中医肛肠护理带教中任务驱动教学法的应用效果研究

中医肛肠护理是中医临床护理学科中的重要组成部分，具有技术操作性强、中医辨证特色鲜明等特点，涵盖痔疮术后换药、中药熏洗、穴位敷贴、肛周功能锻炼等多个环节，要求实习生具备良好的理论基础与动手能力。然而，当前中医护理带教仍以传统“ 讲授 + 观摩” 模式为主，教学形式单一、学生参与度不高、主动学习能力不足，导致临床思维能力和综合素养提升有限。随着护理教育改革的不断推进，如何构建以学生为中心的实习教学模式，提升其专业素质和岗位胜任力，成为中医护理实习教学亟待解决的问题。任务驱动教学法（Task- basedLearning, TBL）是一种以“ 真实任务” 为主线，引导学生通过小组协作、自主探究、展示评价完成学习目标的教学模式[1]。其强调“ 做中学”“ 学中思”，尤其适用于临床实践类课程。已有研究表明，该方法在提高护理学生操作能力、自学能力及沟通协作方面成效显著，但在中医护理、尤其是中医肛肠专科领域的应用报道仍较少[2]。基于此，本研究在本院中医肛肠科实习带教中引入任务驱动教学法，探索其在实习教学中的应用效果及推广价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 纳入标准

① 护理本科三年级学生； ② 首次进入中医肛肠科实习，实习周期 ≥12 周；③ 自愿参加并签署知情同意。

1.1.2 排除标准

① 曾在外院肛肠科见习 >2 周； ② 实习中断 >1 周； ③ 不配合随访。1.2 带教方法

1.2.1 对照组

带教老师集中授课 6 次，以 PPT 讲解操作要点；示范 3 次，学生观摩后按流程操作，老师评分。

1.2.2 观察组

（1）任务设计：带教组根据岗位胜任力确定 6 项核心任务（表 1），每项包含目标、资源、评价标准。

（2）任务实施：每 2 周发布 1 项任务，小组（5 人）协作完成。

（3）探究与展示：学生检索文献、拍摄微课、现场示教；教师与同伴用评分表即时反馈。

（4）反思与改进：任务结束 内提交反思日志；带教老师汇总问题，于下次任务前集中点评。

1.3 评价指标

① 理论、技能成绩：期末闭卷及 OSCE 站式考核，满分 100:② SDSCA：自我学习能力量表 20 项，总分 0– 100； ③ 临床思维优良率：三名高年资护士评分， ≥85 分为优良； ④ 带教满意度：5 级李克特问卷，满意/非常满意为满意； ⑤ 任务完成时效：任务提交时间与要求时间的差值。

1.4 统计学方法

SPSS 26.0；计量资料 t 检验，计数资料 X² 检验， P<0.05 显著。

2 结 果

2.1 基线比较

两组性别、GPA、信息检索课程成绩差异均无统计学意义。

表1 任务清单与完成率

2.2 学业成绩与自主学习

为比较两组实习生在教学结束后的学业表现与自主学习能力，统计并分析其理论成绩、技能操作成绩及自我管理能力（SDSCA 评分）。

表2 学业与自主学习比较

2.3 思维能力与满意度

为进一步评估教学干预效果，分析两组学生在临床思维能力优良率、带教满意度及任务完成时效方面的差异情况。

表3 临床思维优良率与满意度

3 讨论

本研究结果显示，任务驱动教学法在中医肛肠护理带教中的应用效果显著优于传统教学模式，具体表现为学生理论与技能成绩、自主学习能力、临床思维水平及满意度均明显提升。其核心优势在于通过“ 任务—探究—反思” 三阶段流程，将抽象知识与实际操作紧密结合，充分调动学生参与积极性。从教学成绩层面来看，观察组学生理论与技能成绩分别高出对照组 6.7 分和 8.6 分，说明任务驱动法有助于增强学生对知识的理解与运用能力。传统讲授模式中，学生被动接受信息，缺乏主动构建知识框架的机会；而任务驱动教学通过问题引导、查阅文献、小组协作等方式促使学生“ 学中思”“ 思中练”，形成更牢固的知识结构 。在提升自主学习能力方面，观察组 SDSCA 评分显著优于对照组，说明任务驱动教学法有效增强了学生的自我管理、时间安排、资料检索与学习反馈等综合学习能力。这种能力的培养对于护理学生后续在临床实践中的持续成长具有重要意义，尤其是在中医肛肠护理这样理论与操作并重的领域，更需高度的学习自主性与主动性。临床思维能力优良率的提升表明，学生在真实任务场景中通过辨证施护方案设计、健康宣教撰写、术后不适处理等环节，逐步建立了从评估—诊断—护理—反馈的完整思维路径，有助于临床问题的综合判断与个性化应对。此外，小组展示与教师点评也强化了其逻辑表达和多角度思维能力，促进“ 知识—能力—素养”的整合发展。

参考文献：

[1]刘嫕,钱小宝,刘志.中医肛肠临床实习教学中任务驱动教学法的应用效果研究[J].继续医学教育,2024,38(12):71- 74.

[2] 宁芳妨. 任务驱动教学法在急救护理学教学中的应用[J]. 科教导刊,2024,(15):99- 101.

[3]陈红妹,廖小玲,蒋建福,等.反思任务驱动教学法在消化内科临床护理教学中的应用[J].中国继续医学教育,2024,16(09):48- 52.