床头铃分流呼叫设备在骨科病房中的应用

骨科病房的患者群体因其自身特点对基础生活照护和专业医疗护理均表现出高度依赖 [1]。床头呼叫铃的响应效率直接影响着患者的安全感与就医体验。然而，在传统的护理模式下，所有类型的呼叫统一汇集至护士站，无形中增加了护士的非护理工作负荷，分散了其处理紧急医疗事件的精力。近年来，随着智慧医院建设的推进，虽涌现出许多集成了娱乐、查询等多功能的智能呼叫系统 [2]，但针对呼叫需求本身进行源头分类与精准分流的研究尚不多见。本研究旨在打破传统呼叫模式的局限，设计并应用一种创新的床头铃分流呼叫设备。为优化骨科病房乃至其他科室的护理流程提供实证依据。

1. 资料与方法

1.1 资料

选取广州市某三级甲等医院骨关节外科为研究场所，采用自身前后对照的研究方法。对照组为 2024 年 1 月 -2024 年 2 月，采用传统呼叫系统。观察组为 2024 年 3 月 -2024 年 9 月，全面应用床头铃分流呼叫设备。本研究共纳入对照组患者 182 例，观察组患者 195 例。两组患者在性别、年龄、疾病构成、手术类型等方面比较，差异均无统计学意义（ P>0.05 ）。

纳入标准：（1）年龄 ⩾18 岁；（2）意识清晰，有能力理解并正确使用呼叫设备；（3）住院时间 ⩾48 小时；（4）自愿参与本研究。排除标准：（1）合并严重精神障碍或认知功能障碍者；（2）存在沟通障碍（如失语、听力严重受损）者；（3）中途转科或自动出院者。

1.2 方法

1.2.1 设备构成与功能

（1）患者端：每张病床床头安装一个标记为“护士”跟“阿姨”的分流呼叫面板。

（2）护士端：当患者按下“呼叫护士”键时，护士站主机和各病房门口的显示屏会出现提示音和显示灯。（3）护理员端：每位护理员佩戴一块智能腕表。当患者按下“呼叫阿姨”键时，腕表会通过振动及屏幕显示床号的方式进行提醒。

1.2.2 实施流程

（1）患者宣教：患者入院时，责任护士详细讲解并演示两个按钮的功能区别和使用方法，确保其能正确区分并使用。

（2）工作流程再造： ① 医疗需求响应流程：患者按“呼叫护士” $$ 护士站及门口屏同步报警 $$ 护士通过对讲系统初步评估或立即前往处理（如疼痛加剧、输液异常、病情突变等）。 ② 生活需求响应流程：患者按“呼叫阿姨” $$ 护理员腕表振动并显示床号→护理员无需经过护士站，直接前往患者床旁提供服务（如倒水、取物、协助翻身、处理排泄物等）。

1.3 统计学分析

所有数据采用 SPSS25.0 软件进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ ）表示，两组间比较采用独立样本 t 检验。计数资料以百分比 (% ）表示，组间比较采用 χ² 检验。以 P<0.05 为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组患者需求满⾜时间⽐较

与对照组相比，观察组的生活需求满足时间和疾病需求满足时间均显著缩短，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。详见表1。

表1 两组患者需求满足时间比较 ( ，min)

2.2 两组患者满意度⽐较

观察组的患者满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.001 ）。详见表2。

表2 两组患者满意度比较（n， % ）

2.3 两组病房环境指标比较

与对照组相比，观察组护士站的日间噪音、夜间噪音水平均显著降低，日均响铃次数也显著减少，差异均具有统计学意义（ P<0.05 ）。详见表3。

表3 两组病房环境指标比较（n， % ）

3. 讨论

数据显示，无论是生活需求还是疾病需求，其满足时间在应用分流设备后均显著缩短。这主要得益于“需求直达”模式。生活需求被直接传达至护理员，绕过了护士站这一信息中转站，从根本上消除了传递延迟。同时，由于护士从大量非专业性应答中解脱出来，能更专注于处理疼痛、用药、病情观察等核心医疗需求，使得医疗需求的响应也更为迅速。

分流呼叫模式实现了“专业的人做专业的事”，是对护理人力资源的精细化管理。本研究中，护士站日均响铃次数的锐减，意味着护士的工作被中断的频率大幅降低，能够将更多连续、完整的时间投入到病情评估、术后康复指导、健康教育等高价值的专业护理工作中。这不仅提升了护理质量，也有效降低了护士因频繁处理琐碎事务所导致的职业倦怠风险，从而提升了工作满意度和团队稳定性。

持续不断的呼叫铃声是医院噪音的主要来源之一。高噪音环境不仅影响患者休息，还可能加重其疼痛感知，引发焦虑、烦躁等负面情绪，尤其对术后骨科患者的康复极为不利 [3]。本研究中，护士站日间和夜间噪音水平的显著下降，以及响铃次数的减少，直接证明了分流呼叫系统在建设“安静病房”方面的巨大贡献。

床头铃分流呼叫设备作为一种低成本、高效率、易于实施的人性化管理工具，该设备在解决临床实际痛点问题上展现出巨大潜力，值得在同类科室乃至更广泛的医疗场景中推广应用。

参考文献：

[1] 黄天雯 , 肖萍 , 陈晓玲 , 等 . 骨科护理质量敏感指标的构建 [J].中华护理杂志 ,2018,53(08):945-949.

[2] 魏智 , 王琳玲 , 黄昊 , 等 . 智慧病房设计与应用 [J]. 医学信息学杂志 ,2022,43(03):75-78.

[3] 高艳琴 , 张桂兰, 陈兰珍. 病区护士站噪音水平现状调查与干预对策 [J]. 中国卫生标准管理 ,2021,12(12):26-28.