针对性护理干预对老年糖尿病合并重症脑梗死预后的影响运用

随着社会的不断进步，尤其是人们的日常工作和生活节奏明显加快，导致慢性疾病的发病率逐年上升。其中，糖尿病的发病率居高不下，该病会损伤患者身体靶器官，易导致患者合并多种心脑血管疾病，尤其是糖尿病合并重症脑梗死 [1]。目前，临床治疗该病患者以药物、手术为主，但由于脑梗死会损伤患者神经功能，因此患者在治疗后仍需接受康复措施进行干预，从而提高其预后效果。针对性护理干预凭借着全面性、针对性等优势在众多护理模式中脱颖而出，然而，关于该护理模式在老年糖尿病合并重症脑梗死患者的临床研究报道比较少 [2]。鉴于此，为总结针对性护理干预在老年糖尿病合并重症脑梗死患者护理中应用的效果，本文采用随机对照试验方法分析患者实施不同护理方式的相关资料。具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2024 年 1 月 --2025 年 1 月，选取我院收治的 42 例老年糖尿病合并重症脑梗死患者，按照抽签法随机划分为两组。本研究开展符合伦理委员会要求。两组一般资料差异无统计学意义， P>0.05 ，有可比性，见表1。

1.2 方法

对照组：常规护理，观察组：针对性护理，内容如下：

（1）护理人员使用专业量表评估患者的心理状态后，采用个性化的方式帮助其疏导焦虑等情况；同时，为患者展示预后效果理想案例日常生活视频，并耐心讲解疾病相关知识，以增强治疗信心。

（2）护理人员在为患者实施护理时，将床边帘子拉上，以保护其隐私；同时，告知患者、家属需要每2h 翻一次身，且指导家属按摩患者的受压位置以及进行热敷；此外，叮嘱家属及时更换患者的衣物、床上用品，并定期通风、清洁室内环境。

（3）护理人员在患者转入普通病房后，密切监测患者的血压、生命体征等情况，一旦发现其存在出血风险，立即通知医生进行处理。

（4）护理人员指导家属清洁患者的口腔内的分泌物，并叮嘱家属在患者用餐后进行漱口；同时，护理人员按照医嘱及时清理患者插管内的分泌物，并定时采集患者气道内分泌物进行病原菌鉴定，为医生及时调整患者用药方案。

（5）护理人员根据患者身体恢复情况指导其进行早期肢体活动，如体位管理、主动训练、被动训练等，并告知患者、家属该措施的必要性，以增强患者的锻炼依从性；同时，护理人员告知患者、家属相关后遗症的危害性以及康复方案，以增加其对康复方案的依从性。

1.3 观察指标

运动功能（标准：Fugl-Meyer 量表，总分：100 分）、生活自理能力（标准：Barthel 指数，总分：100 分），分数高表明患者的运动功能、生活自理能力高。

1.4 统计学分析

本文中数据传入 Excel 表并利用 SPSS.28 软件予以统计学分析，经检验所得结果 P<0.05 ，提示相关数据差异存在统计学意义。

2 结果

观察组护理后高于对照组， P<0.05 ，详见表 2。

3 讨论

分析原因，护理人员给予患者个性化的心理疏导方案，致使其焦虑等情绪得到缓解，降低了患者对护理措施的抵触力，因此患者预后效果明显提升。同时，护理人员为患者展示预后效果理想案例日常生活视频，使其对治疗方案的信心明显提高，从而提高其对康复方案的依从性 [3-4]。由于患者对康复方案的依从性的提高，使其肢体运动功能恢复效果更加理想，因此患者的生活自理能力得到提高。护理人员叮嘱家属做好患者的卫生护理，使其因活动量减少导致的并发症发生率明显降低，从而提高了患者身体舒适度 [4]。此外，护理人员密切监测患者的血压和生命体征并及时给予其医疗干预，以降低患者病情恶化的风险，从而降低并发症对患者肢体功能的影响。

综上所述，老年糖尿病合并重症脑梗死经针对性护理干预后的效果更加显著，其肢体运动功能恢复效果更加理想，从而提高患者生活自理能力，因此该护理模式具有在临床上推广的价值。

参考文献：

[1] 高艳 , 方园 , 步婷婷 . 风险识别理念下的针对性护理在糖尿病合并急性重症脑梗死患者护理中的应用 [J]. 糖尿病新世界 ,2024,27(16):158-161.

[2] 孙婷婷 , 初云集 . 针对性护理对预防脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的效果 [J]. 中国医药指南 ,2024,22(22):51-53.

[3] 李叶丹 , 王潇倩 , 郭佩诗 , 等 . 针对性护理干预对脑梗死致吞咽功能障碍患者预后康复的影响研究 [J]. 妇女之友 ,2024(4):100-101.

[4] 颜美幸 . 康复护理对脑梗死患者吞咽功能的影响 [J]. 康颐 ,2024(4):82-84.

[5] 王炜迪 . 针对性护理在急性重症脑梗死患者中的实施效果观察[J]. 婚育与健康 ,2024,30(23):181-183.