创伤患者急诊院前院内一体化救治中预见性护理的应用效果

创伤事件是导致患者死亡的关键因素之一。伴随我国经济的快速发展，创伤患者数量骤增，创伤缘由不一，包括交通事故、建筑危险施工等，若不能及时且有效地救治创伤危重的患者，将严重影响预后。院前院内一体化救治整合管理流程与救护技能，能够将急救成效提升至最大化。预见性护理作为一种新型护理模式，凭借其提前预判与主动干预能力，在救治创伤领域逐渐崭露头角，所以探究其应用效果具有重要意义。

一、创伤患者急诊院前院内一体化救治中预见性护理的方式

（一）合理调整人员配置

酌情增加夜班护理人员数量，将人力资源优化配置。急救中，明确每个护理人员的职责，如有的负责监测生命体征，有的负责建立静脉通路等。在分工合作中，减少护理差错，提高抢救工作的质量和成效。与此同时，由一人负责统筹指挥，避免抢救现场陷入混乱状态。

（二）精心制定创伤抢救流程

将常见创伤的护理流程详细划分，涉及患者被送达急诊现场至后续治疗的各个环节。如针对骨折患者，规定在到达后多长时间内完成初步固定、影像学检查等流程。对新入职护士进行系统岗前培训，使其快速熟悉并掌握诸多流程，确保在抢救的过程中头脑清晰、有条不紊，进而提升操作准确性和效率。

（三）提前准备急救药物和设备

结合常见创伤类型及可能出现的情况，事先准备完善的急救药物，如止血药、镇痛药等，备好相应设备，如心电监护仪、除颤仪等。定期检查、维护这些药物和设备，保障药物的数量、药效和设备的正常运行。待收到创伤患者的求救信息，结合预估的伤情，事先准备可能需要的药物和设备，患者一到便立即投入使用。

（四）实施创伤并发症的预见性护理

一是肺部感染预防护理。当患者出现呼吸困难或呼吸道阻塞迹象时，及时进行气管插管或气管切开操作。预防性地给予雾化吸入，稀释痰液，指导患者有效咳嗽、咳痰，将痰液有效排出。严格遵循医嘱使用抗生素，严防肺部感染。针对长期卧床的创伤患者，定期进行肺部听诊，一旦发现呼吸音异常，立即干预解决。

二是压力性损伤预防护理。每隔 2 小时辅助患者翻身 1 次，定期评估患者的皮肤状态。在清洁、饮食方面给予家属详细指导，着重增强患者的免疫力，将压力性损伤的发生风险降到最低。

（五）开展预见性心理护理

密切关注患者的情绪，针对情绪不佳患者，及时进行疏导和护理。同时，结合患者的年龄、性格、受创原因等，选择合适的沟通方式和安抚方法，以达到更好地护理效果。如面对救治信心不大的患者，着重向其讲解治疗成功案例，增强其治愈疾病的信心和治疗依从性。不论进行哪种心理护理，都要付出耐心、进行关爱。

二、应用成效

（一）缩短救治时间

通过合理配置人员和精心制定创伤抢救流程，护理人员能够迅速且有序地开展工作。可在患者到达急诊前，提前准备好急救所需的药物和设备，患者入院后争分夺秒地实施一系列救治，极大地缩短了从接诊到开始有效治疗的时间，也由此收获了不少患者及家属的好评[1]。

（二）提升救治成功率

预见性护理使得抢救工作更科学、高效，抢救过程中的差错率被降到最低。提前预防和干预并发症，显著减少了因并发症导致的病情恶化。患者的情绪平稳，心理状态较好，治疗依从性也显著提高，这使得救治成效得到极大地提升。多项临床实践表明，应用预见性护理的创伤患者，其救治成功率显著高于采用常规护理的患者。

（三）降低并发症发生率

肺部感染和压力性损伤等并发症的预见性护理措施实施后，并发症的发生概率有效降低。及时的呼吸道管理和抗生素使用，降低了肺部感染的发生概率；同时，通过定期翻身和细致的皮肤护理，压力性损伤的出现概率也得到了有效的控制。在临床实践中，我们发现那些接受了预见性护理措施的创伤患者，其并发症的发生率明显低于那些没有实施这种护理模式的患者[2]。

（四）改善患者预后

较短的救治时间、较高的救治成功率以及较低的并发症发生率，共同作用于患者的预后。加快了患者的康复进程，其因创伤和治疗带来的后遗症得以减少，这不仅加快了患者的康复进程，而且也使得患者的生活质量得到了相应的提升。从长期随访的结果来看，那些接受预见性护理的创伤患者，在康复后的身体功能恢复情况和生活自理能力等方面，均明显优于那些接受常规护理的患者。预见性护理的实施，通过提前识别和处理潜在的健康问题，为患者提供了更为全面和细致的护理服务，从而在很大程度上改善了患者的康复效果和生活质量。

三、结语

总而言之，预见性护理在创伤患者急诊院前院内一体化救治中发挥着关键且积极的作用。通过合理调整人员配置、制定完善的创伤抢救流程等多种方式，救治时间被有效缩短，救治成功率随之提升。此外，患者的并发症发生率降到最低，其预后被显著改善。长期的临床实践发现，预见性护理模式值得被大面积推广，以便给更多创伤患者提供更好的服务，进而提高急诊救治水平，挽救更多患者的生命并提升其生活质量，这具有重要意义。

参考文献：

[1]何坪.预见性护理干预在创伤患者急诊院前院内一体化救治中的应用[J].名医,2021,(22):101-102.

[2]高亚维,刘正,李珂桢,付一桓,尹丽达.预见性护理干预在创伤患者急诊院前院内一体化救治中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(14):64-66.