语言康复训练联合穴位推拿疗法在语言发育迟缓患儿中的应用效果分析

语言发育迟缓是指在成长阶段中，特别是学龄前期的孩童所呈现的语言进展不及其实际年龄应有的语言能力。对于这类患儿的治疗主要依靠早期的康复训练，通过康复治疗有助于提高患儿对环境刺激的感应力和增加其语言表达的能力，进而提升语言功能 [1]。中医穴位推拿疗法作为一项传统的中医护理技术，在治疗语言发育迟缓上有着悠久的历史，能够依据患儿的具体症状，选择合适的穴位和操作方法以达到良好的效果 [2]。本研究分析了语言康复训练联合穴位推拿疗法在语言发育迟缓患儿中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择 2023.01-2024.12 期间我科收治的语言发育迟缓患儿 72 例，随机分为对照组和观察组，均36 例。对照组：男女比例 19:17 ，年龄2-6（ 3.17±0.54 ）岁；观察组：男女比例20 ：16，年龄2-5（ 3.08±0.62 ）岁。组间资料无明显差异， P>0.05 。

1.2 方法

对照组：实施语言康复训练。 ① 视觉知觉锻炼：通过使用儿童容易集中注意力的纸牌或小玩具来吸引他们的眼光，将这些物品在其视线范围内左右摆动，逐步扩展他们的知觉领域。当患儿可以左右跟踪物品到 180^∘ °视角时，便开始进行上下方向的训练。 ② 听觉锻炼：在距患儿耳朵 15 至 20 厘米的地方，利用不同音色和频率的声音进行间隔性刺激，每次持续 5 秒钟，并间隔 3 秒钟。一旦其能准确辨识声音来自左右方向，便转为进行上下来源的声音刺激。 ③ 语言锻炼：需在与患儿建立了良好的沟通基础后，逐渐提高他们的语言理解和表达能力。通过模仿重复练习，患儿逐渐能理解日常中常见的人和事物。当他们可以正确指出物品时，开始进行说话的训练，结合日用简单词汇来练习发音，并逐步增加词汇量，从字到词到句子逐步练习。 ④ 记忆力锻炼：首先是家人和日常用品的识别，再慢慢地扩展到其他事物。为了增强训练效果，可以激发患儿的触觉、视觉和听觉等感官认知，交替使用不同的记忆方式。

观察组：在上述基础上实施穴位推拿疗法。 ① 捏脊：操作者从患儿的长强穴至大椎穴使用提捏手法进行交替捻动，连续进行 6 次。 ② 开天门：操作者双手大拇指螺纹面置于患儿眉心处，然后沿着直线向上交替直推至前额的发际线，共推50 次。 ③ 按摩五穴：分别对下关、地仓、四神聪、百会、太阳穴施以轻柔的手法进行按摩，每个穴位按摩1min 。 ④ 耳后高骨：以轻柔的力量揉按耳后高骨处，共计 50 次。 ⑤ 推坎宫：操作者双手大拇指以患儿眉心为中心，分别向两边眉梢做分推，各推50 次。每两天治疗1 次，每周治疗3 次。

1.3 统计学处理

应用 SPSS 27.0 系统处理数据， P<0.05 差异有统计学意义。

2 结果

2.1 儿童发展情况

观察组干预后的GSCH 评分高于对照， P<0.05 。见表 1 ：

2.2 语言能力

观察组干预后的语言能力评分高于对照组， P<0.05, 。见表 2 ：

3 讨论

早期的语言恢复训练，遵从儿童语言成长的自然规律，是一种专业化、定制化的训练方式，能够有效提高患儿的语言表达、社交互动以及运动能力。本次研究实施了包括视觉、听觉、语言及记忆力的综合性训练。通过针对视听感官的练习，为儿童构建了一个丰富的语言学习环境和交流空间，旨在增强他们的观察能力和对声音的辨识力；语言练习能逐步加强儿童的理解和表达能力；重复式记忆训练则旨在提高他们的记忆力[3]。

从中医学角度来看，语言发展迟缓与“语迟”、“慧迟”等症有相似之处，通过对四肢、头颅和背部依次执行的按压、捏制、揉和、牵引等手法的推拿治疗，能增强患儿神经末梢的敏感度，改善大脑中枢神经系统。穴位推拿疗法具有开窍醒神、疏风解表、调节阴阳的功效。通过对特定穴位进行刺激，借助皮肤感受器、血管感受器的反射途径，将刺激传导至大脑中枢神经系统，以此强化对大脑皮层功能以及功能区间的协调和代偿作用，修复处于抑制状态的神经纤维，促进神经纤维生长及患儿身体发育，从而调节面部与口腔肌肉、改善口腔运动功能 [4]。

综上所述，对语言发育迟缓患儿实施语言康复训练联合穴位推拿疗法，可以加快患儿的发展进程，改善语言能力。

参考文献：

[1] 赵子晨, 李永勤, 张雯淼, 等. 儿童语言发育迟缓的研究进展[J].中国听力语言学杂志 ,2025,23(02):128-132+168.

[2] 毕艳秋 . 小儿推拿联合口肌训练对语言发育迟缓患儿语言表达能力与智力水平的影响 [J]. 妇儿健康导刊 ,2024,(7):86-89.

[3] 汪文娟 , 宋蒙 . 视听觉统合训练联合集体语言训练对语言发育迟缓患儿语言发育及社交能力的影响 [J]. 反射疗法与康复医学 ,2024,5(06):191-194.

[4] 任珊珊 , 李静 . 穴位推拿疗法结合语言康复训练对语言发育迟缓患儿口腔运动功能及语言能力的影响 [J]. 临床医学研究与实践 ,2024,9(35):162-165.