社区老年体检者的主要心理特点及护理干预价值探讨

随着全球人口老龄化问题的日益严峻，老年人群体的健康问题逐渐成为社会和医学界的关注重点。特别是在我国，老龄化速度的加快使得老年人的健康问题尤为突出，越来越多的老年人面临着各种慢性疾病和身体机能衰退的问题 [1]。根据统计，65 岁及以上的老年人口比例不断增加，而这一群体中的慢性病和多种共病现象尤为显著。这种背景下，如何有效预防和早期发现老年人的健康问题，成为了促进其生活质量、延缓衰老的重要课题 [2]。体检作为一种常见的健康管理手段，在老年人群体中的重要性日益凸显，通过定期体检，能够早期发现潜在的健康问题，提供及时的医学干预。与体检带来的生理检查和疾病预防效益相比，老年人在体检过程中的心理压力往往被忽视。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

研究纳入了在 2023 年 6 月至 2024 年 6 月时间段内，自行前往我院的社区老年体检者，共计 33 例。男 16 例、女 17 例。社区老年体检年龄65-86（ 75.68±5.62 ）岁。

1.2 方法

护理干预具体措施：（1）体检前准备阶段。在体检前，护理人员首先需要通过有效的沟通建立信任关系，与老年人及其家属进行简单的交流，了解老年人的基本健康状况、体检需求、心理状态以及对体检过程的了解程度。通过耐心的沟通，解除老年人对体检的恐惧，建立信任，确保他们对体检过程感到安心。通过简明易懂的语言，帮助老年人了解体检的目的和意义，解释常见的体检项目和步骤，消除他们的误解与恐慌[3]。向老年人讲解体检中常见的检查内容，如血压测量、血糖检测、心电图等，告诉他们这些检查是为了更好地监测健康状况，及时发现潜在疾病，提供必要的疾病预防教育和健康管理知识，增强老年人的健康意识。（2）体检过程中的护理干预。体检环境的舒适程度对老年人的心理状态有重要影响。护理人员应确保体检区域安静、温暖，避免嘈杂的环境和强烈的灯光刺激。调节体检室的温度、湿度，并使用柔和的灯光，营造温馨、舒适的氛围，使老年人在体检时感到轻松愉快。老年人在体检过程中，护理人员应根据其具体情况提供个性化护理，对于行动不便的老年人，提供轮椅或辅助器具，帮助老年人顺利完成体检；对于有听力或视力障碍的老年人，提供必要的沟通支持，确保信息传递无障碍[4]。（3）体检后的护理干预。体检后的第一步是向老年人及其家属解释体检结果，帮助他们正确理解体检报告，消除可能的误解或焦虑，如果体检结果存在异常，护理人员应耐心解答老年人的疑问，帮助其理解异常结果的含义，并提供适当的心理疏导，避免老年人因不确定的健康信息产生过度担忧。护理人员应根据体检结果，向老年人提供个性化的健康管理建议，包括合理饮食、适度运动和定期检查等 [5]。此外，护理人员还应告知老年人如何保持良好的健康状态，预防常见的老年病，必要时，可安排定期跟进或提醒老年人进行相关检查，确保其健康问题得到及时关注。

1.3 观察指标

评估体检者护理前后心理状态评分，包括焦虑心理、抑郁心理，满分均为100 分，分数高则说明体检者的心理状态越差。

1.4 统计学分析

应用 SPSS 21.0 统计软件评估 33 例社区老年体检者资料，计量资料包含社区老年体检者护理前后焦虑心理、抑郁心理状态评分，t 检验计算后呈现为（均数 ± 标准差），其结果 P<0.05 则评估为差异存在。

2 结果

社区老年体检者护理后焦虑心理、抑郁心理状态评分低于护理前，P<0.05 ，有差异。见表 1。

3 讨论

3.1 生理健康状况

随着年龄的增长，许多老年人面临着慢性病的困扰，高血压、糖尿病、心脏病、骨关节病等，此外，身体机能的逐步衰退也常常让他们感到沮丧和无力。当体检过程中发现异常结果时，老年人容易产生焦虑、恐慌或悲观情绪。尤其对于已经有健康问题的老年人来说，体检结果可能意味着他们的病情加重或新疾病的出现，这种健康上的不确定性和潜在风险很容易引发他们对未来的忧虑。

3.2 社会支持与人际关系

社会支持系统的存在与否，是影响老年人心理状态的关键因素之一。对于孤独的老年人而言，缺乏有效的社会支持网络，尤其在体检期间，可能会加重他们的焦虑与不安。社会支持包括家庭支持、朋友支持以及社区支持等，研究表明，社会支持的缺乏与老年人抑郁、焦虑等负面情绪有着密切的关系 [6]。如果老年人在体检过程中感到缺乏陪伴或支持，可能会对体检结果产生过度的担忧，进而影响其对体检过程的接受度。

3.3 生活环境与社会角色

老年人居住环境的安定性是其心理健康的重要因素，安稳的生活环境，特别是在社区中的生活质量，直接影响老年人的心理状态。一个温馨、支持性的社区环境可以为老年人提供情感支持和归属感，增强其面对体检结果的信心和应对能力。如果居住环境较为孤立或不安全，老年人可能会感到情感上的空虚与焦虑，甚至可能回避体检，因为他们感到自己无法应对可能出现的健康问题。

3.4 文化背景与个人经历

文化背景对老年人健康观念的影响尤为重要，不同文化背景下的老年人可能对健康管理和体检的看法存在显著差异，在一些文化中，健康问题可能被视为私密的，老年人不愿意主动寻求体检或关注身体健康。而在另一些文化中，老年人则可能更加重视体检，将其视为确保健康的重要手段，文化背景影响老年人对体检的认知，从而影响他们在体检过程中的心理状态。老年人在面临体检时形成不同的应对策略，有些老年人可能更加积极主动地参与体检，而有些则可能因为过去的负面经历而感到焦虑和不安。

参考文献：

[1] 彭蓉 , 项春花 , 郑小燕 . 老年重症肺炎者自我效能感与心理韧性的关系分析 [J]. 新疆医科大学学报 ,2023,46(11):1547-1552.

[2] 余月彩 , 徐晓贤 . 老年慢性阻塞性肺疾病者心理健康与健康行为及社会支持度的关系 [J]. 中国老年学杂志 ,2022,42(16):4104-4107.

[3] 苏凤淼 , 秦菲菲 , 焦路璐 , 等 . 基于 HAPA 健康行为的社区管理对老年慢性阻塞性肺气肿者健康行为、自我效能感及心理弹性的影响 [J]. 国际精神病学杂志 ,2022,49(2):339-342.

[4] 高婧 , 马学军 , 杨婷 , 等 . 自尊和家庭功能在广东省农村中老年人抑郁症状与生活满意度关系间的作用分析 [J]. 医学与社会 ,2023,36(7):133-138.

[5] 刘玉琢,徐超,王啸宇,等. 山东省老年慢性病者日常生活自理能力、心理健康状况及其影响因素 [J]. 医学与社会 ,2023,36(4):139-144.

[6] 贲婷 , 梁媛 , 潘立玉 , 等 . 多角色定位服务模式对定期体检老年慢性病者风险感知及自我效能的影响 [J]. 中国医学创新 ,2023,20(30):114-118.