索磷布韦维帕他韦治疗丙型病毒性肝炎的临床效果观察

摘要：目的 研究适合丙型病毒性肝炎患者的用药方案。方法 选择本院在2022年7月至2024年3月期间收治的50例丙型病毒性肝炎患者，遵循随机分组法，用对照组和研究组区分患者。分别采用不同治疗方法，对比治疗效果。结果 治疗后，研究组IL-6、hs-CRP和TNF-α低于对照组（P＜0.05）。研究组AST、TBIL低于对照组，PTA高于对照组（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率对比无明显差异（P＞0.05）。结论 针对丙型病毒性肝炎患者可采用索磷布韦维帕他韦治疗，该治疗方案有助于减轻患者炎性反应，提高患者肝功能，且不良反应较少，推广潜力巨大。

关键词：丙型病毒性肝炎；索磷布韦维帕他韦；炎性反应；肝功能；不良反应

丙型病毒性肝炎属于传染性疾病的一种，发病原因相对复杂，患者有一定风险向慢性肝炎发展，若治疗不佳，也有可能向肝硬化发展，导致患者肝功能衰竭。临床可通过药物进行治疗，选择疗效显著的用药方案，对于提高患者预后康复质量至关重要。有资料显示，索磷布韦维帕他韦作为广谱抗病毒药的一种，针对丙型病毒性肝炎等病毒性传染病也有一定应用价值，因此值得针对同类型患者验证价值。据此，本研究将以本院在2022年7月至2024年3月期间收治的50例丙型病毒性肝炎患者为例，研究适合丙型病毒性肝炎患者的用药方案，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院在2022年7月至2024年3月期间收治的73例丙型病毒性肝炎患者，遵循随机分组法，用对照组和研究组区分患者。对照组25例，男性14例，女性11例，年龄35-71岁，年龄均值（49.63±5.21）岁，病程2-7年，病程均值（4.16±1.15）年。研究组25例，男性15例，女性10例，年龄37-75岁，年龄均值（50.74±6.39）岁，病程2-8年，病程均值（4.44±1.09）年。组间资料对比无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组药物为重组人干扰素α-2b注射液（生产企业：北京凯因科技股份有限公司，批准文号：国药准字S20030030，规格：0.3ml：300万IU），相邻注射间隔1d；利巴韦林（生产企业：四川美大康药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20003197，规格：100mg），每天服用2次，单次剂量400mg。研究组基于对照组疗法，增加索磷布韦维帕他韦（生产企业：Gilead Sciences Ireland UC，批准文号：国药准字HJ20180024，规格：100mg维帕他韦和400mg索磷布韦），每天口服1次，单次1片。两组均持续服用2个月。

1.3 观察指标

①炎性反应指标。包括IL-6、hs-CRP和TNF-α。②肝功能指标。包括AST、TBIL、PTA。③不良反应发生率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，符合正态分布，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 炎性反应指标

治疗后，研究组IL-6、hs-CRP和TNF-α低于对照组（P＜0.05）。见下表。

2.2 肝功能指标

治疗后，研究组AST、TBIL低于对照组，PTA高于对照组（P＜0.05）。见下表。

2.3 不良反应发生率

两组患者不良反应发生率对比无明显差异（P＞0.05）。见下表。

3 讨论

干扰素和利巴韦林一直是丙肝治疗的常规疗法，其中，干扰素能够对病毒复制进程造成干扰，利巴韦林也可以阻断病原体DNA复制，并令ALT水平提升。但是相关研究表明，这种疗法效果有限，患者复发风险较高，因此需要寻找其他更有效的疗法。索磷布韦维帕他韦同样属于抗病毒药物，药物作用靶点数量较多，适用基因型较多，而且药物交互反应较少，可起到相对理想的抗病毒效果，提高患者预后康复质量。研究结果表明，治疗后，研究组IL-6、hs-CRP和TNF-α低于对照组（P＜0.05），证明索磷布韦维帕他韦可缓解丙肝患者炎性反应，效果明显。研究组AST、TBIL低于对照组，PTA高于对照组（P＜0.05），证明索磷布韦维帕他韦可提高患者肝功能，能够验证该药物的价值。两组患者不良反应发生率对比无明显差异（P＞0.05），证明该药物安全性较高，具备推广价值。

综上所述，针对丙型病毒性肝炎患者可采用索磷布韦维帕他韦治疗，该治疗方案有助于减轻患者炎性反应，提高患者肝功能，且不良反应较少，推广潜力巨大。

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