精细化护理干预在肺结核患者治疗中的效果观察

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸系统传染病，严重危害患者健康与生活质量。目前，抗结核化疗仍是主要治疗方法，但因疗程长，患者易出现多种不适及心理问题，导致治疗依从性降低，影响疗效。精细化护理以患者为中心，注重细节，提供全面个体化的护理服务[1]。本文旨在分析该模式在肺结核患者中的应用效果，为临床护理提供参考。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月至2024年12月收治的120例肺结核病例，随机分为对照组和研究组，每组各60例。对照组男性32例、女性28例；年龄 22～65 岁，平均（ 43.50±8.21 ）岁。研究组男性30例、女性30例；年龄 20～68 岁，平均（ 45.25±7.90 ）岁。两组一般资料无统计学差异（ P>0.05 ）。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：符合肺结核诊断标准，经胸部X线、CT或痰菌检查确诊；年龄 18～70 岁；签署知情同意书。排除标准：合并心、肝、肾等严重脏器功能障碍；有其他肺部疾病；存在精神障碍。

1.3方法

对照组采用常规护理，包括监测生命体征、按医嘱用药、生活照料和健康指导。

治疗信心；（2）保持通风，指导有效咳痰与防护；（3）制定高蛋白、高维生素饮食计划，忌辛辣烟酒；（4）安排散步或太极等运动及呼吸锻炼；（5）详细说明药物用法与不良反应，督促规律服药；（6）出院时指导饮食、用药、锻炼及复查，并提供咨询方式。

1.4观察指标

1.4.1肺功能指标

采用肺功能检测仪检测对比两组护理前后第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC水平。

1.4.2生活质量

使用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评估患者生活质量，各维度评分越高，表明生活质量越佳。

1.5统计学方法

本研究采用SPSS 22.0统计软件进行数据处理。计量资料以均数± 标准差（ ）表示，组间比较采用t检验。以 P<0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者肺功能指标比较

护理前，两组FEV1、FVC、FEV1/FVC各指标差异无统计学意义（ P>0.05 ）；护理后，研究组各指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.001 ），见表1。

研究组实施精细化护理：（1）加强沟通，讲解疾病知识，增强 2.2两组患者生活质量评分比较

表1 两组患者护理前后肺功能指标比较

研究组在各维度的生活质量评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.001 ），见表2。

表2 两组患者生活质量评分比较（分， ）

3.讨论

肺结核患者常承受身心双重负担。传统护理侧重疾病本身，而精细化护理以患者为核心，提供全面个性化服务，有助于缓解负面情绪并增强治疗依从性[2]。

本研究结果显示，护理后研究组FEV1、FVC及FEV1/FVC均显著高于对照组（ P<0.001 ），表明精细化护理可有效促进肺功能恢复。心理护理减轻焦虑抑郁，增强治疗信心；呼吸道护理促进排痰；合理的饮食与用药指导提升机体抵抗力；康复训练改善肺功能。研究组生活质量各维度评分也更高（ P<0.001 ），说明该模式能从多方面提升整体生活质量。

综上所述，精细化护理有助于改善肺结核患者肺功能并提高生活质量，具备重要临床推广价值。

参考文献

[1]刘晓霞，张锦鸿.循环护理干预措施对活动性肺结核患者治疗依从性的影响[J].中国防痨杂志，2024，46（S02）：484-486.

[2]王志霞，李静，郭锐.肺结核患者药物治疗期间应用个体化护理的干预效果观察[J].中国药物滥用防治杂志，2024，30（1）：164-166.