病后2-4 周）重点进行站立平衡训练、步态训练和日常生活活动能力训练，采用 Bobath 技术、Brunnstrom 技术等神经发育疗法。（4）配合物理因子治疗（如功能性电刺激、经颅磁刺激）、言语吞咽训练和认知功能训练。康复团队由神经科医师、康复医师、治疗师和护士组成，每周进行功能评估并调整治疗方案。整个康复过程强调早期介入、循序渐进和个体化原则，通常持续3-6 个月，部分患者需要更长期的康复维持训练。

1.3 疗效观察和评价

1.3.1 对比神经功能评分，分值大小与患者的神经功能高低成正比。

1.3.2 对比认知功能评分，采用简明精神状态量表（MMSE）进行对比。

1.4 统计学方法

用SPSS19.0 统计学软件进行计算，用 ）和 1% 表示，用t 检验后，用卡方值检验，有差异为 P<0.05

2 结果

2.1 神经功能对比

治疗前神经功能评分无对比意义（ P>0.05 ），治疗后对照组和实验组的神经功能评分对比有统计学意义（ P<0.05 ），见表 1

表1 神经功能评分对比（ x 士s）

2.2 认知功能评分对比

治疗前 MMSE 评分对比无差异（ P>0.05 ），治疗后实验组 MMSE 评分较对照组明显更低，说明有统计学意义 ，见表 2

表 2 认知功能比较（ x 士 s）

3 讨论

脑卒中是由脑血管阻塞或破裂引发的神经系统急症，造成脑部供血中断。典型症状包括突发性肢体无力、感觉麻木、言语障碍和视力问题，严重时可致昏迷。这是一种需要立即就医的危急病症 。有关专家认为，早期综合康复治疗对脑卒中患者具有显著优势。该治疗方法能有效预防并发症，加速身体机能恢复，减轻患者痛苦。同时有助于改善神经功能，增强肌肉力量，从而提升生活质量。此外，早期康复还能促进心理适应能力，帮助患者更好地应对生活挑战。通过系统性的康复干预，患者能够更快恢复肢体功能、语言和认知能力。总体而言，早期实施综合康复治疗可显著促进脑卒中患者的全面康复进程，提高其日常生活质量。为了验证其临床价值，本次调查选取我院患者进行研究，研究结果显示：实验组较对照组优势明显，再一次说明早期综合康复治疗的有效性和可行性。

综上所述，对脑卒中患者采用早期综合康复治疗效果更佳，值得推广。

参考文献

[1]宗蓓蓓，李倩.脑卒中偏瘫患者早期综合康复治疗效果分析[J].中华养生保健，2024，42（03）：70-72+76.

[2]李子良，姜海涛，阳凯姿.早期综合康复治疗对脑卒中患者的临床效果观察[J].中外医药研究，2024，3（01）：9-11.

[3]陈枫，亚·娜仁，甄作睿，张文萍，单婷婷，姚恩生.早期综合康复治疗对脑卒中后吞咽障碍的效果及临床价值[J].中国医学创新，2023，20（08）：143-146.

[4]许保闪，林晓光.早期综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响探究[J].现代医学与健康研究电子杂志，2023，7（04）：60-62.

[5]曹婷婷，颜慰安.早期综合康复治疗对高血压性脑梗死或脑出血偏瘫患 者 日 常 生 活 能 力 的 影 响 [J]. 中 西 医 结 合 心 血 管 病 电 子 杂志，2023，11（04）：58-61.