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惊厥患儿在急诊护理期间经系统性急救护理后的临床价值研究

作者

陈晓

江苏省新沂市妇幼保健院 江苏徐州 221400

惊厥作为儿科急诊中常见的急症之一,常因突发性、短暂性意识丧失及肢体抽搐引发家长高度紧张,若未能及时有效干预,可能造成脑损伤、呼吸衰竭甚至死亡。近年来随着医学技术的发展,急诊护理模式逐渐从单一的药物干预转向综合性的系统性护理,旨在通过科学化、规范化流程提升救治效率。然而当前针对惊厥患儿的急诊护理仍存在个体化方案不足、护理环节衔接不畅等问题,导致部分患儿症状改善时间延长,预后不理想 [1]。系统性急救护理通过整合多学科资源、优化护理流程、强化动态监测等手段,为患儿提供全程化、精细化的照护,有望显著改善临床结局。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院于 2024 年 6 月 -2025 年 1 月接收了 62 名急诊惊厥患儿,经综合比对本研究的纳入及排除标准,共纳入了 60 例参与研究,其中,男 34 例,女 26 例,年龄在 0-7 岁之间,平均( 4.09±1.01 )岁。利用随机数表法将患儿分为对照组、观察组两组,两组患者一般资料对比无明显差异( P>0.05 )。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组

对照组采用常规急救模式,即以快速评估、基础生命支持及对症处理为核心。当患儿因惊厥被送至急诊科时,医护人员首先进行初步判断,确认惊厥类型、持续时间及伴随症状,随后建立静脉通路并给予抗惊厥药物(如地西泮或苯二氮䓬类),同时监测生命体征,维持呼吸道通畅,必要时进行吸氧或机械通气。若患儿出现高热,立即采取物理降温措施,并密切观察体温变化。

1.2.2 观察组

观察组采用系统性急救护理模式,构建以患儿为中心的全流程护理体系,涵盖急救准备、动态评估、多维度干预及康复支持等多个环节。急救初期,护理团队迅速完成患儿生命体征监测、意识状态评估及病史采集,同时安抚家属情绪,建立信任关系。在药物干预阶段,严格遵循标准化操作流程,精准控制药物剂量与给药速度,避免因操作失误导致疗效不足或副作用。针对惊厥持续时间较长的患儿,同步启动多学科协作机制,联合神经科、儿科及影像科专家进行快速会诊,明确病因并制定个体化治疗方案。在症状缓解阶段,应持续监测患儿体温、呼吸频率及血氧饱和度,及时调整护理措施,例如通过物理降温、补液支持及营养干预促进恢复。此外,观察组特别注重心理护理,通过游戏安抚、语言沟通及家属参与等方式减轻患儿焦虑情绪,同时向家属详细解释病情及护理要点,提升其配合度与满意度。在康复阶段,护理团队定期随访患儿恢复情况,评估惊厥复发风险,并提供家庭护理指导,如饮食调理、环境优化及应急处理培训。

1.3 观察指标

对比观察两组患儿的症状改善时间。

1.4 统计学方法

本研究采用 SPSS 28.0 进行统计学分析,计量资料用 t 检验,用( )表示,若 p<0.05 ,则研究结果具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的症状改善时间明显优于对照组,且差异具有统计学

意义( p<0.05 ),详见表1 :

表1 两组症状改善时间对比( )

3 讨论

本文研究结果显示,观察组在惊厥持续时间、惊厥消失是时间及退热时间等关键指标上均优于对照组( p<0.05 ),这表明系统性护理通过优化急救流程、强化多学科协作及细化护理干预,可有效提升急诊救治效率。具体而言,系统性急救护理通过标准化药物管理与精准化生命体征监测,减少了因操作偏差导致的治疗延误,同时通过动态评估及时发现病情变化,为后续干预争取了宝贵时间。例如,护理人员在药物给药过程中严格遵循剂量与速度规范,避免了因用药不当引发的不良反应,从而加快了惊厥症状的缓解 [2]。此外,观察组在心理干预方面的投入也显著降低了患儿的应激反应,使其在更平稳的状态下接受治疗,进一步促进了生理功能的恢复。

从护理模式的创新性来看,系统性急救护理突破了传统急诊护理的局限性,实现了从“被动应对”到“主动干预”的转变。传统常规护理往往侧重于急性症状的控制,而系统性护理则通过整合医疗资源、细化护理环节及强化人文关怀,构建了覆盖急救、康复及随访的全周期护理体系。例如,护理团队在患儿入院初期即启动多学科协作机制,联合神经科专家进行病因分析,这不仅提高了诊断效率,还为后续治疗提供了科学依据[3]。同时,观察组在康复阶段的随访与家庭护理指导,有效降低了惊厥复发风险,改善了患儿的长期预后。这种以患儿为中心的护理理念,不仅提升了救治效果,还增强了家属对护理服务的信任感与满意度。值得一提的是,惊厥患儿常因长时间抽搐导致脑缺氧、电解质紊乱或呼吸衰竭,而系统性护理通过动态监测与及时干预,也可有效预防这些并发症的发生 [4]。例如护理人员在患儿惊厥期间持续监测血氧饱和度,一旦发现异常立即采取吸氧或机械通气措施,避免了因缺氧引发的脑损伤。

综上所述,系统性急救护理在惊厥患儿急诊救治中的应用具有显著效果,值得临床推广。

参考文献:

[1] 罗雪云 , 林丽云 . 小儿高热惊厥患儿的急诊护理中采用针对性急救护理研究 [J]. 中国科技期刊数据库 医药 ,2024(6):0200-0203.

[2] 邢艳欣 . 急诊护理流程优化路径对高热惊厥患儿临床效果的影响研究 [J]. 中国科技期刊数据库 医药 ,2024(3):0188-0191.

[3] 周江燕 . 急诊护理流程优化路径对高热惊厥患儿临床效果的影响探究 [J]. 中国科技期刊数据库 医药 ,2024(11):153-156.

[4] 鲍少年 . 呼吸道感染所致高热惊厥患儿行急救综合护理措施的临床效果分析 [J]. 中文科技期刊数据库 ( 文摘版 ) 医药卫生 ,2024(8):201-204.