冰冻病理技术在甲状腺乳头状癌诊断中的价值

在内分泌系统疾病当中，甲状腺癌的患病率较高，属于恶性肿瘤。其中甲状腺乳头状癌属于上述疾病的类型之一，分布在滤泡的上皮细胞当中，在全部甲状腺癌当中的占比高于 80.00% ，会在一定程度上增加颈部淋巴结转移的风险[1]。因此需要及时开展诊断工作，以便明确患者的基本情况。在最近的几年当中石蜡切片法已经成为金标准，应用后诊断效率较高，但该方法需要耗时较长时间方可明确结果，使得诊断时间更长[2]。冰冻病理技术可以弥补上述情况的不足之处，让整个诊断时间更短，如今已被广泛应用在临床当中。本文将选择44 例患有上述疾病的患者作为研究对象，来分析冰冻病理技术的效果，基本内容如下所示。

1 资料与方法一般资料

在我院的患者当中，选取甲状腺乳头状癌疾病者进行研究，2022 年 6月1 日为选取开始时间，2025 年6 月1 日为结束时间，男性 n=9 ，女性 n=35 ，年龄范围在24 至78 岁之间，平均（ 51.03±3.03 ）岁。上述患者均同意此次研究方案，并且无精神类疾病。

方法

冰冻病理技术诊断：前期诊断的具体操作步骤和石蜡切片相同，当完成组织切片之后，需要在第一时间将部分切片摆放在较冷的环境中进行冷藏，温度需保持在 ⋅20^∘C ，在此期间要注意避免用水，或者不能受压，防止切片部位有结晶反应，随后还需要确保组织切片的厚度，让其处于4 毫米。在此期间还需要仔细清除周围的脂肪组织详细清除，当组织的温度已经降到合适范围内，再利用徕卡 CM1860 型冷冻切片机来对切片进行处理，随后利用苏木素、伊红以及乙醇等来开展染色，以便让病理组织的切片图像更加清楚，在染色完成后利用显微镜来明确组织切片的状态。

石蜡切片诊断：在为患者开展诊断期间主要应用颈部超声以及甲状腺功能等，随后在了解患者的基本情况之后开展下一步操作，利用影像学检查诊断的方式来切开患病组织，同时在此过程中时刻查看患病部位的具体情况，并采用触摸法来明确甲状腺部位的具体情况。当上述操作已经完成，则需要依据基本状况来对应相应的方向，进行切开，以便明确患者的身体内部的具体状况，为后续治疗甲状腺疾病打下基础，当上述操作完毕后，需要准备 10% 福尔马林溶液，并将组织切片放置在其中进行固定，同时利用益迪YD-6L 型包埋机和达科为DAKEWE HP300 型脱水机来开展相应的处理工作，比如包埋以及脱水等，并在此期间关注浸蜡组织在蜡中的凝固的情况，需要确保硬度和韧度，为后续开展检查工作打下基础。

观察指标

分析两种方式临床诊断时间，其中包含了组织取样时间、诊断结果花费时间

对比两种方法的临床诊断准确率。

统计学方法

计量资料：均数 ⋅± 标准差，计数资料：百分比，SPSS22.0 软件负责分析数据，计量资料检验用t，计数资料检验用X2， P<0.05 ，两组之间的数值未发现差异性。

2 结果

2.1 比较临床诊断时间

冰冻病理更短， P<0.05 ，详细数据见表1。

表1 比较两种方式临床诊断的时间（min）

2.2 比较两种方式临床诊断准确率

两种方式临床诊断准确率无差异性， P>0.05 ，数据见表2。

表2 分析两种方式临床诊断准确率[n (%) ）]

3 讨论

甲状腺癌疾病中，甲状腺乳头状癌属于最常见类型之一，具有患病率高的特点，发病的具体原因临床还在进一步调查当中，除了基本的遗传外，还可能与辐射关系密切[3]。同时患有甲状腺炎的患者患有甲状腺乳头状癌的概率会更高，属于常见的诱导因素。据相关资料显示，上述疾病的初始症状为颈部无痛性肿块，还有部分患者会出现吞咽困难以及声音嘶哑等反应，严重影响患者的正常生活[4]。因此当发现有临床症状时需开展诊断工作。冰冻病理技术是利用将组织切片放置在零下二十摄氏度的环境中来提高切片的硬度和韧度，随后再进行染色处理工作，操作步骤较为便捷，可有效缩短整体的诊断时间，更有利于应用在甲状腺乳头状癌的诊断当中。本文研究结果显示，在组织取样耗时当中两种诊断方式差距不大，冰冻病理技术更短，诊断结果花费时间冰冻病理技术相比石蜡切片法花费时间短，石蜡切片法在最近的几年当中已经成为诊断甲状腺乳头状癌的金标准，但在诊断期间步骤较多，进而延长诊断的时间。临床诊断准确率两种方法无差异性。

综上所述，冰冻病理技术在甲状腺乳头状癌诊断中效果突出，可缩短诊断过程时间，为后续的治疗打下基础。

参考文献：

[1]周璇,吴小双,郭一川.冰冻病理技术在甲状腺乳头状癌诊断中的效果分析[J].兵团医学,2024,22(02):37-39.

[2]陈先凤,黄代勇,李屈,等.术中冰冻病理联合术前高频超声在甲状腺乳 头状癌诊断中的应用价值[J].甘肃医药,2024,43(05):414-416.

[3]许爱珠,吴进,邱丽琴.甲状腺乳头状癌诊断中采取冰冻病理技术的具体效果及价值研究[J].中国卫生标准管理,2023,14(12):121-124.

[4]罗燕.冰冻病理技术在甲状腺乳头状癌诊断中的效果分析[J].现代诊断与治疗,2023,34(11):1688-1690.