医院工程建筑施工质量缺陷的原因与预防措施研究

摘要：随着医疗领域的迅猛发展，医院建筑项目数量不断攀升。医院建筑项目具有功能多样、专业要求高、卫生标准严格、安全标准严格等特点。其建设品质不仅直接影响医院的日常运营和服务品质，还与病患的生命安全和医护人员的工作效率紧密相关。但是，在实际建设过程中，由于众多因素的作用，医院建筑项目经常会出现一些品质问题，例如漏水、裂纹、结构不稳固等。这些问题不仅会提高后续的维护费用，还可能对医院的功能运用和整体安全带来严重风险。鉴于此，本文将详细阐述医院建筑项目的建设品质，深入剖析建设品质缺陷的成因，并提出一系列切实可行的预防措施，以期望为提升医院建筑项目的建设品质提供有益的参考。

关键词：医院工程；建筑施工；质量缺陷；原因；预防措施

医院作为治疗病人的核心场所，其工程建筑的施工品质不仅直接关系到患者的就诊体验和安全性，更对医院的长期运营产生深远影响。近年来，随着社会对医疗照护需求的持续增长，医院建设项目逐渐增多。但是，施工期间质量问题屡见不鲜，这些问题不仅阻碍了医院的正常运行，还可能造成安全风险。因此，深入探究医院工程建筑施工质量漏洞的根源，并制定有效的防范措施，具有重要的实际意义。

1 医院工程建筑施工质量概述

1.1 医院工程建筑的特点

医疗机构建筑具有功能复杂多样、专业要求高、卫生规范严苛、安全标准严格等多重特性。与一般建筑有所区别，医疗机构内部须恰当区分急诊区、病房区、手术区、医疗技术区等不同功能区域，并且各区域之间须维持通畅的通道连接。另外，医疗机构对通风、空调、给排水、电气等系统拥有特殊的需求，以保证医疗设备的稳定运行和病人的舒适感受。例如，手术室需要严格调控温度和湿度以及洁净程度，以有效减少感染的可能性。

1.2 施工质量的内涵

医院工程建筑的施工品质包括了建筑结构的坚固性、建筑材料的品质、各类系统的安装精确度与可靠性、室内外环境的舒适度以及建筑外观的美观度等多个方面。高品质的施工要求在建设全过程中，必须严格遵循设计图纸、施工规范及相关标准，确保每个环节均能满足品质要求。从基础工程的建设到主体结构的施工，再到装饰装修及设备安装，每个阶段的品质都直接影响着医院工程建筑的整体质量。

2 医院工程建筑施工质量的重要性

2.1 保障患者安全

医院作为病患接受医治与复原的关键地点，其建造品质和医疗质量控制指标直接关联病患的生命安全。例如，医院设施管理的严格性、员工培训的充分性以及应急处理能力的高效性，都是确保病患安全的重要因素。首先，建筑架构的坚固性是确保病患在医院内安全活动的根本。若架构存在品质瑕疵，在地震等自然灾害发生时，可能引起建筑物倒塌，对病患和医护人员形成生命危险。其次，医疗器材的装置品质同样至关重要。不精确的装置可能导致器材运行故障，进而影响医疗诊断和治疗的精确性，最终危害病患的健康。

2.2 提高医疗服务效率

优良的建造品质不仅确保了医院内部各功能区域布局的合理性和科学性，还保障了交通路线的流畅无阻。此外，通过采用先进的技术和严格的管理措施，医院能够实现各系统的稳定可靠运作，从而为患者提供连续、安全的医疗服务。例如，经过细心设计和建造的给排水系统能够保障医院用水的持续供应，有效防止因管道堵塞或漏水等问题对医疗工作的顺利进行造成干扰。同时，稳定的电力系统能够确保医疗设备的连续运行，大幅降低设备故障导致的停机时间，从而明显提高医疗服务的效率。

2.3 降低运营成本

高品质的医院工程建筑施工能够有效减少后期的维护和修缮费用。在施工期间，假如能够保证建筑结构的品质以及设备安装的准确性，那么在医院的运作过程中，因品质问题导致的维护和设备更换次数将会明显降低。相反，假如施工品质有瑕疵，后期可能需要经常进行维护和修正，这不仅会增加运营成本，还可能扰乱医院的正常运作流程。

3 医院工程建筑施工质量缺陷的常见类型

3.1 渗漏问题

3.1.1 屋面渗漏

若屋顶防水层的施工质量存在缺陷，诸如防水材料质量不佳、施工技术不规范、连接处处理不当等，均易引发屋顶漏水现象。一旦雨水渗入室内，不仅会损坏室内装饰，影响设施的正常使用，严重时甚至会对建筑物结构造成损害。

3.1.2 卫生间渗漏

厕所地面与墙面的防水措施不妥，以及管道和楼板连接处的封堵不严实，是造成厕所漏水的主要因素。厕所漏水不仅会干扰相邻房间的正常使用，还可能引发霉菌滋生，对人们的健康构成潜在风险。

3.1.3 外墙渗漏

外墙砌筑品质欠佳，墙体呈现裂缝，外墙面砖勾缝不严实，以及门窗与墙体间的密封胶老化等问题，都可能引发外墙漏水。外墙漏水不仅会让室内墙面潮湿、发霉，还会严重损害建筑物的外观和使用年限。

3.2 裂缝问题

3.2.1 混凝土裂缝

水泥混合比例规划不完善、水泥用量过多以及水灰比例过高，都会导致水泥在浇筑后因保养不及时或保养方式不正确而产生裂纹。水泥裂纹会减弱结构的承重能力，并对其持久性产生负面影响。

3.2.2 砌体裂缝

砌筑材料品质未达标，砌筑砂浆强度不够，墙体砌筑时留槎不合规，以及墙体因不均匀沉降或温度改变受影响，这些因素都容易导致砌筑裂缝的产生。砌筑裂缝不仅影响建筑物的外观美观，还可能对结构安全构成潜在威胁。

3.3 结构问题

3.3.1 基础不均匀沉降

若基础设计不当，地基处理有误，或基础施工质量未达到标准，建筑物在竣工后可能会出现基础不均匀沉降的问题。这种不平均沉降会造成墙体裂开、歪斜，严重时甚至会危害建筑物的总体安全。

3.3.2 结构构件强度不足

在钢筋混凝土结构件中，若钢筋布置不够、混凝土强度等级未符合设计要求，或施工过程中出现减料行为，均会造成结构件的承载力不足。这种承载力不足会直接影响建筑物的承载能力和抗震性能。

3.4 其他质量缺陷

3.4.1 装修质量问题

在医院室内装饰工程中，常见的瑕疵问题包括墙面不平整、地面不平、门窗密封不严以及吊顶变形等。这些问题不仅会降低医院整体的美观度，还可能对医院的功能使用产生不良影响。

3.4.2 设备安装质量问题

医院对医疗器械的装置要求极为严格。若装置地点选择不当、固定不牢或器械调试不当，不仅会阻碍器械的正常运行和效能发挥，更可能危及病人的安全。

4 医院工程建筑施工质量缺陷的原因

4.1 设计不合理

4.1.1 功能布局不完善

部分医院在工程设计上，功能布局未能充分考虑医院的实际运营需求。例如，门诊部与医疗技术部之间的距离设置不够恰当，导致病人在进行检查和诊断时需要多次来回，这不仅提升了病人的就医难度，还拉长了诊疗时间。此外，这种不合理的布局还可能降低医护人员的工作效率。

4.1.2 缺乏前瞻性考虑

随着医疗技术的不断进步，新的医疗设备和治疗方法源源不断。然而，部分医院在工程设计规划时，未能充分预见到未来的发展需求，导致建筑空间难以适应新增医疗设备的安装和使用。例如，一些老旧医院在建设时未预留足够的空间和承重能力以安装大型核磁共振仪，后期不得不进行改造，这不仅成本昂贵，还会对医院的正常运营造成影响。

4.2 施工材料质量问题

4.2.1 以次充好

部分建筑单位为了追求利益最大化，在施工过程中使用了不符合标准的材料。例如，在建筑结构施工中，使用了不满足强度要求的钢筋，这将严重危害建筑结构的安全。装饰装修工程中，低质涂料与板材的使用，会释放有害物质，污染室内空气，进而对病人及医护人员健康构成潜在危害。

4.2.2 材料存储不当

即便采用合规材料，不当的保存方式亦会导致品质下降。水泥受潮后刚度大减，木料长期湿润则易腐烂变形。这些因保存不善而劣化的材料一旦用于建造，势必会招致建造品质问题。

4.3 施工人员素质参差不齐

4.3.1 专业技能不足

医院工程建筑施工涉及多个专业领域，包含建筑、结构、给排水、电气、暖通等。但是，一些施工人员缺少全面的专业技能培训，对施工规范和技术要求认识不足。举例来说，在电气系统安装环节，施工人员若未遵循标准接线操作，极易引发电气短路等安全风险，正如多个案例所示，此类操作失误可能导致严重的安全事故。在管道安装方面，施工人员对坡度控制得不精确，可能引发排水不顺的问题。

4.3.2 质量意识淡薄

部分建筑工人对建筑品质的重要性认识不足，施工中常有敷衍了事之举。举例来说，在水泥浇筑过程中，没有严守规定进行振捣，导致水泥内部产生蜂窝、麻面等品质问题，从而影响其强度和持久性。

4.4 施工管理不到位

4.4.1 质量管理体系不完善

部分建筑公司质量管理体系尚不完善，缺乏明确的质量目标和规范的质量控制流程。在建筑过程中，未对各工序执行严格的质量检查与验收，导致质量问题无法被及时发现和处理。例如，在隐蔽工程完工后，若未进行严格的隐蔽工程验收就进入下一道工序，一旦隐蔽工程存在质量问题，后期整改将面临极大的难题。

4.4.2 施工进度安排不合理

为赶工期，部分施工单位不当缩短施工时长，导致工序间隔不足。例如，在墙体砌筑完毕后，未给予墙体足够沉降和干燥的时间，便急忙进行抹灰施工，这极有可能导致墙体裂缝和空鼓等质量问题。

4.5 外部环境因素影响

4.5.1 地质条件复杂

医院工程建筑的选地可能会遭遇各种繁复的地质状况，例如松软土基、溶洞地质等。若施工前未对地质状况进行周密勘察并采取恰当基底处理，建筑物易发生不均匀沉降等问题。例如，在松软土基上建造医院时，若未实施有效的基底加固措施，建筑物竣工后可能会出现倾斜、裂痕等问题。

4.5.2 气候条件变化

施工过程中，天气变化可能对施工质量产生显著影响。例如，炎炎夏日进行混凝土浇筑作业，若缺乏有效降温手段，混凝土易因水分急剧蒸发而导致裂缝产生。而在雨季施工时，若未做好防雨措施，施工现场可能积水，进而影响基础工程的施工品质。

5 医院工程建筑施工质量缺陷的预防措施

5.1 优化设计方案

5.1.1 加强设计前期调研

在开展医院工程设计之前，设计机构应深入医院进行现场勘查，与医院管理人员、医疗工作者以及病患进行充分沟通，全面掌握他们对医院功能布局的详细需求。同时，设计机构应兼顾医院未来发展规划，科学规划建筑空间，以保障功能布局既合理又高效。例如，可以通过构建仿真医院模型，对不同功能区域的布局进行多次推敲和优化，以达成最优设计效果。

5.1.2 引入专业医疗顾问

为了增强设计的专门性和科学性，设计机构可以邀请行内的医疗专家参与设计过程。医疗专家能够从专业的医疗视角出发，对医院的功能布局、设备配置等方面提出建设性的意见。例如，在手术室的设计上，医疗专家可以根据手术流程和感染控制标准，对手术室的布局规划、净化系统设计等方面提供精确指导。

5.2 严格把控施工材料质量

5.2.1 建立材料采购管理制度

建筑单位应建立完善的材料购置管理规章，优先挑选信誉卓著、品质过硬的供货商。在购置过程中，必须严格遵守设计规定及相应标准，细致核查材料的尺寸、种类以及品质证明文件，确保无误。同时，应加强材料购置全过程的监管力度，防止购置人员接受回扣、以劣充优等不法行为，确保购置材料的品质满足项目需求。

5.2.2 加强材料存储管理

建筑工地应设置特定的建材储藏区，并按照建材的属性和特征进行分门别类地存放。对于容易潮湿、容易变质的建材，必须实施恰当的防潮、防腐策略。例如，混凝土应储存在干燥、空气流通的库房中，并确保底部垫高，以避免潮湿结块；木料则应储存在干燥、空气流通的场所，防止阳光直接照射和雨水浸湿。此外，还需定期对储藏的建材进行检查，一旦发现品质问题，应立即采取有效应对措施，防止问题扩大。

5.3 提高施工人员素质

5.3.1 加强专业技能培训

建筑公司应定时安排建筑工人进行专业技艺训练，并请来业界专家和技能骨干进行教学。训练课程应包括建筑规则、作业流程以及新科技和新方法等方面。通过有组织地训练，目的是帮助建筑工人熟练掌握专业技艺，进而提高建筑品质。例如，可以举办电气装置技艺训练、管道装置技艺训练等特定训练活动。

5.3.2 强化质量意识教育

通过实施品质教育活动，能够有效增强建筑工人的品质意识。具体措施包括观看品质事故案例影片、举办品质知识研讨会，使建筑工人深刻认识到施工品质的重要性。另外，设立品质激励体系，对在施工过程中严守品质规范、表现突出的建筑工人给予奖励，同时对违反品质规定的人员实施处罚，进而营造优良的品质文化环境。

5.4 加强施工管理

5.4.1 完善质量管理体系

建筑公司应建立并优化品质管理架构，明确品质管理目标及品质控制流程。在建筑过程中，应严格依照品质管理架构的规定，对各工序执行品质检测与验收。同时，应建立品质追踪机制，详细记录每道工序的施工人员、施工时间及品质检测结果，确保在品质问题出现时，能迅速定位责任人。例如，在隐蔽工程验收阶段，应详尽记录验收时刻、参与验收的人员以及验收成果等资讯。

5.4.2 合理安排施工进度

建筑单位应依据工程真实状况，制定科学合理的建造进度方案。在制订方案时，应全面考虑各工序之间的时段衔接和建造条件，防止因盲目追求工期而忽略建造品质。同时，应加强建造进度的动态管理，根据实际建造情况灵活调整进度计划，以保证建造进度与品质要求相契合。例如，可运用网络计划技术对建造进度进行优化和管控，以提高整体建造效率。

5.5 应对外部环境因素影响

5.5.1 做好地质勘察工作

在项目选地与设计阶段，应委托专业的地质勘探单位对施工现场的地质状况进行全面、详尽的勘探。依据勘探成果，制定科学合理的地基处理方案。在施工进程中，必须严守既定方案执行，以确保地基的稳固性。例如，针对软土地基，可采用置换法、重夯法或桩基等方法进行有效处理。

5.5.2 制定应对气候条件的施工措施

依据地域气候特性，制订适合的建设方案。在炎热环境下进行混凝土浇筑作业时，可采取诸如降低混凝土原材料温度、添加缓凝剂、以及浇筑后对混凝土进行覆盖保湿养护等措施，以防止混凝土产生裂缝。在雨季施工时，需做好建设现场的排水工作，并对易受雨水侵害的材料和设备进行适当保护。例如，在建设现场设置排水明沟和集水井，确保积水能够及时排出。

6 结论

综上所述，医院工程建筑的施工品质直接关联患者的安全、医疗服务的效能以及医院的持久运营。通过深入研究医院工程建筑施工品质问题的根源，并针对这些根源提出了一系列防范措施。在实际施工过程中，只有全面执行这些防备措施，才能有效提高医院工程建筑的施工品质，为患者提供一个安全、舒适的就医环境，并为医院的持续发展奠定坚实基础。

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