数字化医院信息系统规范化运维管理架构探究

前言

在信息技术飞速发展的当下，数字化医院信息系统在提升医疗服务质量、优化就医流程、辅助医疗决策等方面发挥着关键作用。从电子病历系统 （EMR）实现患者诊疗信 储与便捷调阅，到医院信息管理系统（HIS）对医院人、财、物资源的 高效整合管 ）加速影像资料的传输与共享，各类信息系统深度融入医院日常运营[1]。 系统规模的不断 能的日益复杂以及对医疗业务连续性要求的提升，使得信息系统运维管理面临诸多挑战。因此，构建规范化运维管理架构，确保信息系统稳定、可靠、安全运行，成为数字化医院建设与发展的核心任务。

一、数字化医院信息系统运维管理现状

目前，大多数医院已认识到信息系统运维管理的重要性，设立了专门的信息管理部门，配备了一定数量的专业技术人员。在技术手段上，采用了服务器监控软件、网络流量监测工具等对信息系统基础设施进行实时监控，部分医院还引入了自动化运维工具，实现了部分重复性运维任务的自动化处理。同时，制定了一系列运维管理制度，如值班制度、故障报修流程等，以保障信息系统的日常运行。

二、数字化医院信息系统运维管理存在的问题

1.人员组织架构不完善

复合型人才供给存在结构性缺口，医院信息系统运维需兼具信息技术应用能力与医疗业务认知，既要熟练运用网络架构、数据库运维等技术排查系统故障，又需深度掌握诊疗流程逻辑以实现故障精准定位与业务快速恢复，此类跨领域人才市场供给远低于医院需求。同时，运维团队专业配置失衡，网络运维人员占比偏高，数据安全防护、系统架构重构等关键领域专业人才储备不足。此外，职责体系存在短板，信息管理部门内部岗位权责界定模糊，系统升级中常因软件与硬件运维人员对兼容性问题责任归属争议导致项目延误；部门间协同机制缺失，业务科室需求反馈传递存在延迟与失真，制约系统功能迭代优化。

2.技术架构层面问题

部分医院存量信息系统架构因建设周期较早，已无法匹配当前业务发展需求，以传统 C/S 架构为例，在大规模用户并发场景下，易出现性能瓶颈，导致系统响应延迟，直接影响临床工作效率与患者服务体验。同时，老旧系统扩展性不足，难以与新增医疗设备、业务模块实现标准化集成，制约医院业务创新发展。此外，技术迭代机制不完善，受资金投入限制或技术趋势研判不足影响，部分医院未及时开展系统技术更新，如仍使用低安全等级操作系统，显著增加网络攻击暴露面，对系统稳定性与患者数据安全构成严重威胁[2]。

3.流程架构不规范

一方面，运维流程缺乏统一标准体系，跨院间及院内不同信息管理部门间流程差异显著，尤其故障处理环节，因无规范指引导致响应周期延长、处置效率 部分部门优先现场诊断，部分侧重监控日志分析，操作路径差异直接影响故障定位 应急管理机制存在短板，多数医院虽制定应急预案，但内容颗粒度不足，针对不同故障场景的处置 乏精准性；且应急演练频次未达运维要求，运维人员对流程熟练度不足，故障突发时难以快速响应，易造成医疗业务连续性中断，影响医院运营秩序。

三、数字化医院信息系统规范化运维管理架构构建

1.人员组织架构优化

人才层面，内部构建长效培养机制，定期开展信息技术与医疗业务融合培训，邀请行业专家、高校学者授课，鼓励运维人员考取相关职业资格认证并给予奖励；外部拓宽引才渠道，通过校招、社招筛选具备实战能力与项目经验的复合型人才，同时与高校共建实习基地储备人才。职责划分上，制定信息管理部门各岗位说明书，明确职责、权限、流程及协作关系；建立跨部门定期沟通机制，增设需求收集渠道，确保业务科室需求高效传递与响应。

2.技术架构优化

系统架构方面，先全面评估现有架构，结合医院规模与业务规划选型：大型医院可采用云原生分布式架构提升扩展性与并发能力，中小型医院优先选择优化 B/S 架构控制成本；升级中需制定统一数据接口标准，实现与现有医疗设备、LIS、PACS 等系统的无缝集成。技术创新上，组建技术研究小组跟踪前沿技术，评估大数据、AI、区块链等在医疗质量监控、数据安全等场景的应用价值；依据评估结果制定技术更新计划，明确目标、节点与资源，核心系统更新前需充分测试，保障稳定性与数据安全。

3.流程架构规范化

运维流程上，制定统一故障处理规范，明确报告、受理、诊断、修复、反馈各环节时限与责任人；细化日常运维流程，对巡检、备份、升级等工作明确周期、步骤、注意事项与记录要求。应急管理方面，针对不同故障场景制定颗粒化应急预案，涵盖故障描述、响应级别、处置措施等内容；建立应急演练常态化机制，定期模拟故障场景，演练后复盘优化预案，提升运维人员应急处置能力，保障业务连续性。

四、规范化运维管理架构实施策略

1.建立健全运维管理制度

制定涵盖人员管理、技术管理、流程管理等方面的运维管理制度体系。在人员管理方面，建立绩效考核制度，将运维人员的工作表现与绩效奖金、晋升机会挂钩，激励员工积极工作；在技术管理方面，制定技术规范与标准，要求运维人员严格按照规范进行系统建设与维护；在流程管理方面，明确运维流程的执行要求与监督机制，确保运维流程得到有效执行。

2.加强信息化运维管理工具应用

引入先进的信息化运维管理工具，提高运维管理效率与质量。如采用一体化运维监控平台，实现对信息系统基础设施、网络、应用程序等的全方位实时监控，及时发现潜在故障隐患；利用自动化运维工具，实现系统部署、配置管理、软件升级等重复性运维任务的自动化处理，减少人工操作失误，提高运维工作效率。

3.强化数据安全与隐私保护

建立完善的数据安全管理体系，包括数据备份与恢复策略、数据加密机制、访问控制制度等。定期对数据进行备份，并将备份数据存储在异地安全场所，防止数据丢失。采用数据加密技术对敏感数据进行加密存储与传输，确保数据的保密性。通过设置用户权限，严格控制对数据的访问，防止数据泄露。同时，加强对员工的数据安全与隐私保护意识培训，提高员工的安全防范意识[3]。

结束语

数字化医院信息系统规范化运维管理架构的构建，是破解当前运维困境、释放信息系统支撑价值的核心路径。该架构通过人员、技术、流程三大维度的协同优化，既解决了复合型人才短缺、技术适配不足、流程标准缺失等现实问题，又为运维管理提供了系统化解决方案。在落地过程中，需始终坚持 “制度先行、工具赋能、安全为本” 的原则，确保架构的可操作性与可持续性。随着智慧医疗建设的推进，还需持续迭代架构设计，以应对更复杂的业务场景与技术挑战。

参考文献

[1]陆伟杰.数字化医院信息系统规范化运维管理架构探析[J].中国战略新兴产业，2023（6）：96-98.

[2]陈淑婷，张露莎.基于智慧医院的大型综合性医院入院管理运维[J].现代医院，2024，24（2）：283-285.

[3]高碧建，汪胜利.医院信息运维管理的信息化实践研究[J].电子元器件与信息技术，2024，8（9）：237-239，243.