沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗慢阻肺临床效果

临床上，慢阻肺十分常见，乃呼吸系统疾病之一，以不完全可逆气流受限为主要病理特征，可引起呼吸困难、咳嗽、喘息与咳痰等症状 [1]。目前，医生一般会采取药物疗法来对确诊的慢阻肺病人进行治疗，其常用药物有噻托溴铵等，但有报道称，单纯使用一种药物治疗慢阻肺病人，并不能取得显著成效。本文选取慢阻肺病人 74 名，旨在剖析慢阻肺联用沙美特罗替卡松和噻托溴铵所起到的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2024 年 1 月 -12 月，本院接诊慢阻肺病人 74 名。研究纳入病例的资料都完整，并提前排除了依从性差、癌症、传染病、精神心理疾病、心脑血管疾病、沟通障碍与过敏体质的病例 [2]。所选病例分组时都用随机数表法，各组病例数 37‰ 。试验组女病人 16 人，男病人 21 人，年纪上限78，下限 39，平均（ 57.29±5.34 ）岁；病程上限 10 年，下限 1 年，平均（ 4.68±0.63 ）年。对照组女病人 15 人，男病人 22 人，年纪上限 81，下限 40，平均（ 58.03±6.17 ）岁；病程上限 11 年，下限 0.5 年，平均（ 4.72±0.65 ）年。各组基线资料相比， P>0.05 ，具有可比性。

1.2 方法

试验组用沙美特罗替卡松和噻托溴铵，详细如下：沙美特罗替卡松，单次用药量 250ug ，吸入用药，每日 1 次，疗程是 3 个月，本药产自“法国 Glaxo Wellcome Priduction”，其国药准字是：H20150324。噻托溴铵，单次用药量 18ug ，粉雾吸入器给药，每日1 次，疗程是3 个月，本药产自“浙江仙琚制药股份有限公司”，其国药准字是： H20090279 。

对照组用噻托溴铵，详细如下：噻托溴铵，单次用药量 18ug ，粉雾吸入器给药，每日1 次，疗程是3 个月。

1.3 评价指标 [3]

1.3.1 疗效评估。（1）无效，肺功能未改善，呼吸困难与咳嗽等症状未缓解。（2）好转，肺功能显著改善，呼吸困难与咳嗽等症状有所缓解。（3）显效，肺功能复常，呼吸困难与咳嗽等症状消失。结果计算：（好转 + 显效）/n^*100% 。

1.3.2 检测 2 组治疗前 / 后 FEV1 和 FVC

1.4 统计学分析

处理本文列举数据时都选择 SPSS 24.0 至于 x² 与 t 这两个指标，前者检验计数资料，后者检验计量资料，而这两种资料的表现形式则是 (%) ）、（）。差异符合统计学设定的标准，判定 P<0.05, 。

2 结果

2.1 疗效分析

对比表1 内的总有效率：试验组 97.3% ，对照组 78.38% ， P<0.05,

x² P

2.2 肺功能分析

对比表2 内的FEV1 和FVC 数据：未治疗，差异不显著（ P>0.05 ）；治疗后：试验组数据更高（ P<0.05 ）。

3 讨论

医院呼吸内科中，慢阻肺作为一种常见病，具备高致残率及病程长等特点，且其发病也和抽烟、职业性粉尘、年纪、感染、气道高反应性、空气污染及哮喘等因素相关，病人发病后会出现呼吸困难、胸闷、咳嗽与咳嗽等症状[4]。

沙美特罗替卡松主要包含沙美特罗与氟替卡松这两种有效成分，当中，沙美特罗乃长效 β2 受体激动剂，能对细胞内腺苷环化酶进行刺激，可舒张病人气管；而氟替卡松则是一种糖皮质激素，其抗炎作用非常好，能对气道的重塑进行抑制，不仅能促进病人咳嗽等症状的缓解，还能改善病人肺功能 [5]。噻托溴铵乃气管扩张药之一，具备较高的选择性，能抑制气道平滑肌上面的胆碱神经受体，并能对气管平滑肌进行有效的舒张，将之和沙美特罗替卡松进行正确的联用，能提高疾病控制效果，同时也能改善病人的呼吸功能，减轻炎症反应。本研究，对比评估获取的疗效：试验组更高（ P<0.05 ）；对比检测获取的 FEV1 和 FVC 数据：治疗后，试验组更高（）。