小儿静脉输液中家属配合度对护理满意度的影响研究

摘要：目的：探讨在小儿静脉输液过程中，家属配合度对护理满意度的具体影响，旨在为提升儿科护理质量提供参考依据。方法：选取2024年8月至10月在我院接受静脉输液治疗的216例住院患儿为研究对象，依据家属在治疗期间的配合情况分为高配合组（118例）和低配合组（98例），对两组在输液过程中的输液顺利完成率、不良事件发生率及护理满意度进行比较。结果：高配合组在输液顺利完成率、不良反应控制率以及家属满意度方面均明显优于低配合组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：家属在小儿静脉输液中的积极参与与配合对提高治疗安全性、降低不良事件发生率及增强护理满意度具有显著作用，应加强对家属的健康教育与沟通引导，提升整体护理效能。

关键词：小儿护理；静脉输液；家属配合度；护理满意度；互动管理

小儿静脉输液是儿科临床常见的治疗手段之一，具有快速起效、精准控制用药剂量等优势。然而，由于患儿年龄较小、依从性差，常出现输液过程中哭闹、挣扎甚至拔针等情况，严重影响治疗的顺利进行。在此过程中，患儿家属的配合度成为护理效果的重要影响因素之一。有效的家属配合不仅能协助稳定患儿情绪，还能在一定程度上缓解护理压力，提升整体护理体验感与满意度。近年来，伴随着“以患者为中心”护理理念的不断深化，家属在儿童护理中的角色愈加突出。因此，本文以216例接受静脉输液的患儿为基础，研究家属配合度与护理满意度之间的相关性，旨在推动儿科护理服务体系进一步优化。

1资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2024年1月至2024年12月期间，在我院儿科接受静脉输液治疗的住院患儿共计216例作为研究对象。所有患儿均符合静脉输液适应证，无严重基础疾病（如先天性心脏病、肿瘤等）或精神发育障碍，排除因病情危重无法完成调查者。根据治疗过程中家属的配合程度，分为高配合组118例与低配合组98例。高配合组中男童64例，女童54例，年龄范围为6个月至6岁，平均年龄为（3.6±1.2）岁。主要诊断包括：上呼吸道感染41例，支气管肺炎38例，急性肠胃炎21例，其余包括皮疹、泌尿道感染等18例。低配合组中男童53例，女童45例，年龄范围为7个月至6岁，平均年龄为（3.7±1.3）岁。诊断类型分布为：上呼吸道感染35例，支气管肺炎32例，急性肠胃炎17例，其他如发热查因、软组织感染等14例。两组患儿在一般资料方面无显著统计学差异（P>0.05），可作为对照进行分析。

1.2 家属配合度评价标准

配合度评分标准，满分为10分，共设5个评估维度，每项2分，由两名责任护士独立评分，取平均值作为最终得分。评分维度与评价内容如下：

第一，安抚协助能力（0–2分）：2分：家属主动安抚患儿情绪，能有效缓解患儿哭闹，配合护理人员进行操作准备；1分：家属在提示后能适度安抚患儿，但方法有限或作用不明显；0分：家属无安抚行为，或情绪激动加重患儿不安情绪。

第二，体位固定配合（0–2分）：2分：全程配合护士正确协助患儿摆放体位及固定肢体，无拒绝或松动现象；1分：能部分配合，但动作不到位或需反复指导；0分：拒绝协助或配合度极差，严重干扰操作。

第三，理解与执行能力（0–2分）：2分：能清晰理解护士讲解内容，准确执行相关注意事项（如保持穿刺部位清洁、避免拉扯）；1分：部分理解护理说明，偶有不当操作或需多次提醒；0分：完全不理解或不执行护理指引，影响输液质量。

第四，沟通主动性与配合态度（0–2分）：2分：积极与护士沟通交流，主动汇报患儿反应，态度配合；1分：配合一般，沟通被动，仅在护士主动询问时回应；0分：沟通消极，情绪冷漠或对护理工作表示不满，影响配合。

第五，遵守输液管理制度（0–2分）：2分：严格遵守医院关于输液陪护的相关规定，不擅自操作或离岗；1分：偶有违背管理规定行为，提醒后能改正；0分：屡次违反管理制度，如擅自更动滴速、未及时通知护士问题。

评分分类标准：得分 ≥7 分：认定为“高配合”；得分 <7 分：认定为“低配合”。

1.3观察指标

第一，输液顺利完成率：指患儿在无拔针、输液中断、穿刺失败等干扰情况下顺利完成治疗的比例，由责任护士记录完成情况并统计。

第二，不良反应控制率：指输液期间未出现或虽出现轻微不良反应（如渗漏、红肿等）但经及时处理未影响治疗的比例，依据护理记录表进行汇总分析。

第三，护理满意度：通过统一问卷评估家属对护理服务的总体满意情况，满分100分，按评分划分为满意、一般、不满意三档，统计满意率进行对比。

1.4统计学处理

所有数据采用SPSS 26.0软件进行分析。计量资料以均数±标准差表示，组间比较用t检验；计数资料以百分比表示，组间比较采用χ²检验。以P<0.05为差异具有统计学意义标准。

2结果

2.1对比两组不良反应控制率

高配组不良反应控制率显著高于低配组（P<0.05）。见表1。

2.2对比两组护理满意度

高配组护理满意度显著高于低配组（P<0.05）。见表2。

2.3对比两组输液顺利完成率

高配合组患儿输液顺利完成率为94.9%（112/118），明显高于低配合组的82.7%（81/98），差异具有统计学意义（P<0.05）

3讨论

小儿静脉输液是儿科治疗中的常见操作，但患儿年龄小、依从性差，常伴随情绪不稳、哭闹剧烈等情况，易影响治疗安全与效果[1]。在此过程中，家属配合度成为影响输液质量及护理体验的关键因素。本研究通过比较216例患儿中家属配合度差异对输液过程各方面的影响，验证了家属积极参与的重要性。

研究结果显示，高配合组患儿的输液顺利完成率为94.9%，显著高于低配合组的82.7%（P<0.05），说明家属有效协助患儿体位固定、情绪安抚，可减少穿刺中断与反复操作，提高治疗效率与成功率。患儿年幼时尤依赖照护者的情绪引导，良好互动有助于缓解其对治疗的恐惧和抗拒。

在不良反应控制方面，高配合组的控制率为96.6%，明显高于低配合组的71.4%（P<0.05）。常见不良反应如拔针、渗漏、红肿等，多由患儿躁动或家属配合不当引发。高配合家属通常更警觉穿刺部位情况，能及时配合护士干预，提升处理时效性，降低并发风险[2]。

护理满意度方面，高配合组满意率达95.8%，同样显著优于低配合组的74.5%（P<0.05）。良好的配合往往建立在医护与家属有效沟通的基础之上。配合度高的家属对护理流程理解更充分，信任度更高，护理人员亦能在顺畅沟通中提供更优质服务，促进整体护理体验优化[3]。

综上，家属配合度与小儿静脉输液的安全性、有效性及满意度密切相关。临床工作中应将家属作为护理对象的重要组成部分，注重健康宣教与沟通技巧，提升其护理参与度，从而共同保障患儿治疗的顺利进行和护理服务质量的持续提升。

参考文献：

[1]王婷. 家属满意度与儿科护理沟通质量关系[J]. 当代护士， 2021， 28（18）： 134-136.

[2]陈芳. 提升家属配合度在儿科输液管理中的实践效果[J]. 医学信息， 2022， 35（12）： 109-111.

[3]刘晓云. 儿科门诊静脉输液患儿行为问题及护理对策[J]. 中国基层医学， 2023， 30（6）： 88-90.