优质护理对老年慢性支气管炎患者症状缓解及自我管理能力及病情控制的影响研讨

慢性支气管炎在老年人群中比较常见，且近年来的患病人数逐年增多，常规护理模式存在着针对性不足的缺陷[1]，难以满足老年患者的多元化护理需求。优质护理属于新型的临床护理模式，注重以患者为核心，采取多元化的干预手段来解决患者的健康问题[2]。以下将探究对老年慢性支气管炎病例采用优质护理的干预效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料

研究样本为本院 2024 年 1 月 ～2025 年 5 月 70 例老年慢性支气管炎病例，数字表法分组为对照组、观察组，均为 35 例。对照组男 19 例、女 16 例；年龄61～82 岁，均值（ 69.69±5.57 ）岁；病程 1～8 年，均值（ 4.35±0.62 ）年。观察组男 20 例、女15 例；年龄 60～83 岁，均值（ 69.67±5.58 ）岁；病程 1～ 9 年，均值（ 4.33±0.63 ）年。两组基础资料比较差异小（ P>0.05 ）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，如加强环境管理，避免刺激性气体，维持温湿度适宜，督促患者保持规律作息，并指导正确排痰，遵医嘱提供氧疗、药物治疗，在饮食方面督促患者保持少食多餐以及营养均衡，加强病情严密观察。观察组采用优质护理，（1）护理评估：在护理前需要对患者进行个体化的评估，详细记录其年龄、合并症、肺功能分级、活动能力、心理状态、用药史以及饮食偏好等，结合上述情况来制定护理方案，同时每周评估病情变化，及时优化护理方案。（2）呼吸道护理：无力咳痰者需通过体位引流配合振动排痰仪等方式进行干预，对于痰液粘稠者可通过雾化吸入并配合拍背的方式来促进痰液排出，对于氧疗患者需要定期为其更换鼻导管，并以温水对鼻腔进行清洁护理，避免鼻粘膜干燥甚至感染。（3）用药管理：为患者发放图文用药卡片，其中详细标注药物名称、剂量以及时间，对于记忆力较差的老年患者还可通过闹钟提醒以及分装药盒等方式来进行用药提醒，并每日对其用药情况进行核对，防止漏服药以及错服药，密切观察患者的药物疗效以及副反应，对接受激素类药物者需指导其漱口、清洁，并定期检查口腔粘膜，应用利尿剂者则需对于尿量、体重等进行密切监测，高度警惕电解质紊乱。（4）人文关怀护理：在护理期间注重细节关怀，例如咳嗽时为其提供毛巾擦拭，对于夜间咳嗽频繁者可为其准备温水，结合其个人喜好来对病房环境进行优化调整，缓解冰冷感与陌生感。通过开展病友交流会以及联合家属给予患者精神关怀，减少孤独感，情绪焦虑者可鼓励其运用呼吸放松训练来缓解紧张、焦虑。

1.3 观察指标

（1）记录两组下述症状的缓解时间， ① 咳嗽、 ② 喘息、 ③ 咳痰。（2）两组均以ESCA 量表来评估分析其自我管理能力，0~172 分，能力越强此项评分越高。（3）以 CAT 评分来评估分析患者的病情控制状况，0~40 分，病情控制越差此项评分越高。

1.4 统计学处理

数据资料以 SPSS22.0 处理，计量资料的展现方式为均值 ± 标准差：（ ），并行 t 检验，计数资料的展现方式为 [n(%)] ，并行 χ² 检验， P<0.05 表示差异间有统计学意义。

2 结果

2.1 两组症状缓解时间比较

观察组下述症状的缓解时间短于对照组， ① 咳嗽、 ② 喘息、 ③ 咳痰（ P< 0.05）。

表1 两组症状缓解时间比较（ x  s ，d）

2.2 两组 ESCA、CAT 评分比较

干预前两组ESCA、CAT 评分差异小（ P>0.05 ），干预后观察组ESCA 评分高于对照组，CAT 评分低于对照组（ P<0.05) 。

表 2 两组 ESCA、CAT 评分比较（ ，分）

综上所述，对老年慢性支气管炎病例开展优质护理有助于加快其症状缓解，并可提升其自我管理能力、增强其病情控制效果。

3 讨论

慢性支气管炎的病程长，同时病情易反复发作，可引起咳嗽、喘息以及咳痰等临床症状，导致患者的生活质量下降，甚至容易诱发呼吸衰竭，也加重了家庭的医疗负担。做好老年患者的护理干预是缓解症状、改善生活质量的重要手段[3]。观察组采用优质护理，患者的症状缓解速度更快，干预后自我管理能力、病情状况改善好于对照组，提示该护理模式可提升此类患者的服务质量。原因为优质护理注重全面的护理评估，并动态化调整护理方案，可精准满足患者的多维度护理需求、改善呼吸系统的病理状态，同时还能够引导患者从被动接受护理过渡到主动参与，对于提升其自我管理能力有积极作用。

参考文献

[1]张艳宏.优质化护理对老年慢性支气管炎患者生命质量的影响分析[J].黑龙江中医药,2025,54(01):375-377.

[2]王琳.优质护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].婚育与健康,2024,30(19):178-180.

[3]郑云清.优质护理对老年慢性支气管炎患者的症状缓解情况及生活质量的影响[J].中国医药指南,2024,22(28):101-103.