口腔医学生岗位胜任力临床实践研究

口腔医学是一门实践应有性学科，口腔 医学生的培养应以全球化口腔医学教育目标 为标准，使学生具备相关专业知识、具备相 关操作技能和终身学习的能力。高校在教学 工作中应更加注重综合能力培养，着力提高 学生学习能力、实践能力和创新能力，全面 提高素质教育。当今的医学教育已由传统医 学教育模式向临床能力为导向、以病人群体 为中心的模式转变，更加注重岗位胜任能力。

、口腔临床医学的岗位胜任力研究现状

(一)国外研究现状

“胜任力”这个概念最早由哈佛大学教授 戴维 ·麦克利兰(David·Mc Clelland)于1973 年发 表《测量胜任力而非智力》的文章中提出， 是指能将某一工作中有卓越成就者与普通者 区分开来的个人的深层次特征，包括职业、 行为和战略综合三个维度。医生岗位胜任力 是指临床医生对其职务的资格与能力的胜任 程 度 。

美国医学院毕业后医学教育认证委员会于 1999 年正式提出临床岗位核心胜任力的标准， 包含六大核心能力：患者照顾、医学知识、以 实践为基础的学习和提高、人际关系与沟通技 巧、专业素养、以系统为基础的实践。

2002 年， Epstein 和 Hundert 为临床医生的 胜任力作出了定义：“胜任能力是在日常医疗 服务中熟练精准地运用交流沟通技能、学术 知识、技术手段、临床思维、情感表达、价 值取向和个人体会，以使得所服务的个人和 群体受益。哈佛牙学院将岗位胜任力作为选拔口腔医学专业人才的标杆。除了考虑学业成绩外，智力、学习风格动机、沟通能力和人格特质等都 是需要考察的重要特征。并从医学教育发展的 层面对培养学生岗位胜任力的目标提出要求。

(二)国内研究现状

目前，我国对胜任力的研究更多是在人 力资源管理和企业管理方面，对临床医师尤 其是全科医师岗位胜任力的培养进展较迟缓。 在全科医师岗位胜任力培养方面，我们大多 借鉴国外较为成熟的培养模式，但随着研究 的深入和理论的完教育前沿善，结合我国公 共卫生体系改革的实际情况，临床医师能力 评估体系、培养模式等多方面得到了长足改 进和优化。

我国将口腔执业医师岗位胜任力定义为 临床服务、疾病预防、人际沟通、职业素养、 终身学习、团队合作、科学研究等 7 种能力， 包括对专业素质和人文素质的要求。对于地 方院校而言，口腔医学专业教育教学工作应 围绕岗位胜任力的要求展开，推动人文素质 教育和专业教育有机结合，只有这样才能达 到培养高素质应用型口腔医学人才，服务地 方区域经济的目的。2010 年，上海市首先为 配合医疗改革，推出了《上海市住院医师规 范化培训与临床医学硕士专业学位教育衔接 改革实施办法》,突出了口腔专业学位研究生 以临床实践能力培养的基调。2012 年10 月， 北京大学第一医院成为我国第一个在住培中 探索胜任力导向医学教育的培训基地。2014 年，教育部、国家卫生计生委等六部门印发

《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的 意见》,其中特别明确了要将深化以“岗位胜 任力”为导向的教育教学改革，使得“岗位 胜任力”一词又一次走进大众的视野。

二、口腔医学生提升临床实践综合能力路径

(一)整合多层次实践教学模块，强化专 业基本技能训练强化实践教学环节，注重实践育人。在 口腔医学专业人才培养方案的修订中，应本 着“突出重点项目，注重整体协调，加强人 文教育，强化基层服务，着重实训教学”的 原则，加强口腔专业课程教学的针对性和实 用性，推行模块化教学，构建合理实用的实 训课程体系，同时注重兼顾口腔医学行业资 格准入要求，与国家口腔执业医师考试相接 轨。以基层岗位胜任力为导向，确立专科类 口腔专业实训教学目标体系。以实训教学目 标为依据，构建专业课程实训教学内容体系， 整合一体化实训教学内容模块。在实践过程 中，采用教学头模、实时导航系统、虚拟仿 真实验等虚实结合的环境来学习临床技能， 共享教程并组成小组实践。完善实验基础设 施建设、优化实验教学内容、改进实验教学 方法、现代教育手段与临床实践有机结合、 规范实验报告的书写等实验教学系列改革，有效培养学生严谨的科学作风，充分发挥实 验教学的“实践育人”作用。

(二)搭建临床实习实训平台，强化学生 临床实践技能

课间实习，即大二学生利用实验课或课 间实践去附属医院进行参观学习。学生可观 察到各种临床病例，对理论知识的消化和理 解起到积极的促进作用，也可随时学习到临 床医生的接诊艺术，掌握与病人沟通的技巧， 学会尊重病人和情感表达等，缩短进入临床 实习的适应期。

成立由各医疗单位早见习负责人组成的 临床教学专家委员会，共同制订教学大纲、 审核教学进度、组织反馈交流、开展评优评 先，不定期开展见习巡视。以学生为中心，见习结束后收集学生的见习评价反馈意见。

(三)融合社团公益实践活动，提升学生 人文综合素质

积极组织开展社会实践活动，可以和党 建品牌、志愿者服务项目、团委活动等融合。 在专业教师的带领和指导下走进社区、幼儿 园、学校、养老院等，开展口腔疾病社会调 查与服务等，充分利用和发挥社会实践的育 人功能，强化口腔医学生的责任感和使命感， 提高专业兴趣。通过文化节、演讲比赛、大 师访谈、读书讲座等，加强沟通，深化思想， 以老一辈医学大家的精神，感染和激励年轻 医学生，树立远大志向，不断提升个人素养。

(四)组建创新创业科研团队，培养学生 创新思维能力

以创新项目为主导，以导师为辅助，以 团队为依托，从申请项目-中期考核-项目答 辩等多个环节，学习完整的项目流程，完善 学生逻辑训练，加强“团队合作能力”。组建 团队，在老师带领下，一同申报教科研项目、 专利等，参加创新创业比赛，学生在这过程 中经过几轮的路演打磨，对相关知识点记忆 深刻，对临场应变能力、与人沟通能力、演 讲表达能力、科研探究能力都有提升。

岗位胜任力已成为国内外顶尖医学院校 口腔专业人才培养的目标，要求临床医生在 口腔临床实际工作中能够灵活并恰如其分地 应用已掌握的理论知识和操作技能，用具有 一定艺术性的有效沟通方式，将责任心、进 取心转化为自动的行为、理念及自我发展的 能力，这也是口腔医学生岗位胜任力的精髓。 在教学过程中，以岗位胜任力为导向，以期培 养技能和品德双全的综合素质口腔医学人才。

本文为 2022 年校本课题《以岗位胜任力为导向的口腔医学生临床实践能力培养路径探析》（项目编号：BYME202201003）的研究成果。

作者简介：孙晓宇（1987 年 6 月— ），女，汉族，吉林省白城市人，口腔医学硕士，副教授，研究方向：口腔临床医学及教育。