试管婴儿助孕过程中患者心理护理干预的效果评价

社会发展与生活方式改变，使不孕不育问题愈发突出，我国育龄夫妇不孕不育发病率达 12% - 15%。试管婴儿技术作为辅助生殖重要手段，自 1978 年首例诞生后不断发展，现已广泛应用于临床[1]。但该技术助孕过程复杂，患者会面临生理不适、经济压力及结果不确定性，易产生焦虑、抑郁等心理问题，影响治疗效果，故心理护理干预意义重大。

一、试管婴儿助孕过程概述

试管婴儿，即体外受精 - 胚胎移植术（IVF - ET），是复杂的人工助孕技术。

流程是先对女性促排卵治疗， 促排卵药物让卵巢内多个卵泡同时发育成熟，期间通过超声检查和血液激素水平检测密切监测卵泡生长 一般持续 8 - 14 天。接着在超声引导下经阴道穿刺卵泡取卵 时男方提供精子，经处理后与卵子在体外受精形成受精卵。受精卵在 #条 培养至第3 天或第 5 - 6 天时，选优质胚胎经宫颈移植入女性子宫腔[2]。移植后， 患者需黄体支持治疗，通过检测血HCG 水平判断是否妊娠。整个过程漫长，各环节都有不确定性，对患者身心都是挑战。

二、试管婴儿助孕过程中患者心理问题分析

（一）焦虑与恐惧情绪

焦虑与恐惧情绪普遍存在。患者对试管婴儿技术了解不足，对穿刺取卵、胚胎移植等操作心怀恐惧，担忧手术带来的疼痛、感染风险及对身体的不可逆损伤。同时，治疗结果的不确定性加剧了焦虑。尽管试管婴儿技术为众多家庭带来希望，但成功率并非百分之百，一次胚胎移植试管婴儿活产率约 45% 。患者渴望成功孕育新生命，却不得不时刻担忧治疗失败，长期焦虑会干扰神经内分泌系统，影响激素水平，进而对卵巢排卵和胚胎着床产生不良影响。

（二）抑郁情绪

部分患者在多次助孕失败后，易陷入抑郁。长期不孕不育本就给患者带来沉重负担，多次失败更让他们极度怀疑自身生育能力，产生挫败感和无助感，自我评价降低，陷入情绪低落、兴趣丧失的抑郁状态。抑郁症不仅影响情绪和心理，还可能导致性欲减退、月经不规律等生理问题，干扰受孕，形成恶性循环，严重影响身心健康和生活质量。

（三）压力与敏感心理

患者还承受着多方面压力，心理变得敏感。经济压力是一大难题，试管婴儿治疗费用高昂且不在医保报销范围，一代约 2 - 5 万，二代 3 - 8 万，三代 10 万以上，多次治疗让家庭经济不堪重负，患者担心投入无回报，心理压力剧增[3]。社会和家庭压力也不容小觑，在传统观念影响下，不孕不育患者常面临各方关注与压力，尤其是长辈的期待与催促，使他们感觉自己是家庭“罪人”，过度敏感，影响人际关系，加重心理负担。

三、试管婴儿助孕过程中患者心理护理干预策

（一）加强健康教育与心理疏导

医护人员应在患者初次就诊时，详细、耐心地向患者及家属介绍试管婴儿助孕技术相关知识，包括治疗流程、每一个环节的操作方法、可能出现的并发症及应对措施、治疗成功率等信息，通过发放宣传手册、举办健康讲座、播放科普视频等多种形式，帮助患者全面了解该技术， 减少因未知而产生的恐惧和焦虑。同时，针对患者在治疗过程中出现的心理问题，及时进行心理疏导[4]。可安排专业心理咨询师为患者提供一对一心理咨询服务，运用认知行为疗法，帮助患者识别并纠正负面思维模式，如引导患者认识到一次治疗失败并不代表最终失败，改变“如果这次不成功，我的人生就完了”等极端想法。也可采用放松训练，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法，帮助患者缓解焦虑情绪，使其在治疗过程中保持相对平和的心态。

（二）个性化心理护理方案制定

根据患者个体差异，制定个性化心理护理方案。不同患者由于年龄、文化程度、职业、不孕原因及病程长短等因素不同，心理状态和需求也存在差异。对于年龄较大、多次治疗失败的患者，心理护理重点应放在鼓励其树立信心，帮助其分析过往失败原因，制定针对性治疗计划，并给予更多情感支持。而对于文化程度较低、对试管婴儿技术理解困难的患者，应采用更通俗易懂的语言和方式进行健康教育，确保患者明白治疗过程和注意事项，同时关注其因知识缺乏而产生的不安情绪，及时给予解答和安慰。此外，在治疗的不同阶段，如促排卵、取卵、胚胎移植前后，患者心理状态也有所不同，需根据各阶段特点进行个性化心理护理。例如，在胚胎移植后等待结果的关键时期，患者焦虑情绪往往最为严重，此时医护人员应增加与患者沟通频率，给予更多心理安慰和鼓励，告知患者情绪对胚胎着床的影响，引导其保持积极心态[5]。

（三）构建社会支持系统

强大的社会支持系统对改善患者心理状态至关重要。医护人员应加强与患者家属沟通，告知家属在患者治疗过程中给予情感支持的重要性，鼓励家属多关心、陪伴患者， 理解患者情绪变化，避免在患者面前表现出焦虑、失望等负面情绪，以免加重患者心理负担。 同时， 组织患者互助小组，定期开展交流活动，让患者在与有相似经历人群的交流中，分享感受、互相鼓励、获取经验，减轻孤独感和无助感。此外，医院可与社区合作，开展针对不孕不育患者的心理关怀项目，提供心理咨询服务、组织心理健康活动等，从社会层面给予患者支持，帮助患者更好地应对试管婴儿助孕过程中的心理压力。

四、结语

试管婴儿助孕技术为不孕不育家庭带来了生育希望，但助孕过程中患者面临诸多心理问题，严重影响患者身心健康及治疗效果。通过实施有效的心 健康教育与心理疏导、制定个性化心理护理方案以及构建社会支持系统等措施， 抑郁等不良情绪，提高患者对治疗的依从性和信心，从而对试管婴儿助孕结局 床实践中，应进一步重视心理护理在试管婴儿助孕过程中的应用，不断完善心理护理干预模式，为患者提供更全面、优质的医疗服务，帮助更多不孕不育家庭实现生育梦想。

参考文献

[1]张馨月,阮琳燕,姜爱东,等.女性试管助孕的质性研究[J].医学与哲学,2024,45(24):44-49.

[2]许淑芬,陈丽玲.试管婴儿取卵术及胚胎移植术患者中全过程优质护理的实施体会[J].黑龙江中 药,2024,53(01):307-309.

[3]云托雅.人性化护理在试管婴儿技术助孕患者中的应用探究[J].中华养生保健,2023,41(18):121-124.

[4]罗进兴.阶段式健康教育联合饮食指导对试管婴儿患者健康知识及营养状态的影响[J].黑龙江医药,2022,35(04):978-981.DOI:10.14035/j.cnki.hljyy.2022.04.087.

[5]李梦洁,李艳梅,杨发秀.辅助生殖技术助孕患者心理状态和干预措施的研究进展[J].中外医学研究,2022,20(20):178-181.