弥漫大B 细胞淋巴瘤行泽布替尼结合化疗一线治疗的临床疗效评价

非霍奇金淋巴瘤中，弥漫大B 细胞淋巴瘤比较多见，危害性较高；在疾病症状方面，此类患者表现为：颈部无痛性肿物、腹部无痛性肿物，随着疾病的进展，还会累及其他系统，继而出现消化不良、食欲减退、头晕、头痛、呕吐症状，严重影响患者身体健康 [1]。目前，弥漫大 B细胞淋巴瘤患者治疗时，化疗一线方案经验丰富，能够控制肿瘤病灶发展，但是，仍有部分患者效果不佳甚至出现后续复发情况，所以，临床上需要积极探索、分析并引入泽布替尼药物，以此来保障患者最佳预后水平 [2]。本文将参考本院就诊治疗的弥漫大 B 细胞淋巴瘤患者分析，旨在探究泽布替尼结合化疗一线治疗的最终效果，细节内容整理如下。

1 临床资料和方法

1.1 一般资料

根据电脑随机法指导，将 2024 年 2 月至 2025 年 2 月我院收入的弥漫大 B 细胞淋巴瘤患者分组，具体包括：对照组、实验组，两组共计 60 例，详细分析如下。对照组：纳入 30 例，性别分布中，女患、男患统计后为12 例、18 例，年龄调查后，上限值78 岁，下限值54 岁，平均数值（ 66.09±2.11 ）岁；实验组：纳入30 例，性别分布中，女患、男患统计后为13 例、17 例，年龄调查后，上限值77 岁，下限值56 岁，平均数值（ 66.48±1.95 ）岁。上述研究资料无差异， P>0.05 。

1.2 方法

对照组：采取化疗一线方案治疗，首日予以常规支持方案，如：胃黏膜保护、保肝、保肾治疗；第2 日，可为患者提供利妥昔单抗，静脉滴注给药即可，单次剂量为： 375mg/m² ，1 次 / 日；与此同时，工作人员还需为患者提供环磷酰胺、盐酸多柔比星、硫酸长春新碱，具体剂量分别为： 750mg/m² 、 50mg/m² 、 1-2mg/m² ，给药时，均采取静脉推注途径；另外，第2 日- 第6 日，患者还需口服予醋酸泼尼松片， 60mg/ 日，临床治疗时，1 个疗程为21 日，观察时间：6 个疗程。上述药物分析后，相关信息为：利妥昔单抗，规格：100 毫克/10 毫升，批准文号：国药准字J20080054 ；环磷酰胺，生产于江苏盛迪医药有限公司，规格：0.1g，批准文号：国药准字 H32020856 ；盐酸多柔比星，生产于瀚晖制药有限公司，规格、批准文号分别为： 10mg 、国药准字 H33021980 ；硫酸长春新碱，规格： 1mg ，批准文号：国药准字 H20058597，由陕西博森生物制药股份集团有限公司生产；醋酸泼尼松片，规格： 5mg ，批准文号：国药准字H37021796，生产厂家：山东罗欣药业集团股份有限公司。

实验组：采取泽布替尼结合化疗一线治疗方案，主要包括：（1）泽布替尼，口服给药，单次剂量为： 160mg ，2 次 / 日；（2）化疗一线方案，同对照组一致；观察时间：6 个疗程。药物信息为：泽布替尼，由百济神州生物科技有限公司生产，规格、批准文号为： 80mg^*64 粒 ^*1 瓶、国药准字 H20200005。

1.3 评价指标

弥漫大B 细胞淋巴瘤患者中，统计两组临床疗效，具体级别包括：完全缓解、部分缓解、稳定、进展。

1.4 统计学方法

SPSS24.0 软件分析数据，调取本文计数资料后，用卡方检验，代表形式以（ % ）为主， P<0.05 。

2 结果

弥漫大 B 细胞淋巴瘤患者总有效率比较，实验组高， P<0.05AA 。详见表1.

弥漫大 B 细胞淋巴瘤，为临床常见疾病，诱发机制包括：免疫功能缺陷、感染性疾病，临床发生后，随着B 淋巴细胞肿瘤的弥漫性生长，会对患者正常组织器官造成影响，进而威胁身体健康。

本文结果显示：治疗总有效率中，相比对照组，实验组高， P<0.05 原因在于：弥漫大 B 细胞淋巴瘤治疗阶段，化疗一线治疗方案中的利妥昔单抗，对患者体内 B 细胞增殖的抑制作用较强，而环磷酰胺，可归纳在细胞周期非特异性药物范畴，能够有效调节免疫功能；盐酸多柔比星抗肿瘤作用明显，硫酸长春新碱，在微管蛋白聚合时抑制作用较好，可抑制 RNA 多聚酶活性；醋酸泼尼松片，典型功效为：抗炎、抗过敏，联合其他化疗药物治疗时，虽然能够控制患者疾病症状，但是长期疗效相对较差；而泽布替尼，作为新一代 BTK 抑制剂，口服干预后，选择性较强，能够抑制肿瘤细胞增殖，对患者身体微环境的调整较好，另外，该药物脱靶效应少，持续性较好，可有效改善患者身体炎症反应，联合化疗一线方案治疗时，能够增加相关药物敏感性，从而更好地提高患者预后水平[3]。

总而言之，弥漫大 B 细胞淋巴瘤治疗阶段，泽布替尼结合化疗一线方案效果确切，推广价值显著。

参考文献：

[1] 詹涛 ， 曾庆芳 ， 杨凌 . 泽布替尼治疗弥漫大 B 细胞淋巴瘤继发中枢神经系统浸润患者的临床疗效 [J]. 癌症进展 ， 2024， 22（20）：2243-2246.

[2] 杨婕 ， 魏婷 ， 许艳丽 ， 等 . 两种新型的 BTK 和 HDAC 抑制剂在弥漫性大 B 细胞淋巴瘤细胞中的协同抗肿瘤作用 [J]. 中国病理生理杂志 ， 2023， 39（10）：1814-1822.

[3] 林潮铭 ， 李腾 ， 许家惠 . 泽布替尼联合 RCHOP 方案治疗弥漫性大 B 细胞淋巴瘤的效果及安全性分析 [J]. 临床合理用药杂志 ， 2024，17（30）：91-94.