人文关怀模式下的手术室护理对输尿管结石患者应激反应的影响

摘要：目的：本研究旨在探究人文关怀模式下手术室护理对输尿管结石患者的影响，分析其在临床护理中的实际应用效果。方法：本研究选取我院于2024年01月至2025年01月期间收治的106例输尿管结石患者，采用盲摸双色球法将其随机分为观察组和对照组，各53例。对照组采取一般护理措施，而观察组则在一般护理的基础上，实施人文关怀模式下的手术室护理。结果：经过观察和评估，结果显示观察组的应激反应指标、并发症发生率等临床指标均显著优于对照组。结论：文关怀模式在输尿管结石患者的手术室护理中起到了积极的作用。建议在未来的护理实践中，进一步推广和应用人文关怀模式，以实现更全面的患者护理，提高医疗服务质量。

关键词：人文关怀模式  手术室护理

本研究旨在探究人文关怀模式下手术室护理对输尿管结石患者应激反应的影响，现报告如下

一般资料方法

本研究选取了2024年01月至2025年01月期间在我院就诊的泌尿系结石患者，共计106例。所有患者均符合泌尿系结石的诊断标准，并具备手术指征。对照组患者年龄范围为19至76岁，平均年龄为（40.07±10.33）岁，其中男性30例，女性23例。观察组患者年龄范围为10至79岁，平均年龄为（42.46±10.60）岁，男性31例，女性22例。两组患者在年龄和性别分布上差异无统计学意义（P＞0.05），这为后续的比较分析提供了良好的基础。

方法：对照组采取传统的手术护理干预包括以下几个方面：术前准备：向患者介绍疾病和手术相关知识，帮助患者提高饮水量，以减少尿液的pH值。术中监护：术中，需要密切观察患者的生命体征，确保手术过程的顺利进行。术后指导：术后注重患者的生理恢复，提供相关的注意事项，并指导患者保持清淡饮食，改善不良生活习惯，帮助患者顺利度过恢复期。观察组则在传统护理的基础上引入了人文关怀的理念。具体来说，观察组的护理措施包括：1、术前护理：在手术前一天，对患者进行访视，了解其负性情绪的来源，并进行针对性疏导，通过介绍手术的成熟性和成功案例，帮助患者建立信心，减少对手术的恐惧。同时，关注患者的情绪变化，给予必要的引导，提醒患者不良情绪可能对手术效果造成的影响。鼓励患者保持低盐、低脂饮食，提供小米粥等适宜饮食，避免辛辣刺激和高嘌呤食物，以确保患者在手术前处于良好的身体状态。在病房内保持良好的通风和适宜的温湿度，特别是在夜间调暗灯光，减少环境噪音，以提供一个更加舒适的休息环境。2、术中护理 在进入手术室前，向患者详细介绍手术室环境，帮助患者熟悉这个陌生的空间。麻醉过程中，为患者提供针对性的情感支持，减少其对麻醉的抵触情绪，并确保患者的自尊心得到保护。加强对患者生命体征的监测，确保静脉输液通畅，并在需要时预热输注液体，提供更为周到的护理。3、术后护理：在患者苏醒后，护理人员及时告知手术结果，帮助患者缓解焦虑情绪。同时，指导患者进行咳嗽排痰，避免术后并发症的发生。

结果：

1、两组应激反应比较：手术后观察组的舒张压、收缩压、心率及肾上腺素等应激反应指标均显著低于对照组（均P < 0.05）。详见表1

2、并发症的发生率方面，观察组共发生恶心呕吐1例、尿路感染1例，未出现肺部感染，整体并发症发生率为%。相对而言，对照组的并发症发生率高达20.00%，包括恶心呕吐5例、肺部感染3例和尿路感染6例。详见表2

讨论：

输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，治疗手段通常涉及手术干预。尽管手术能够有效地解决病症，但其有创性特征以及术前后的不适感往往给患者带来恐惧和紧张。输尿管结石患者在手术前常常会经历不安、焦虑和恐惧等负面情绪。研究显示，这些情绪反应不仅影响患者的主观舒适度，还可能对手术效果产生负面影响。患者的身心应激反应使得其在面对医疗服务时很难保持积极的态度，进而降低了对医疗服务质量的满意度。针对这一现状，医疗团队需要采取有效措施，缓解患者的心理压力，提升其对手术的信任度和接受度。

人文关怀护理是一种强调患者中心、关注患者身心健康的护理模式。这一模式通过积极的情感支持、沟通交流与个性化护理，旨在帮助患者缓解焦虑、建立信任感，减少应激反应提升其整体护理体验。是护理人员应具备良好的沟通能力，并能够以真诚、理解和同情的态度对待每一位患者，这样不仅能增进医患关系，也能为患者的康复创造良好环境。

经过人文关怀模式下的护理干预，观察组患者在应激反应及并发症发生情况等方面均优于对照组，统计学意义显著（P < 0.05）。这主要得意于在人文关怀模式下的护理干预下。术前访视是围手术期护理中不可忽视的一环。通过预先的访谈，能够有效地评估患者对手术的认知水平、情绪状态。这种针对性的评估可以打消患者对手术的恐惧和焦虑。 沟通是护理过程中的核心，包括与患者的语言交流和非语言交流。护理人员在与患者沟通时，保持微笑、积极的态度，能够有效拉近与患者之间的距离。这种亲和力不仅能够减少患者的孤独感，还能提升他们的信任感，从而促进术前心理支持的效果。 在手术前，护理人员还应主动向患者解释手术流程、术后恢复等相关信息，帮助患者建立对手术的并切实期望。这种透明的沟通能够显著降低患者的焦虑水平，提高其整体满意度[2]。

手术室环境对患者的心理状态和舒适程度有着直接的影响。因此，护理人员在手术前应认真调整手术室的环境，如适当的温度、湿度、光线等，以创造一个舒适、安全的手术氛围。研究表明，一个良好的手术室环境能够有效降低患者在手术过程中的应激反应，并提升其配合度。 此外，针对患者个体的心理抵触情绪，护理人员应采取个性化的心理疏导策略。这些策略可以是简单的安慰、陪伴，或者是通过音乐、芳香疗法等非药物干预来缓解患者的紧张情绪。李婷婷等人的研究也指出，基于人文关怀的手术室护理能够显著改善患者的应激反应。这与本研究的结论高度一致，进一步证明了人性化护理在围手术期中的巨大潜力[3]。

综上所述，人文关怀模式在输尿管结石患者的手术室护理中起到了积极的作用。研究结果表明，通过实施人文关怀模式的护理措施，可以有效减少心理应激反应、提高整体舒适程度，并降低并发症的发生。因此，建议在未来的护理实践中，进一步推广和应用人文关怀模式，以实现更全面的患者护理，提高医疗服务质量。

作者简介：武净净（1991-，）女，汉族，本科，主管护师，山西临汾人。

参考文献：

[1] 李曼，郁有萍，王中霞 . 风险质控手术室护理在输尿管结石行输尿管镜激光碎石患者中的效果分析 [J]. 实用临床护理学电子杂志，2021，6（36）：1-3，10.

[2] 吴政鸿，洪惠燕，胡小翼.手术室护理路径在腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石中的应用分析 [J]. 福建医药杂志，2022，44（4）：161-163.

[3] 李婷婷，邓晶，曾俊.基于人文关怀的手术室护理干预对输尿管结石患者负性情绪及应激反应的影响 [J]. 护理实践与研究，2023，20（19）：2873-2879