中西医结合治疗膝关节炎的临床效果分析

膝关节炎是常见的慢性退行性关节疾病，其发病率随年龄增长而升高，严重影响患者生活质量。西医治疗膝关节炎主要依靠药物治疗、关节腔注射和手术治疗等方法，但长期使用药物存在一定的副作用，手术治疗创伤较大，且并非所有患者都适合手术。中医认为膝关节炎属于“痹证”范畴，其病机主要为风寒湿邪侵袭，导致经络痹阻，气血运行不畅[1]。中医治疗注重整体调理，强调辨证论治，采用中药内服、外敷、针灸、推拿等方法，可以缓解疼痛、改善关节功能，且副作用较小。近年来，中西医结合治疗膝关节炎的临床研究日益增多，研究结果显示，中西医结合治疗可以更好地控制炎症反应，促进软骨修复，改善关节功能，提高患者生活质量，相比单纯西医治疗具有明显的优势[2]。鉴于此，选取 2024 年 9 月至 2025 年2 月收治的膝关节炎患者80 例，探讨中西医结合治疗膝关节炎的临床效果，对提高临床疗效具有重要的意义。现将内容报道如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2024 年 9 月至 2025 年 2 月收治的膝关节炎患者 80 例，依照数字随机分组法，观察组男 22 例，女 13 例；年龄在 51-80 岁，平均年龄（ 62.34±4.51 ）岁。对照组男 21 例，女 14 例；年龄在 52-79 岁，平均年龄（ 62.89±4.23 ）岁。两组病患基线数据均衡匹配，具有高度可比较性（P>0.05 ）。

1.2 干预方法

对照组采用西医治疗；口服非甾体抗炎药（NSAIDs）例如塞来昔布或双氯芬酸钠，必要时联合使用阿片类镇痛药物或关节腔注射透明质酸钠；

并配合功能锻炼和物理治疗，例如热敷、超短波等。

观察组采用中西医结合治疗，根据中医辨证分型，给予中药汤剂内服，例如常用方剂有独活寄生汤、蠲痹汤等加减；同时配合针灸治疗，取穴以局部穴位为主，例如犊鼻、梁丘、血海等，以及远端穴位如足三里、阳陵泉等，每周2-3 次。两组患者治疗疗程均为8 周。

1.3 评价标准

1.3.1 对比膝关节功能恢复情况

采用膝关节评分标准（HSS）量表对患者膝关节置换后的局部情况和机体的整体功能进行评估。包含 30 疼痛分、关节功能 22 分、关节活动度18 分、肌力10 分、屈曲畸形10 分及关节稳定性10 分。

1.3.2 对比治疗疗效

具体可分为显效、有效和无效。其中显效指的是患者膝关节 HSS 评分提高 80% 以上；有效则为患者 HSS 评分提升幅度在 50%-80% ，无效则为患者HSS 评分提升幅度不足 50% 。

1.4 统计方法

运用 SPSS 23.0 统计软件评估膝关节炎患者资料，计量资料在 t 检验后呈现为（ ），在 x² 检验下为（例， % ），其结果 P<0.05 ，则说明在对比下双方数据的差异大，且具有统计学差异。

2 结果

观察组患者膝关节功能恢复情况优于对照组，对比差异显著（P<0.05 ）见表 1。

3 讨论

中医治疗膝关节炎的优势在于其多靶点、多途径的综合干预作用。中医辨证论治，并非单纯针对疼痛和炎症，而是从整体出发，调节脏腑功能，改善气血运行，从而标本兼治。对于寒湿痹阻证，采用温经散寒、除湿通络的治疗方法；对于瘀血阻络证，则采用活血化瘀、通络止痛的治疗方法。

本研究结果显示，观察组患者的膝关节功能恢复情况以及治疗总有效率均显著优于对照组（ P<0.05 ）。这可能与以下因素有关：首先，西医治疗主要针对炎症和疼痛等症状进行控制，而中医治疗则强调辨证论治，从整体上调节机体阴阳平衡，改善气血运行，从而促进疾病的根本好转。中药内服可以活血化瘀、消肿止痛，针灸治疗可以疏通经络、调和气血，两者结合可以增强疗效。其次，中西医结合治疗可以协同增效，减少西药的用量和副作用。例如，中药可以减轻 NSAIDs 的胃肠道刺激，针灸可以减少阿片类药物的使用，从而提高患者的安全性[3]。最后，中西医结合治疗注重功能锻炼和康复训练，可以增强患者的肌肉力量和关节稳定性，促进关节功能的恢复。

综上所述，中西医结合治疗可以更有效地改善膝关节炎患者的临床症状和关节功能，具有推广价值。

参考文献：

[1] 张鑫 ， 汪伟 . 中西医治疗退行性膝关节炎研究进展 [J]. 光明中医 ，2025， 40 （05）： 1010-1013.

[2] 廖伟柽 . 一文带您了解中西医结合治疗膝关节炎 [N]. 医药养生保健报 ， 2024-09-24 （010）.

[3] 段伟超 ， 陈俊刚 ， 成朋朋 . 中西医结合治疗老年膝骨性关节炎临床效果分析 [J]. 河南外科学杂志 ， 2022， 28 （05）： 132-134.