六位一体护理合作模式对脑梗死恢复期患者肢体功能、平衡功能的影响
刘盛 张亮
南昌大学第一附属医院 江西南昌 330006
脑梗死作为常见的一种心脑血管疾病,主要是指局部脑组织发生血液循环障碍,发病后患者会出现思维混乱、意识模糊等症状[1],若没有及时接受治疗则会威胁患者生命安全。脑梗死恢复期是指患者已度过危险期进入康复恢复阶段,在这个阶段时期患者的病情已稳定,脑部水肿情况也改善,神经功能也逐渐恢复。恢复期药物治疗也会从主导治疗方式慢慢转变为康复训练,为进一步提高患者康复效果,还需要为患者提供科学的护理措施进行干预,帮助患者尽快康复。六位一体护理合作模式是将家属、心理医生以及康复师、护理人员之间配合作为主导,使其互相配合,进行相应的护理干预,使患者尽快的康复。为分析六位一体护理合作模式的效果本文将进行探究,现内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将追溯2024 年1 月-2025 年1 月在本院接受治疗的60 例脑梗死患者,奇偶法随机划分成为对照组和观察组,每个小组中共有30 例。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受六位一体护理模式干预。对 患者中预计纳入17 例男性,13 例女性,年龄63-84 岁,平均年龄74.393.26 岁;观察组患者中预计纳入16 例男性,14 例女性,年龄64-85 岁,平均年龄 75.89±4.38 岁。资料经数据比较后均无差异 P>0.05 ,可进行数据比较。
纳入标准:均符合脑梗死的临床诊断标准;均无生命危险;均在恢复期;患者家属表示同意。
排除标准:伴有其他心脑血管疾病;伴有精神障碍、语言障碍,无法配合此次研究。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理干预,密切监测患者各项生命体征,包括患者的心率、血压以及脉搏等变化,嘱咐患者家属予以健康饮食,尽量食用清淡容易消化的食物;对患者及家属进行相应的心理疏导;做好患者的日常保暖工作,并对患者及家属进行相应的健康教育。
观察组患者接受六位一体护理模式干预,如下:
(1)组建六位一体护理模式小组:将康复师、患者、家属以及心理医生、护理人员、康复医生作为此次研究护理小组的主要成员,并对小组成员进行相应的培训工作,确保小组成员对该护理模式以及疾病的诱发因素、治疗方式有初步认识。需要先了解患者康复情况、基本资料,并结合资料为患者制定相应的护理档案,由护理人员为患者和家属讲解该护理模式的流程、内容以及护理的重要性。而后结合实际制定可行性高的康复护理方案,为患者家属讲解康复护理的必要性。
(2)康复训练:当患者病情稳定后评估患者情况,结合患者具体情况予以康复训练,帮助患者了解并熟悉康复训练动作,便于患者出院后仍然能够进行康复训练。
(3)健康教育:为患者及家属讲解脑梗死的诱发因素、护理工作内容以及开展康复训练的重要性,纠正患者错误认知。
(4)心理疏导:需评估患者心理状况,结合患者心理状况开展相应的心理疏导;积极和患者进行沟通,了解患者心理需求。若患者无法通过语言沟通,护理人员可以通过视频、文字或肢体动作予以患者精神支持。
(5)随访护理:当患者符合出院标准后,护理人员对患者及家属讲解注意事项,二次健康宣教,使患者及家属能够充分掌握康复训练内容,提高患者康复速度。并加患者联系方式,例如微信等,通过微信群定期为患者推送相关内容,及时解答患者疑问;定期进行电话随访和线下随访,评估患者出院后的情况。
1.3 观察指标
(1)肢体功能:用Fugl-Meyer(FMA)运动功能评分对患者的上肢运动、下肢运动功能进行评估,总分100 分。
(2)护理前后平衡功能比较:用Berg平衡量表进行评价,最高56 分。
0-20 分说明患者要通过轮椅完成外出,说明平衡能力差;21-40 分说明患者需通过借助外力出行,平衡能力差;41-56 分患者可独立行走,说明患者平衡能力较好。
1.4 统计学方法
用 SPSS21.0 统计学软件对此次数据完成分析,计量资料将采用均数差( x s)表示,组间数据通过t 完成此次检验,P<0.05 时表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 肢体功能
对照组患者肢体功能同观察组比较差P <0.05 ,具有差异性,见表1
表1.肢体功能(
,分)

2.2 平衡功能
护理前组间患者平衡功能无差异 P>0.05 ;护理后对照组患者平衡功能同观察组比较差 P<0.05 ,具有差异性,见表2.
表2.平衡功能(
,分)

3.讨论
脑梗死是临床上常见的脑血管疾病,随着我国老龄化日益攀升,脑梗死发病人数不断增多,也成为影响我国老年人身体健康的主要因素之一[3]。发病后患者会表现出肢体功能障碍、语言功能障碍等症状,严重的影响患者的身体机能,降低患者生活质量。脑梗死具有高致残率、高死亡率的特点。为进一步提高脑梗死患者康复效果,恢复期为患者提供护理干预就显得十分重要。但是常规护理内容单一,对于脑梗死恢复期患者而言无法满足患者其康复需求,六位一体护理合作模式是新型护理模式之一[4],是将护理工作中参与到的主体进行联合,为患者提供更加全面的护理干预,提高患者康复水平。
本次研究结果显示,对照组患者肢体功能评分同观察组比较差 <0.05 ;护理前组间患者平衡功能均无差异 P>0.05 ,护理后对照组患者同观察组比较差P <0.05 .
综上所述,脑梗死恢复期患者接受六位一体护理合作模式效果显著,能够帮助患者改善平衡和肢体功能,帮助患者尽快康复,值得应用。
【参考文献】
[1]温秀芳,姚娟,吴明清,等.基于六位一体护理合作模式对脑梗死恢复期患者功能康复的效果评价[J].护理实践与研究,2023,20(07):1057-1061.
[2]胡守炎.艾灸-穴位贴敷-康复训练”三位一体护理模式在脑梗死患者中的应用及效果评价[J].航空航天医学杂志,2025,36(08):1003-1005.
[3]顾晶.早期康复护理干预对脑梗死患者依从性及运动功能恢复的影响[J].婚育与健康,2025,31(14):178-180.
[4]刘红艳.多学科协作对老年脑梗死患者的护理效果[J].中国城乡企业卫生,2025,40(06):229-231.