无陪护护理模式在吻合血管的游离皮瓣移植患者术后并发症中的临床研究

皮瓣移植技术在现代手外伤治疗领域扮演着至关重要的角色，被广泛地运用于手指再造成型、皮肤损伤修复等治疗过程中，该技术主要通过将患者自体或异 体来源的皮瓣移植至受伤的手指或手掌部位，旨在封闭创面并促进功能恢复。但受手外伤独特性、患者间差异性及手术操作复杂性的影响，皮瓣移植术后患者可 能会出现如感染、血液循环障碍、组织坏死等并发症，可能会对治疗效果和患者康复造成不利影响[1]。因此，临床急需一种有效科学护理措施，在患者接受治疗期间对其进行维护，促进疗效提升。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验收入样本均为我院 2023 年 6 月至 2024 年 12 月期间收治皮瓣移植患者，共计人数 21 例，以电脑随机分组方式作为标准，将参与者分为两组，对照组人数11 例，观察组人数10 例，年龄区间涉及：（20-75）岁，平均值： 47.50±3.20 ）岁，组间基线资料 P>0.05 ，符合开展必要条件。

1.2 方法

对照组采纳常规护理。观察组采纳无陪护护理模式，步骤为：1) 饮食护理：为患者提供营养丰富、易消化的饮食，根据患者的病情和身体状况，合理安排饮食结构，如对于需要补充蛋白质的患者，提供富含优质蛋白质的食物。2）生活照护 : 每日协助患者进行洗漱、穿衣、进食等活动，对于行动不便的患者，护理人员协助患者进行如厕、沐浴等活动，确保患者的生活质量和舒适度。3）病情监测：护理人员运用专业的知识和技能，对患者进行全方位、动态的病情监测。除了密切关注患者的生命体征和皮瓣血运情况外，还运用先进的监测设备和技术，如便携式多参数监护仪、超声多普勒血流仪等，对患者的病情进行实时监测。4）心理护理：临床工作中应加强与患者间沟通，多了解患者心理状态，鼓励患者说出内心想法，并给予充分理解与安慰，维护患者心境。向患者介绍手术的成功案例、讲解疾病的相关知识和康复过程，帮助患者树立信心，缓解不良情绪，每日与患者沟通交流时间不少于30 分钟。

1.3 观察指标

观察对比两组术后并发症数据，康复情况数据，护理满意度数据。

1.4 统计学分析

调研中所有数据资料全部运用 SPSS23.0 系统实行专业分析，当中计数数据运用（ ， % ）代替，两组差别比照运用 t、 X² 检测。若两组比照结果 P<0.05 ，则说明实验价值显现。

2 结果

2.1 术后并发症对比

观察组并发症发生率低于对照组，且统计上存在差异（ P<0.05 ），见表一。

2.2 康复情况对比

观察组康复情况优于对照组，且统计上存在差异（ P<0.05 ），见表二。

2.3 护理满意度对比

观察组护理满意度高于对照组，且统计上存在差异（ P<0.05 ），见表三。

3 讨论皮瓣移植术后易发生并发症，显著降低了移植皮瓣的成活率，要求临床工作者必须加强对该类患者的护理干预 [2]。常规护理注重术前准备、术中监测和术后基本照护，却常常忽视患者个性化的护理需求和促进快速康复的重要性 [3]。无陪护护理模式，目的在于减轻手术患者的生理应激反应、降低并发症发生风险、缩减住院时长，并助力患者更迅速地恢复至手术前的日常生活状态[4]。

本次临床应用中通过无陪护护理模式的有效实施，针对患者病症需求进行全面细致的护理干预指导，降低并发症发生率，促进快速康复，提高护理满意度，值得在临床中大力度推广应用。

参考文献：

[1] 司琰 . 手外伤皮瓣移植手术患者实施舒适护理对术后并发症的影响[J]. 中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 ,2023(3):0096-0098.

[2] 古兰 , 王玲 . 多元化护理干预对游离皮瓣移植修复皮肤缺损围手术期临床效果的影响 [J]. 中华损伤与修复杂志（电子版）,2020,15(4):326-328.

[3] 郭易 , 酆波 , 镡云艳 , 等 . 渐进式护理在手外伤患者皮瓣移植修复中的效果及对皮瓣成活率的影响分析 [J]. 临床医药文献电子杂志 ,2022(39):110-112,106.

[4] 龙黎 , 郎咸云 , 黎慧 , 等 . 快速康复外科理念在手外伤围手术期护理中应用效果的 Meta 分析 [J]. 海军医学杂志 ,2023,44(9):978-984.